復(fù)方嗜酸乳桿菌片與酪酸梭菌活菌散的區(qū)別淺析

1、寶樂(lè)安【酪酸梭菌活菌散】與益君康【復(fù)方嗜酸乳桿菌片】的區(qū)寶樂(lè)安【酪酸梭菌活菌散】與益君康【復(fù)方嗜酸乳桿菌片】的區(qū)別淺析別淺析益生菌寶樂(lè)安與益君康兩者都是益生菌制劑，有什么區(qū)別呢？下面從幾個(gè)主要的方面概述之區(qū)別：第一，劑型不同。寶樂(lè)安益生菌是口服酪酸梭菌活菌散，是散劑，服用方便，在低于40度的溫水中就可以很快溶解并給孩子服用，而且口感好，兒童喜事；益君康益生菌是片劑，兒童用需要研碎，導(dǎo)致二次污染。而且沒(méi)有指出兒童的用法用量。其次，保存方法

2、不同寶樂(lè)安在常溫條件下就可以保存，服用，攜帶方便；益君康陰涼（21℃以下），按藥品法規(guī)定需要放冰箱保存。第三，成分不同。寶樂(lè)安的主要成分是酪酸梭菌，能修復(fù)腸粘膜：分泌酪酸（丁酸），修復(fù)營(yíng)養(yǎng)受損的腸粘膜；益君康的主要成分是中國(guó)株嗜酸乳桿菌、日本株嗜酸乳桿菌、糞鏈球菌（糞腸球菌）、枯草桿菌，不能分泌酪酸，沒(méi)有修復(fù)腸粘膜的作用；其中枯草桿菌和糞腸球菌都是條件致病菌，對(duì)身體存在潛在的致病性。下面是世界衛(wèi)生組織公布的條件致病菌腸球菌的危害性。過(guò)去

3、認(rèn)為腸球菌是對(duì)人體無(wú)害的共生菌，但近年來(lái)的研究已經(jīng)證實(shí)它是嚴(yán)重的條件致病菌，具有潛在致病性。腸球菌可產(chǎn)生許多與宿主病理改變有關(guān)的因子，糞腸球菌產(chǎn)生的多形核白細(xì)胞趨化因子可介導(dǎo)或至少是部分介導(dǎo)通常與腸球菌屬感染有關(guān)的炎癥反應(yīng)。腸球菌屬亦可產(chǎn)生一種質(zhì)粒編碼的、可增加感染嚴(yán)重程度的溶血素（cytolysin），其毒力因子還有聚集物質(zhì)（AS）、表面蛋白（esp）、心內(nèi)膜炎抗原（efaA）、明膠酶（gelE）、膠原結(jié)合蛋白（ace）、胞外超氧化物

4、（O2－）、透明質(zhì)酸酶、性信息素等，從而引起尿路感染、皮膚軟組織感染，還可引起危及生命的腹腔感染、敗血癥、心內(nèi)膜炎和腦膜炎等，死亡率達(dá)21.0～27.5%，主要見(jiàn)于免疫力低下或過(guò)量使用抗生素的患者。腸球菌感染是新生兒敗血癥的第3位病因，近幾年新生兒和兒童腸球菌敗血癥的發(fā)病率增加了6倍。據(jù)報(bào)道腸球菌是內(nèi)源性和外源性醫(yī)院感染的第二大病原菌，檢出率僅次于大腸桿菌。有資料統(tǒng)計(jì)，在引起尿路感染的致病菌中，腸球菌感染居第2位；腹腔、盆腔感染，腸球菌

5、居第3位；敗血癥，腸球菌居第3位，病死率12.6%～57%。當(dāng)抗生素大量使用或宿主免疫力低下時(shí)，宿主與腸球菌之間的共生狀態(tài)失衡，腸球菌離開(kāi)正常寄居部位進(jìn)入其他組織器官，它首先在宿主組織局部聚集達(dá)到閾值密度，然后在粘附素的作用下粘附于宿主細(xì)胞的胞外矩陣蛋白，分泌細(xì)胞溶解素、明膠酶等毒力因子侵襲破壞宿主組織細(xì)胞，并通過(guò)質(zhì)粒接合轉(zhuǎn)移使致病性在腸球菌種間擴(kuò)散，并耐受宿主的非特異性免疫應(yīng)答，引起感染性疾病的發(fā)生發(fā)展。同時(shí)，腸球菌還極易形成耐藥性，

6、其耐藥性包括固有耐藥、獲得性耐藥及耐受性3種。由于其細(xì)胞壁堅(jiān)厚，腸球菌對(duì)許多抗生素表現(xiàn)為固有耐藥。腸球菌的耐藥性在20世紀(jì)70年代表現(xiàn)為對(duì)氨基糖甙類耐藥如慶大霉素和鏈霉J199918(4):352.[3]DavidFMArthurEBGaryJNetal.Aninvestigationofvancomycinresistantenterociccifaeciumwithinthepediatricserviceofalargeurban

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