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文檔簡(jiǎn)介
1、乳腺癌健康指導(dǎo)1、乳腺癌的定義:乳腺癌是指發(fā)生于乳腺小葉和導(dǎo)管上皮的惡性腫瘤。2、乳腺癌的擴(kuò)散途徑有:1)乳腺內(nèi)擴(kuò)散:呈單源性及多源性兩種。2)乳腺外擴(kuò)散:最常見是侵犯皮膚、筋膜、胸大肌等鄰近組織。中晚期乳腺癌除發(fā)生區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移外,癌細(xì)胞還可侵血道,隨血液循環(huán)至全身各器官,常見轉(zhuǎn)移到肺、骨、胸膜、腎上腺、腎及腦等臟器。乳腺腫塊是乳腺癌必有的癥狀和體征,一般為單個(gè),形態(tài)不定,質(zhì)較硬韌。癥狀轉(zhuǎn)移最常見的是腋下淋巴結(jié)腫大,少數(shù)鎖骨上、頸部淋
2、巴結(jié)也會(huì)增大。乳腺癌到了晚期,大多數(shù)可出現(xiàn)消瘦、貧血、倦怠、胃納差、乏力等癥狀。3、乳腺癌的診斷:4、X線檢查常用的有兩種方法,鉬靶乳房攝影和干板攝影。此外,乳腺超聲檢查,可發(fā)現(xiàn)不規(guī)則塊影;液晶檢查和紅外線熱像儀檢查,可見腫塊高溫區(qū),并有異常血管圖像。4、乳腺癌的治療:凡可作手術(shù)切除者,都應(yīng)考慮手術(shù)治療。對(duì)I、II期病例行根治手術(shù),術(shù)后病理證實(shí)無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者,可作內(nèi)分泌治療和中藥治療;有腋下淋巴結(jié)轉(zhuǎn)乳腺癌多以手術(shù)治療為主,輔以化療、放射
3、、激素、免疫等綜合治療措施。術(shù)前保持心情舒暢,樹立戰(zhàn)勝疾病的信心、以良好的心態(tài)面對(duì)疾病和治療。家屬可以準(zhǔn)備一些高蛋白、高熱量、富含維生素和膳食纖維的食物,為術(shù)后創(chuàng)面的愈合創(chuàng)造有利條件。術(shù)后常規(guī)留置皮瓣下引流管,保持引流管固定通暢,維持有效負(fù)壓。3天內(nèi)患側(cè)上肢墊軟枕抬高,避免外展;下床活動(dòng)需他人扶持時(shí)可扶健側(cè)上肢,禁止扶患側(cè)。術(shù)后您的主管護(hù)士會(huì)為您制定有效合理的功能鍛煉方案,您一定要認(rèn)真執(zhí)行。功能鍛煉:乳癌根治術(shù)后12天開始手指的主動(dòng)和被
4、動(dòng)活動(dòng),如握拳、伸指、屈腕;術(shù)后35天活動(dòng)肘部,做屈肘運(yùn)動(dòng);56天,用手摸同側(cè)耳廓;7天,用手摸對(duì)側(cè)耳廓;術(shù)后一周,手指爬墻,用患側(cè)手梳頭;1014天可行滑繩運(yùn)動(dòng),轉(zhuǎn)圈運(yùn)動(dòng),舉杠運(yùn)動(dòng)。幫助恢復(fù)患側(cè)上肢功能。出院須知:1.指導(dǎo)患者保持心情舒暢,告知家屬應(yīng)給予患者心理支持,樹立人生態(tài)度,促進(jìn)身心的全面康復(fù)。2.告知患者堅(jiān)持患肢功能鍛煉,如上肢旋轉(zhuǎn)、后伸、輕度擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)等,1~3次天,循序漸進(jìn),不要在患側(cè)肢體測(cè)血壓、抽血、靜脈注射、提重物等,患
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