擴(kuò)張型心肌病_0

1、擴(kuò)張型心肌?。ㄒ唬┡R床表現(xiàn)1.癥狀：是原發(fā)性心肌病中最常見(jiàn)的一種類型。任何年齡組均可發(fā)病，多無(wú)家族史，起病緩慢，早期僅有心臟擴(kuò)大，而無(wú)臨床癥狀。只有當(dāng)心臟擴(kuò)大到一定程度時(shí)，心功能下降方出現(xiàn)癥狀：（1）心功能不全癥狀：勞力性呼吸困難，心慌、氣短，重時(shí)端坐呼吸、咳嗽，可由左心功能不全發(fā)展至全心功能不全。（2）心律失常：各種心律失常均可發(fā)生，以室性期前收縮最多見(jiàn)。（3）栓塞或猝死：由于心房心室擴(kuò)大形成附壁血栓，栓子脫落引起心、腦、腎和四周血管

2、栓塞，引起相應(yīng)器官的栓塞癥狀。2.體征：主要體征是心臟擴(kuò)大，常伴有S3與S4及房性奔馬律與室性奔馬律。合并心律失常時(shí)有其相應(yīng)的體征。合并心功能不全時(shí)有其相關(guān)的體征。（二）輔助檢查1.X線檢查：早期心臟輕度增大，晚期全心顯著增大，呈普大型心臟，心臟搏動(dòng)減弱，有肺淤血或肺水腫表現(xiàn)。2.心電圖：可有多種異常的心電圖表現(xiàn)：房室肥大、低電壓，非特異性STT改變，心律失常；少數(shù)可見(jiàn)異常Q波，一般治療：是避免上呼吸道感染，限制體力活動(dòng)，低鹽飲食等。心