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1、 高等學(xué)校學(xué)生及家庭情況調(diào)查表 高等學(xué)校學(xué)生及家庭情況調(diào)查表 院(系 院(系) : 專(zhuān)業(yè)年級(jí): 專(zhuān)業(yè)年級(jí): 班級(jí): 班級(jí): 注:此表供學(xué)生申請(qǐng)家庭經(jīng)濟(jì)困難認(rèn)定和申請(qǐng)國(guó)家助學(xué)貸款用??蓮?fù)印。請(qǐng)如實(shí)填寫(xiě),到家庭所在地 注:此表供學(xué)生申請(qǐng)家庭經(jīng)濟(jì)困難認(rèn)定和申請(qǐng)國(guó)家助學(xué)貸款用??蓮?fù)印。請(qǐng)如實(shí)填寫(xiě),到家庭所在地 鄉(xiāng)鎮(zhèn)或街道民政部門(mén)核實(shí)蓋章后交到學(xué)校。 鄉(xiāng)鎮(zhèn)或街道民政部門(mén)核實(shí)蓋章后交到學(xué)校
2、。 姓 名 性 別 出生年月 民 族 身份證號(hào)碼 政治面貌 入學(xué)前 戶(hù)口 □城鎮(zhèn) □農(nóng)村 學(xué)生本 學(xué)生本人 基本情 基本情況 孤 殘 □是□否 單 親 □是□否 烈士子女 □是□否 詳細(xì)通訊地址 家庭通 家庭通訊信息 訊信息 郵政編碼 聯(lián)系電話(huà) (區(qū)號(hào))- 姓名 年齡 與學(xué)生 關(guān)系 工作(學(xué)習(xí))單位 職業(yè) 年收入(元) 健康狀況 家 庭 成 員 情 況影響家 影響家庭經(jīng)濟(jì) 庭經(jīng)濟(jì) 狀況有 狀況有關(guān)信息 關(guān)信
3、息 家庭人均年收入 (元) 。學(xué)生本學(xué)年已獲資助情況 。 家庭遭受自然災(zāi)害情況: 。家庭遭受突發(fā)意外事件: 。 家庭成員因殘疾、年邁而勞動(dòng)能力弱情況: 。 家庭成員失業(yè)情況:
4、 。家庭欠債情況: 。 其他情況: 。 簽 章學(xué)生本人 學(xué)生家長(zhǎng)或監(jiān)護(hù)人 學(xué)生家庭所在地鄉(xiāng)鎮(zhèn)或街道民政部門(mén) 經(jīng)辦人簽字: 單位名稱(chēng): (加蓋公章) 年 月 日 詳細(xì)通訊地址 民政部 民政部門(mén)信息 門(mén)信息 郵政編碼 聯(lián)系電話(huà) (區(qū)號(hào))-
5、 普通本科高校、高等職業(yè)學(xué)校國(guó)家助學(xué)金申請(qǐng)表 普通本科高校、高等職業(yè)學(xué)校國(guó)家助學(xué)金申請(qǐng)表 姓名 性別 出生年月 民族 政治 面貌 入學(xué)時(shí)間 身份證號(hào)碼 聯(lián)系電話(huà) 本人 情況 大學(xué) 學(xué)院 系 班 照片 家庭戶(hù)口 A、城鎮(zhèn) B、農(nóng)村 家庭人口總數(shù) 家庭月總收入 人均月收入 收入來(lái)源 家 庭 經(jīng) 濟(jì) 情 況 家庭住址 郵政編碼 姓名 年齡
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