維持性血液透析慢性腎功能衰竭患者死亡原因調(diào)查和相關(guān)因素研究

1、1維持性血液透析慢性腎功能衰竭患者死亡維持性血液透析慢性腎功能衰竭患者死亡原因調(diào)查和相關(guān)因素研究原因調(diào)查和相關(guān)因素研究[摘要]目的探討維持性血液透析慢性腎功能衰竭患者死亡原因和影響因素。方法采用自編問卷收集仙桃市第一人民醫(yī)院腎內(nèi)科2010年12月～2012年12月收治的400例維持性血液透析慢性腎功能衰竭患者的臨床資料，根據(jù)患者的死亡與否將符合納入條件和排除條件的患者分為對照組和觀察組，采用描述性統(tǒng)計和二分類Logistic回歸分析維持

2、性血液透析慢性腎功能衰竭患者死亡原因和影響因素，并采取針對性的預(yù)防干預(yù)措施降低患者的死亡率提供參考依據(jù)。結(jié)果維持性血液透析慢性腎功能衰竭患者死亡率為7.25%，死亡原因以心臟疾病和腦血管疾病為主，多因素Logistic回歸分析發(fā)現(xiàn)：高容量負荷和左心室肥厚是維持性血液透析慢性腎功能衰竭患者死亡的危險因素，而尿素清除指數(shù)（KtV）≥1.2是維持性血液透析慢性腎功能衰竭患者死亡的保護因素。結(jié)論維持性血液透析慢性腎功能衰竭患者死亡原因心臟疾病和

3、腦血管疾病為主，死亡受多方面因素影響，我們應(yīng)該采取針對性的措施來降低患者的死亡率，改善患者的預(yù)后。[關(guān)鍵詞]維持性血液透析；慢性腎功能衰竭；死亡；原因；影響因素3（12.295.78）年；血液透析維持時間為（27.9112.72）個月。原發(fā)病構(gòu)成：慢性腎炎121例，糖尿病腎病98例，高血壓腎病87例，慢性腎間質(zhì)性腎炎56例，梗阻性腎病22例，痛風性腎病9例，多囊腎7例。1.2方法1.2.1調(diào)查方法采用自編問卷收集本研究納入條件和排除條件

4、的患者的臨床資料。在資料收集前，對本研究資料收集員進行培訓(xùn)，并于培訓(xùn)結(jié)束后對資料收集員進行筆試考試和專家面試考核，資料收集員在筆試考試和專家面試考核合格后再開始收集患者的臨床資料。在與患者或者患者家屬進行交流的過程中，向患者或者患者家屬說明本調(diào)查的意義和目的，注意說話的方式和方法，說明本研究收集的資料僅作為科學研究所用，完全保密，減少患者或患者家屬的顧慮，增加問卷調(diào)查資料收集的真實性。1.3自編問卷內(nèi)容內(nèi)容主要包括以下幾方面：性別、年齡