疑難、危重病例討論制度監(jiān)管自查持續(xù)改進(jìn)記錄表6月

1、三原縣醫(yī)院產(chǎn)科三原縣醫(yī)院產(chǎn)科疑難、危重病例討論制度監(jiān)管自查持續(xù)改進(jìn)記錄表疑難、危重病例討論制度監(jiān)管自查持續(xù)改進(jìn)記錄表2017年6月科室：產(chǎn)科科室：產(chǎn)科1、檢查內(nèi)容：檢查內(nèi)容：檢查每一位危重患者的《疑難、危重病例討論制度》落實(shí)執(zhí)行情況2、預(yù)期目標(biāo)：、預(yù)期目標(biāo)：能夠認(rèn)真執(zhí)行《疑難、危重病例討論制度》3、檢查結(jié)果檢查結(jié)果存在缺陷：存在缺陷：1、危重患者病例討論有漏討論情況。2、相關(guān)護(hù)理人員未參加討論。3、未及時(shí)上報(bào)危重患者。4、上級(jí)醫(yī)師未及時(shí)

2、在危重討論后簽字。4、原因分析：、原因分析：醫(yī)護(hù)人員對(duì)《疑難、危重病例討論制度》具體內(nèi)容未認(rèn)真學(xué)習(xí)全面掌握，責(zé)任心不足。5、改進(jìn)措施、改進(jìn)措施PDCA計(jì)劃（計(jì)劃（Plan）1、進(jìn)行《疑難、危重病例討論制度》再培訓(xùn)，對(duì)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行培訓(xùn)。2、強(qiáng)調(diào)加強(qiáng)工作責(zé)任心，及時(shí)上報(bào)討論和簽字。3、對(duì)不能嚴(yán)格執(zhí)行討論制度的人員進(jìn)行績效處罰，10元例。實(shí)施（實(shí)施（Do）進(jìn)行《疑難、危重病例討論制度》的學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，強(qiáng)調(diào)加強(qiáng)工作責(zé)任心；及時(shí)上報(bào)和討論簽字。總結(jié)