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文檔簡介
1、....學習參考二級診斷及其依據(jù)、問答題二級診斷及其依據(jù)、問答題一、診斷精神病與非病三原則(或其診斷依據(jù))?二、神經癥診斷依據(jù)(許又新神經癥的診斷評分標準)?三、神經癥性心理問題的診斷?四、嚴重心理問題的主要診斷依據(jù)?五、一般心理問題的主要診斷依據(jù)?六、對求助者作出診斷的程序?七、如何對求助者的臨床表現(xiàn)進行量化評定?八、求助者的主要癥狀?九、求助者出現(xiàn)問題的原因(怎樣識別病因?)十、疑病性神經癥的診斷依據(jù)?十一、焦慮性神經癥的診斷?十二
2、、恐怖性神經癥的診斷?十三、強迫性神經癥的診斷?十四、抑郁性神經癥的診斷?十五、人格解體神經癥的診斷?十六、急性應激障礙的診斷?十七、創(chuàng)傷性應激障礙的診斷依據(jù)?十八、適應障礙的診斷依據(jù)?十九、創(chuàng)傷后的應激障礙的診斷依據(jù)?二十、災難綜合癥的診斷依據(jù)?二十一、針對災難性問題,求助者需要哪些資料?二十二、急性應激障礙與創(chuàng)傷后應激障礙如何鑒別?二十三、如何進行初診接待?二十四、心理咨詢室應具備哪些條件?二十五、進行初診接待時應注意的事項有哪些?
3、二十六、如何進行攝入性會談?二十七、確定攝入性會談內容和依據(jù)的參照點?二十八、控制攝入性會談內容和方向的常用方法?二十九、會談的種類有哪些?三十、不恰當?shù)奶釂柨赡軙淼南麡O作用?三十一、如何避免提問失誤?三十二、進行攝入性會談的注意事項?三十三、選擇會談內容的原則有哪些?三十四、會談法臨床價值的評價?三十五、如何驗證臨床資料的可靠性?三十六、影響資料可靠性的因素?三十七、正確的咨詢關系的心理要素?三十八、如何建立咨詢關系?三十九、對求
4、助者尊重的表達的注意事項?四十、如何對求助者表達尊重?四十一、尊重的意義?四十二、如何對求助者表達熱情?四十三、對求助者表達熱情的注意事項?四十四、如何表達真誠?四十五、對求助者表達真誠的注意事項?四十六、共情在心理咨詢中的重要意義?四十七、缺乏共情的表現(xiàn)和后果四十八、對求助者表達共情時,需要理解和掌握哪些?四十九、對求助者積極關注時的注意事項?五十、在商定目標時,如何深入了解求助者?五十一、有效的咨詢目標具備的如下特征?五十二、如何與
5、求助者商定咨詢目標?五十三、商定咨詢目標的注意事項?五十四、心理健康者有以下的五個心理特征?五十五、咨詢方案包括哪些內容?五十六、實施咨詢方案的思路?五十七、如何做到正確傾聽?五十八、傾聽時容易出現(xiàn)的錯誤:五十九、咨詢師對求助者進行支持和鼓勵,可以起到的作用?六十、參與性技術又包括哪些內容?六十一、在什么情況下使用具體化技術?六十二、影響性技術包括哪些?六十三、面質技術的定義:六十四、面質的目的是什么:六十五、面質的注意事項:六十六、非
6、言語行為在咨詢中的作用?六十七、使用行為塑造技術應該注意什么?六十八、如何應對阻抗(應對阻抗的要點)六十九、求助者的阻抗形式?講話程度上阻抗的表現(xiàn)形式:七十、阻抗的產生原因:七十一、如何評定咨詢的效果七十二、如何進行遠期療效評估七十三、心理咨詢各種方法有效的共同因素:七十四、適宜的咨詢對象一般應具有哪些特征:七十五、對咨詢效果進行客觀研究,做好以下四個方面的工作:七十六、沉默的類型(1、懷疑型、2、茫然型、3、情緒型4、思考型5、內向型
7、6、反抗型)沉默的表現(xiàn)和原因?三級的155頁。七十七、適宜的求助者具備的條件?七十八、七十八、咨詢師如何進行轉介(轉介的注意事項)七十九、咨詢關系不匹配時應該如何處理?八十、結束咨詢關系時,咨詢師應遵循的原則?八十一、咨詢關系結束的注意事項?八十二、咨詢師、求助者雙方的責任、權利與義務、求助者的責任、權利和義務八十三、心理咨詢師的職業(yè)理念是什么?八十四、心理咨詢師需要具備的職業(yè)素養(yǎng)?八十五、咨詢師在咨詢理念上應該注意避免出現(xiàn)的誤區(qū)?八十
8、六、心理咨詢師掌握心理咨詢中應遵循的原則?八十七、哪些情況屬于保密例外?八十八、心理咨詢師的主要任務?八十九、與咨詢師有關的多話的原因:九十、與求助者有關的多話的七種類型九十一、如何處理依賴?九十二、對于心理學家勒溫的內心沖突分為哪四類?九十三、按照強度,壓力分為哪三類?九十四、人本主義認為心理健康的五大特征二級技能療法總結:二級技能療法總結:一、系統(tǒng)脫敏法。二、沖擊療法。三、厭惡療法。四、模仿法。五、生物反饋療法。六、認知行為療法。七
9、、求助者中心療法。八、簡易行為矯治(陽性強化法)。九、合理情緒療法。十、放松療法。2者臨床表現(xiàn)為:A、急劇、嚴重的精神打擊。B、刺激后數(shù)分鐘或數(shù)小時發(fā)病。C、主要表現(xiàn)為意識障礙,意識范圍狹隘,定向障礙,言語缺乏條理,對周圍事物感知遲鈍??沙霈F(xiàn)人格解體,有強烈恐懼。D、精神運動性興奮或精神運動性抑制.E、病程較短,幾天后緩解,一個月內恢復,愈后:恢復較好.。故確診該求助者為急性應激障礙。十七、創(chuàng)傷性應激障礙診斷依據(jù):十七、創(chuàng)傷性應激障礙診
10、斷依據(jù):1、(同“十”題的1條)2、根據(jù)許又新關于神經癥的評分,該求助者在病程、精神痛苦程度及社會功能受損輕重三方面的評分得分小于6分,故排除神經癥。3、存在變形沖突。4、遭受強烈或災難性精神創(chuàng)傷事件。5、數(shù)月至半年內出現(xiàn)6、創(chuàng)傷性體驗反復出現(xiàn)。7、強迫性回憶,已泛化。8、愈后:?時間不能恢復。(后五條為診斷理由)所以診斷為創(chuàng)傷性應激障礙。十八、適應障礙:十八、適應障礙:1、(同“十”題的1條)2、根據(jù)許又新關于神經癥的評分,該求助者在
11、病程、精神痛苦程度及社會功能受損輕重三方面的評分得分小于6分,故排除神經癥。該求助者臨床表現(xiàn):A、應激性生活事件。B、出現(xiàn)了反應性情緒障礙。C、適應不良性行為障礙和社會功能受損。D、個月內起病,病程不超過6個月。十九、創(chuàng)傷后的應激障礙:十九、創(chuàng)傷后的應激障礙:A、主要臨床癥狀標準主要臨床癥狀標準:(1)遭受對每個人來說都是異乎尋常的創(chuàng)傷性事件或處境(如天災人禍);(2)反復重現(xiàn)創(chuàng)傷反復重現(xiàn)創(chuàng)傷性體驗(病理性重現(xiàn)并至少有下列性體驗(病理性
12、重現(xiàn)并至少有下列1項)項):①不由自主地回想受打擊的經歷;②反復出現(xiàn)有創(chuàng)傷性內容的惡夢;③反復發(fā)生錯覺、幻覺;④反復發(fā)生觸景生情的精神痛苦,如目睹死者遺物、舊地重游,或周年日等情況下會感到異常痛苦和產生明顯的生理反應,如心悸、出汗、面色蒼白等;(3)持續(xù)的警覺性增高,續(xù)的警覺性增高,(至少有下列(至少有下列1項)項):①入睡困難或睡眠不深;②易激惹;③集中注意困難;④過分地擔驚受怕;(4)對與刺激相似或有關的情境的回避,)對與刺激相似或
13、有關的情境的回避,(至少有下至少有下列2項):①極力不想有關創(chuàng)傷性經歷的人與事;②避免參加能引起痛苦回憶的活動,或避免到會引起痛苦回憶的地方;③不愿與人交往、對親人變得冷淡;④興趣愛好范圍變窄,但對與創(chuàng)傷經歷無關的某些活動仍有興趣;⑤選擇性遺忘;⑥對未來失去希望和信心。B、嚴重標準:社會功能受損。C、病程標準:精神障礙延遲發(fā)生(即在遭受創(chuàng)傷后數(shù)日至數(shù)月后),符合癥狀標準已個月。D、綜合上述:排除了情感性精神障礙、其他應激障礙、神經癥、軀
14、體形式障礙等。符合了:1、強烈的精神創(chuàng)傷2、創(chuàng)傷性體驗反復重現(xiàn)3、強迫性回憶4、目前病程時間在半年以下,故診斷為創(chuàng)傷后的應激障礙。二十、災難綜合征的階段及其特點?二十、災難綜合征的階段及其特點?1、驚嚇期:、驚嚇期:對創(chuàng)傷和災難喪失知覺,類似“失魂落魄”,時候往往不能回答提問。2、恢復期:、恢復期:出現(xiàn)焦慮、緊張、失眠、注意力下降等癥狀,經常向別人傾訴自己的遭遇。3、康復期:、康復期:心理重新達到平衡。二十一、針對災難性問題,求助者需要
15、哪些資料?二十一、針對災難性問題,求助者需要哪些資料?1、災難后的軀體癥狀2、社會支持系統(tǒng)的幫助作用3、災難前后的人際交往4、經濟情況5、既往心理咨詢歷史6、現(xiàn)在的生活狀況7、今后的生活打算二十二、急性應激障礙與創(chuàng)傷后應激障礙如何如鑒別:二十二、急性應激障礙與創(chuàng)傷后應激障礙如何如鑒別:1、發(fā)病時間不同:急性應激障礙在創(chuàng)傷數(shù)分鐘或數(shù)小時就可出現(xiàn),而創(chuàng)傷后應激障礙可延時數(shù)月甚至半年發(fā)生。2、癥狀表現(xiàn)程度不同:急性應激障礙主要表現(xiàn)為:意識障礙
16、、定向障礙、言語缺乏條理、感知遲鈍等,而創(chuàng)傷后應激障礙主要表現(xiàn)為:創(chuàng)傷性體驗反復出現(xiàn),面臨類是災難境遇感到痛苦,對創(chuàng)傷性盡力的選擇遺忘,一般不出現(xiàn)意識障礙。3、愈后不同:急性應激障礙一般恢復良好,創(chuàng)傷后應激障礙有時長時間不能恢復。二十三、如何進行初診接待?二十三、如何進行初診接待?1、做好心理咨詢前的準備工作:①合理配置心理咨詢場所②表現(xiàn)出心理咨詢師應有的儀態(tài)③與求助者會談時保持正常社交距離④注意語言和非語言交流技術的使用。2、使用禮貌
17、的接待方式和禮貌的語言3、間接詢問求助者希望得到哪方面的幫助,不可直接逼問。4、詢問結束后,明確表明態(tài)度。5、向求助者說明保密原則。6、向求助者說明心理咨詢的性質。①、心理咨詢是心理咨詢師協(xié)助求助者解決各類心理問題的過程。②、心理咨詢不是萬能的,有些問題有時會有迂回曲折甚至反復,也有部分問題得不到完美的解決。③、心理咨詢只是解決心理問題,而不負責解決實際的問題。7、向求助者說明其權利和義務。8、與求助者進行協(xié)商,確定使用哪一種咨詢方式。
18、二十四、心理咨詢室應具備哪些條件?二十四、心理咨詢室應具備哪些條件?1、能顯示專業(yè)的特點。2、具有保密功能。3、能提供適當寬敞安靜的空間。4、配置舒適的座椅。5、配置必需的設備。二十五、進行初診接待時應注意的事項有哪些?二十五、進行初診接待時應注意的事項有哪些?1、避免緊張情緒。2、語言表達自然流利,吐字清楚、語速要適中。3、反復說明心理咨詢中的保密原則。4、說明心理測量功能的有限性。5、心理咨詢時,在儀態(tài)方面還應該注意不應吸煙,不應做
19、多余的“下意識”動作。二十六、如何進行攝入性會談?二十六、如何進行攝入性會談?(一)確定會談的目標、內容和范圍。1、求助者主動提出的求助內容。2、心理咨詢師在初診接待中觀察到的疑點。3、依據(jù)心理測評結果的初步分析發(fā)現(xiàn)問題。4、上級心理咨詢師為進一步診斷而下達的會談目標。5、確定會談的內容和范圍。(二)確定提問方式。一般應使用開放式提問。(三)傾聽。不單是聽,還要注意思考,要及時而迅速地判斷求助者的談話是否合乎常理,是否合邏輯,把握“關鍵
20、點”。(四)控制會談內容與方向。會談必須在心理咨詢師的控制下進行,要有計劃有目的。常用的方法有“釋義”、“中斷”、和“引導”。(五)對會談內容歸類。包括個人成長、發(fā)展中的問題、現(xiàn)實生活狀況、婚姻狀況、人際關系、身體主觀癥狀、情緒體驗、生活態(tài)度等。(六)結束會談。必須申明承諾的話。二十七、確定攝入性會談的內容和依據(jù)的參照點?二十七、確定攝入性會談的內容和依據(jù)的參照點?1、求助者主動提出的求助內容2、心理咨詢師在初診接待時觀察到的疑點3、心
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