三級中醫(yī)院評審細則

1、1附件 1三級中醫(yī)醫(yī)院評審標準實施細則（ 三級中醫(yī)醫(yī)院評審標準實施細則（2012 2012 年版） 年版）總體說明：一、本細則所有指標均為必查指標，適用于所有三級公立中醫(yī)醫(yī)院，民營中醫(yī)醫(yī)院參照執(zhí)行。二、本細則中將最基本、最重要，若未達到要求勢必影響特色優(yōu)勢、中醫(yī)臨床療效、醫(yī)療質量與患者安全的指標，列為“核心指標”（以★標示），具備否決作用。三、本細則各指標評分只在指標分數(shù)范圍內扣分，扣完為止，不倒扣分。第一部分 中醫(yī)藥服務功能（650

2、 分）第一章 發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢的措施（30 分）評審 評審指標 評審 評審方法 方法 評審細則 評審細則 分值1.1 依據(jù)功能與任務，確定醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略，制定中長期發(fā)展規(guī)劃，體現(xiàn)發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢的醫(yī)院發(fā)展方向，有明確的發(fā)展目標，重在提高中醫(yī)臨床療效。（3 分）查閱相關資料，并抽查 2 項具體措施的落實情況。醫(yī)院未確定發(fā)展戰(zhàn)略或未制定中長期發(fā)展規(guī)劃，或發(fā)展規(guī)劃未體現(xiàn)以中醫(yī)為主方向，不得分；不能提供原始資料，扣 1.5 分；發(fā)揮中醫(yī)藥特

3、色優(yōu)勢的措施未落實，每項扣 1.5 分，部分落實，酌情扣分（最少每項扣 0.5 分）。1.2 圍繞醫(yī)院中長期發(fā)展規(guī)劃制定醫(yī)院年度工作計劃，有發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢和提高中醫(yī)臨床療效的具體措施，并按1.2.1 醫(yī)院年度工作計劃能夠體現(xiàn)醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略和中長期發(fā)展規(guī)劃的指導思想，有發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢和提高中醫(yī)臨床療效的具體措施。查閱評審前 3 年相關資料。 醫(yī)院未制定年度工作計劃,或工作計劃中無具體措施，不得分；不能提供原始資料，扣 1 分。31.