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1、蘇州大學(xué)學(xué)位論文獨(dú)創(chuàng)性聲明本人鄭重聲明:所提交的學(xué)位論文是本人在導(dǎo)師的指導(dǎo)下,獨(dú)立進(jìn)行研究工作所取得的成果。除文中已經(jīng)注明引用的內(nèi)容外,本論文不含其他個(gè)人或集體已經(jīng)發(fā)表或撰寫過(guò)的研究成果,也不含為獲得蘇州大學(xué)或其它教育機(jī)構(gòu)的學(xué)位證書而使用過(guò)的材料。對(duì)本文的研究作出重要貢獻(xiàn)的個(gè)人和集體,均已在文中以明確方式標(biāo)明。本人承擔(dān)本聲明的法律責(zé)任。論文作者簽名:2 址日 期.砂㈡._ _ 哆慢性腎功能衰竭血液透析患者臨床特征及預(yù)后影響因素調(diào)查 中文
2、摘要慢性腎功能衰竭血液透析患者臨床特征及預(yù)后影響因素調(diào)查中文摘要研究目的本研究旨在通過(guò)對(duì)蘇州部分慢性腎功能衰竭血液透析患者的現(xiàn)況調(diào)查,獲得患者的基線資料,確定透析患者的透析效果問(wèn)存在的差異,發(fā)現(xiàn)影響透析效果的危險(xiǎn)因素。研究方法通過(guò)橫斷面調(diào)查研究,采用問(wèn)卷調(diào)查和病歷閱讀的方法,于2 0 1 5 年1 2 月到2 0 1 6年4 月,對(duì)在蘇州大學(xué)附屬一院、蘇州大學(xué)附屬二院和蘇州市市立醫(yī)院血液透析中心進(jìn)行血液透析治療的終末期腎病患者進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)
3、查,數(shù)據(jù)采用s p s s l 7 .0 統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析,組間均值采用t 檢驗(yàn),率的比較采用) c 2 檢驗(yàn),危險(xiǎn)因素與臨床并發(fā)癥及結(jié)局的關(guān)系則采用單因素和多因素l o g i s t i c 回歸分析研究結(jié)果本次調(diào)查實(shí)際有效問(wèn)卷為3 0 6 份,其中男。t O - 1 6 8 人,女性1 3 8 人,平均年齡為5 6 .3 ±1 5 .6 4 歲,平均透析5 .7 ±4 .4 年,主要以每周3 次的頻率進(jìn)行血透。
4、女性患者的文化程度低于男性,男性患者吸煙、飲酒的比率高于女性。在透析之前合并的慢性病中,高血壓最多,患病率為7 5 .8 2 %,其余依次為糖尿病( 1 7 .9 7 %) 、心血管疾病( 9 .1 5 %) 、腦卒中( 5 .8 8 %) 、肺氣腫( 3 .5 9 %) 和腫瘤( 2 .6 1 %) 。其中,男女性患者在糖尿病和腫瘤的患病率顯示有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異( p < O .0 5 ) ,男性糖尿病患病率高于女性,而男性腫瘤患病率
5、低于女性。患者合并癥總發(fā)生1 4 5 例( 4 7 .3 8 %) ,其中感染4 5 例( 1 4 .7 %) ,心腦血管合并癥2 1 例( 6 .7 %) ,腎性骨病6 3 例( 2 0 .5 %) ,出血1 6 例( 5 .2 %) 。在合并感染的4 5 例患者中,以呼吸道感染最常見(jiàn),為2 7 例( 6 0 %) ,其次為導(dǎo)管感染1 4 例( 3 1 .1 %) 、胃腸道感染4 例( 8 .9 %) 。單因素和多因素L o g i
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