2017年護(hù)理質(zhì)量數(shù)據(jù)分析一季度

1、12017 年一季度 年一季度護(hù)理質(zhì)量分析 量分析一、一季度 一、一季度護(hù)理質(zhì)控檢查綜 檢查綜合排名 合排名注： 注：附件 附件 1護(hù)理表格及病房管理檢查根據(jù)患者人數(shù)百分比計(jì)算 護(hù)理表格及病房管理檢查根據(jù)患者人數(shù)百分比計(jì)算二、一季度各 二、一季度各檢查組 檢查組存在 存在問題 問題數(shù)據(jù)分析： 數(shù)據(jù)分析：（一） （一）護(hù)理表格 理表格合格率 90.21%內(nèi)容 檢溫本 醫(yī)囑核對(duì)本 標(biāo)本檢驗(yàn)登記本 交接班本 手術(shù)交接記錄護(hù)理記錄單存在問題數(shù)目

2、 15 7 11 8 4 5科室 科室 患者數(shù) 患者數(shù) 消毒隔離 消毒隔離 護(hù)理表格 護(hù)理表格 病房管理 病房管理 急診急救 急診急救 技術(shù)操作 技術(shù)操作 分值 分值1 普外科 27 99 97.00 94.09 100 97 97.42 2 內(nèi)分泌科 31 98 92.12 92.12 98 95 95.05 3 老年病科 40 95 93.06 95.04 93 98 94.82 4 骨外科 14 99 90.24 91.2

3、 98 95 94.69 5 婦產(chǎn)一科 13 97 90.24 92.16 100 93 94.48 6 耳鼻喉科 5 95 89.30 93.1 94 98 93.88 7 兒一科 11 95 91.20 91.20 96 96 93.88 8 呼吸內(nèi)科 40 94 93.06 95.04 94 93 93.82 9 心內(nèi)科 73 94 93.00 92 94.5 95 93.70 10 肛腸科 23 94 90.21

4、93.12 96 95 93.67 11 神經(jīng)外科 38 95 93.10 91.14 95 94 93.65 12 神經(jīng)內(nèi)科 47 95 92.07 92.07 94 95 93.63 13 心胸外科 13 94 91.20 92.16 95 95 93.47 14 西醫(yī)正骨科 12 94 89.30 93.12 95 95 93.28 15 眼科 28 95 90.21 90.21 96 95 93.28 16 兒二科 6

5、 94 90.25 90.25 95 95 92.90 3（1）日間與夜間病情記錄無連續(xù)性，對(duì)治療后癥狀及病情沒有描述。（2）使用模糊性及判斷性語言。（3）夜間記錄寫在晚班上。（4）護(hù)士長(zhǎng)審核簽字不及時(shí)5、護(hù)理記錄單（1）書寫格式不正確。（2）記錄內(nèi)容簡(jiǎn)單，使用模糊性及判斷性語言。6、手術(shù)病人交接記錄（1）交接物品數(shù)量有涂改。（2）字跡潦草、用筆顏色不一。原因分析：1、一季度患者數(shù)量較多，各科室人員緊張，護(hù)士長(zhǎng)承擔(dān)部分工作，疏于檢查。