絕經(jīng)后子宮內(nèi)膜癌_第1頁
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1、KKME---專業(yè)醫(yī)學(xué)搜索引擎 http://www.kkme.net/絕經(jīng)后子宮內(nèi)膜癌 絕經(jīng)后子宮內(nèi)膜癌拼音 juéjīnghòuzǐgōngnèimóái疾病別名Postmenopausalendometrium疾病代碼ICD:N95.8疾病分類婦產(chǎn)科疾病概述子宮內(nèi)膜癌又稱子宮體癌,是指原發(fā)于子宮內(nèi)膜的惡性腫瘤,其絕大多數(shù)是腺癌。絕經(jīng)后婦女卵巢功能衰退,最終衰竭;由于雌激素水平逐漸降

2、低,免疫功能發(fā)生衰減,致子宮內(nèi)膜癌的發(fā)病率上升。子宮內(nèi)膜癌多見于老年婦女,絕經(jīng)后婦女占總數(shù) 70%~75%,圍絕經(jīng)期婦女占 15%~20%,40 歲以下僅占 5%~10%。疾病描述子宮內(nèi)膜癌又稱子宮體癌,是指原發(fā)于子宮內(nèi)膜的惡性腫瘤,其絕大多數(shù)是腺癌。絕經(jīng)后婦女卵巢功能衰退,最終衰竭;由于雌激素水平逐漸降低,免疫功能發(fā)生衰減,致子宮內(nèi)膜癌的發(fā)病率上升。癥狀體征1.異常的子宮出血是子宮內(nèi)膜癌最常見的癥狀,其發(fā)生率占 88%~KKME---

3、專業(yè)醫(yī)學(xué)搜索引擎 http://www.kkme.net/病理生理子宮內(nèi)膜癌的發(fā)生與宮頸癌相同,亦遵循由良性增生至癌變的演變過程。子宮內(nèi)膜癌的發(fā)展過程是:正常增生的子宮內(nèi)膜→囊性增生→腺瘤樣增生→不典型增生和原位癌→浸潤癌。單純性子宮內(nèi)膜增生為最輕度的內(nèi)膜增生改變;囊性增生是癌發(fā)展中的早期階段,僅有 1.5%可發(fā)展為癌;子宮內(nèi)膜上皮內(nèi)瘤樣病變(EIN)包括子宮腺瘤型增生過長伴細胞不典型增生及子宮內(nèi)膜原位癌,亦稱內(nèi)膜癌的癌前病變。子宮內(nèi)膜

4、上皮內(nèi)瘤樣病變可自行逆轉(zhuǎn)為正常內(nèi)膜,也可發(fā)展為癌。由于內(nèi)膜癌發(fā)展較慢,故有 20%~40 的內(nèi)膜癌患者在確診時病灶仍局限于內(nèi)膜。1.大體形態(tài)肉眼觀察子宮內(nèi)膜癌可分 2 種類型:(1)彌漫型:子宮內(nèi)膜大部或全部被癌組織侵犯,癌灶常呈菜花狀從內(nèi)膜表層長出并突向?qū)m腔內(nèi),充滿宮腔甚至脫出宮外。癌組織灰白或淡黃色,表面有出血、壞死,有時形成潰瘍,當(dāng)癌組織阻塞宮頸管時可致宮腔積膿。(2)局限型:癌灶局限于宮腔,多見于宮底部或?qū)m角部,呈息肉或小菜花狀

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