醫(yī)學(xué)裝備使用科室綜合質(zhì)量考核辦法

1、www.themegallery.com,張店區(qū)人民醫(yī)院,,2,3,,博學(xué) 仁愛(ài) 篤行 求真,醫(yī)學(xué)裝備使用科室綜合質(zhì)量考核辦法,設(shè)備科二零一四年三月十三日,www.themegallery.com,醫(yī)學(xué)裝備使用科室綜合質(zhì)量考核辦法,,1,醫(yī)學(xué)裝備使用科室綜合檢查考核細(xì)則,,,2,,博學(xué) 仁愛(ài) 篤行 求真,張店區(qū)人民醫(yī)院,www.themegallery.com,醫(yī)學(xué)裝備使用科室綜合質(zhì)量考核辦法,,2,3,,博學(xué) 仁愛(ài)

2、 篤行 求真,為加強(qiáng)醫(yī)學(xué)裝備管理，確保醫(yī)學(xué)裝備安全使用，監(jiān)管醫(yī)學(xué)裝備使用科室對(duì)醫(yī)學(xué)裝備相關(guān)制度的落實(shí)情況，結(jié)合本院實(shí)際，經(jīng)研究決定特制定本辦法。,www.themegallery.com,醫(yī)學(xué)裝備使用科室綜合質(zhì)量考核辦法,,2,3,,博學(xué) 仁愛(ài) 篤行 求真,一、考核內(nèi)容 醫(yī)學(xué)裝備使用科室對(duì)醫(yī)學(xué)裝備相關(guān)制度的知曉和落實(shí)情況。二、考核周期 定期考核：每月進(jìn)行一次。（現(xiàn)大于1次） 不定期考核

3、：可根據(jù)實(shí)際情況增加不定期考核。,www.themegallery.com,醫(yī)學(xué)裝備使用科室綜合質(zhì)量考核辦法,,2,3,,博學(xué) 仁愛(ài) 篤行 求真,三、考核方法 采取筆試和考核評(píng)分的方式進(jìn)行。 考核評(píng)分表采取百分制，根據(jù)相關(guān)考核標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行扣分（扣完為止）；培訓(xùn)考核為必考項(xiàng)目，采用筆試的方式進(jìn)行。,www.themegallery.com,醫(yī)學(xué)裝備使用科室綜合質(zhì)量考核辦法,,2,3,,博學(xué) 仁愛(ài) 篤行 求真

4、,四、考核細(xì)則 1、設(shè)備科組織的法律法規(guī)、醫(yī)學(xué)裝備管理制度的培訓(xùn)內(nèi)容采取筆試考核。 2、設(shè)備使用科室對(duì)醫(yī)學(xué)裝備管理制度、崗位職責(zé)執(zhí)行情況由設(shè)備科負(fù)責(zé)監(jiān)管執(zhí)行，采取考核評(píng)分的方式（參見(jiàn)具體考核細(xì)則）。,www.themegallery.com,醫(yī)學(xué)裝備使用科室綜合質(zhì)量考核辦法,,2,3,,博學(xué) 仁愛(ài) 篤行 求真,五、改進(jìn)措施 設(shè)備使用科室應(yīng)嚴(yán)格遵照《醫(yī)學(xué)裝備使用科室綜合質(zhì)量考核辦法》，配合

5、設(shè)備科完成考核。被考核科室分析考核結(jié)果中存在的問(wèn)題，并提出改進(jìn)意見(jiàn)及措施，將改進(jìn)措施落實(shí)到新的工作周期內(nèi)執(zhí)行。,www.themegallery.com,醫(yī)學(xué)裝備使用科室綜合檢查考核細(xì)則,,2,3,,博學(xué) 仁愛(ài) 篤行 求真,1、醫(yī)療設(shè)備科室管理考核范圍：醫(yī)療設(shè)備使用科室考核標(biāo)準(zhǔn)：《使用科室醫(yī)學(xué)裝備管理制度》考核方法：有《醫(yī)療設(shè)備管理檔案盒》，資料 齊全（10分） 科室臺(tái)賬

6、、維修記錄、醫(yī)療器械相關(guān)培訓(xùn)記錄、《急救設(shè)備應(yīng)急調(diào)配單》、《生命急救類設(shè)備檢查表》、醫(yī)療器械相關(guān)制度、相關(guān)人員崗位職責(zé)等。（少一項(xiàng)扣2分）,www.themegallery.com,醫(yī)學(xué)裝備使用科室綜合檢查考核細(xì)則,,2,3,,博學(xué) 仁愛(ài) 篤行 求真,2、醫(yī)療設(shè)備的基本操作步驟、使用范圍和安全注意事項(xiàng)（護(hù)理部）考核范圍：醫(yī)療設(shè)備操作人員，考核標(biāo)準(zhǔn)：《醫(yī)學(xué)裝備操作管理制度》考核方法：設(shè)備懸掛醫(yī)療操作規(guī)程（2分）

7、 知曉設(shè)備使用范圍和注意事項(xiàng)（2分） 熟練并正確操作醫(yī)療設(shè)備（2分） 按要求填寫《醫(yī)療設(shè)備使用、維護(hù)記錄本》或《生命急救類設(shè)備檢查表》（2分）,www.themegallery.com,醫(yī)學(xué)裝備使用科室綜合檢查考核細(xì)則,,2,3,,博學(xué) 仁愛(ài) 篤行 求真,3、醫(yī)療設(shè)備三級(jí)維護(hù)保養(yǎng)制度考核范圍：醫(yī)療設(shè)備使用科室考核標(biāo)準(zhǔn)：

8、《醫(yī)學(xué)裝備維修、保養(yǎng)制度》考核方法：知曉醫(yī)學(xué)裝備三級(jí)維護(hù)保養(yǎng)內(nèi)容 （2分） 指定專人負(fù)責(zé)醫(yī)學(xué)裝備日常維護(hù)保養(yǎng) （2分） 定期對(duì)設(shè)備及附件進(jìn)行保養(yǎng)清潔并填寫 《醫(yī)療設(shè)備使用、維護(hù)記錄本》（4分） 具有內(nèi)置電池的設(shè)備定期充電（2分）,www.themegallery.com,醫(yī)學(xué)裝備使用科室綜合檢

9、查考核細(xì)則,,2,3,,博學(xué) 仁愛(ài) 篤行 求真,4、設(shè)備故障的報(bào)告程序以及如何防止故障設(shè)備在未修理前被再次使用考核范圍：醫(yī)療設(shè)備使用科室考核標(biāo)準(zhǔn)：《使用科室醫(yī)學(xué)裝備管理制度》考核方法：知曉醫(yī)療設(shè)備故障的報(bào)修程序（立即停用，懸掛設(shè)備維修狀態(tài)標(biāo)識(shí)牌，填寫《醫(yī)療設(shè)備使用、維護(hù)記錄本》或《生命急救類設(shè)備檢查表》，通知設(shè)備科工程技術(shù)人員，配合查找原因，及時(shí)排除故障。）（5分）,www.themegallery.com,醫(yī)學(xué)裝備使用科室

10、綜合檢查考核細(xì)則,,2,3,,博學(xué) 仁愛(ài) 篤行 求真,5、完成醫(yī)療設(shè)備相關(guān)的培訓(xùn)考核范圍：醫(yī)療設(shè)備使用科室考核標(biāo)準(zhǔn)：《醫(yī)學(xué)裝備培訓(xùn)考核制度》、《使用科室醫(yī)學(xué)裝備管理制度》考核方法：新設(shè)備使用前培訓(xùn)記錄 （2分）（設(shè)備科）新進(jìn)員工設(shè)備使用培訓(xùn)由科室自行完成，并留存培訓(xùn)記錄（2分）醫(yī)療器械管理員配合設(shè)備科完成科室內(nèi)醫(yī)學(xué)裝備相關(guān)培訓(xùn)，并留存培訓(xùn)記錄（2分）,www.themegallery.com,醫(yī)學(xué)裝備使用科室綜合檢查考核

11、細(xì)則,,2,3,,博學(xué) 仁愛(ài) 篤行 求真,6、急救、生命支持類設(shè)備始終保持在待用狀態(tài) ★考核范圍：醫(yī)療設(shè)備使用科室考核標(biāo)準(zhǔn)：《急救、生命支持類醫(yī)學(xué)裝備管理制度》考核內(nèi)容：知曉《急救、生命支持類醫(yī)學(xué)裝備管理制度》 （2分） 急救、生命支持類設(shè)備始終保持在待用狀態(tài) （5分） 每天做好急救、生命支持類設(shè)備的狀態(tài)檢查，認(rèn)真填寫《生命急救類設(shè)備檢查表》（5分） 設(shè)備出現(xiàn)異常

12、及時(shí)按報(bào)修程序報(bào)設(shè)備科，并做好詳細(xì)記錄。（5分）,www.themegallery.com,醫(yī)學(xué)裝備使用科室綜合檢查考核細(xì)則,,2,3,,博學(xué) 仁愛(ài) 篤行 求真,7、急救、生命支持類設(shè)備的應(yīng)急調(diào)配程序 ★考核范圍：醫(yī)療設(shè)備使用科室考核標(biāo)準(zhǔn)：《醫(yī)學(xué)裝備調(diào)劑調(diào)撥制度》、《急救、生命支持類醫(yī)學(xué)裝備管理制度》和《急救、生命支持類醫(yī)學(xué)裝備應(yīng)急調(diào)配預(yù)案》考核方法：知曉相關(guān)制度、預(yù)案（2分） 知曉設(shè)

13、備調(diào)劑調(diào)撥和急救、生命支持類設(shè)備 的應(yīng)急調(diào)配流程（2分） 做好設(shè)備調(diào)劑調(diào)撥記錄，填寫《急救設(shè)備應(yīng)急調(diào)配單》（2分） 做好急救、生命支持類醫(yī)學(xué)裝備應(yīng)急演練（2分）,www.themegallery.com,醫(yī)學(xué)裝備使用科室綜合檢查考核細(xì)則,,2,3,,博學(xué) 仁愛(ài) 篤行 求真,8、醫(yī)療設(shè)備存放合理 考核范圍：醫(yī)療設(shè)備使用科

14、室考核標(biāo)準(zhǔn)：《使用科室醫(yī)學(xué)裝備管理制度》、《醫(yī)學(xué)裝備固定資產(chǎn)管理制度》、《醫(yī)療設(shè)備報(bào)廢、報(bào)損制度》考核方法：科室待用設(shè)備統(tǒng)一存放、整潔（2分） 急救、生命支持類設(shè)備存放位置醒目、容易獲?。?分） 醫(yī)療設(shè)備配件無(wú)丟失、折損（2分） 知曉 《醫(yī)學(xué)裝備固定資產(chǎn)管理制度》、《醫(yī)療設(shè)備報(bào)廢、報(bào)損制度》和流程（2分）

15、 按規(guī)定執(zhí)行設(shè)備的報(bào)廢、報(bào)損；已報(bào)廢設(shè)備交設(shè)備科統(tǒng)一處理。（3分）,www.themegallery.com,醫(yī)學(xué)裝備使用科室綜合檢查考核細(xì)則,,2,3,,博學(xué) 仁愛(ài) 篤行 求真,9、醫(yī)療器械不良事件上報(bào)程序考核范圍：醫(yī)療設(shè)備使用科室考核標(biāo)準(zhǔn)：《醫(yī)療器械臨床使用不良事件監(jiān)測(cè)與報(bào)告制度》、《醫(yī)療器械不良事件法規(guī)宣傳和培訓(xùn)制度》考核方法：知曉醫(yī)療器械不良事件相關(guān)法律法規(guī)、制度及相關(guān)知識(shí)（2分）

16、 科室設(shè)立醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測(cè)與報(bào)告兼職聯(lián)絡(luò)員（2分） 醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測(cè)與報(bào)告兼職聯(lián)絡(luò)員按時(shí)參加設(shè)備科組織的醫(yī)療器械不良事件培訓(xùn)學(xué)習(xí)并對(duì)全科人員進(jìn)行培訓(xùn)考核（2分） 《可疑醫(yī)療器械不良事件報(bào)告表》填寫規(guī)范（2分） 科室留存醫(yī)療器械不良事件培訓(xùn)學(xué)習(xí)資料（2分）,www.themegallery.com,醫(yī)學(xué)裝備使用科室綜合檢查考核細(xì)則,

17、,2,3,,博學(xué) 仁愛(ài) 篤行 求真,10、醫(yī)用耗材、試劑申領(lǐng)、使用程序考核范圍：醫(yī)用耗材、試劑使用科室考核標(biāo)準(zhǔn)：《醫(yī)用耗材發(fā)放領(lǐng)用制度》《醫(yī)用耗材新產(chǎn)品購(gòu)置使用準(zhǔn)入制度》考核方法：知曉醫(yī)用耗材、試劑申領(lǐng)、發(fā)放和保管流程（2分）科室對(duì)醫(yī)用耗材嚴(yán)格執(zhí)行二級(jí)庫(kù)管理（2分）在規(guī)定時(shí)間內(nèi)申報(bào)耗材、試劑計(jì)劃（2分）配合設(shè)備科發(fā)放接收科室申領(lǐng)的醫(yī)用耗材（2分）科室做到耗材使用有計(jì)劃性，不積壓，不浪費(fèi)（2分）嚴(yán)禁使用過(guò)期、破損醫(yī)用

18、耗材、試劑 （5分）,www.themegallery.com,醫(yī)學(xué)裝備使用科室綜合檢查考核細(xì)則,,2,3,,博學(xué) 仁愛(ài) 篤行 求真,,醫(yī)學(xué)裝備使用科室綜合檢查考核表 檢查日期：,www.themegallery.com,醫(yī)學(xué)裝備使用科室綜合檢查考核細(xì)則,,2,3,,博學(xué) 仁愛(ài) 篤行 求真,,醫(yī)學(xué)裝備使用

19、科室綜合檢查考核表 檢查日期：,www.themegallery.com,醫(yī)學(xué)裝備使用科室綜合檢查考核細(xì)則,,2,3,,博學(xué) 仁愛(ài) 篤行 求真,,醫(yī)學(xué)裝備使用科室綜合檢查考核表 檢查日期：,