分析中工作流程及規(guī)范

1、北京中醫(yī)藥大學孫思邈醫(yī)院文件編號SSMYYLCGL06001檢驗科流程管理手冊分析中工作流程及規(guī)范版本生效日期A版號201712011分分分分分分分分分分分分分分分分分分分分分分分分分分分分分分分分分分分分分分分分分分分分分分分分分分分分分分分分分分分分分分分分分分分分分分分分分分分分分分分分分分分分分分分分分分分分分分分分分分分分分分分北京中醫(yī)藥大學孫思邈醫(yī)院文件編號SSMYYLCGL06003檢驗科流程管理手冊分析中工作流程及規(guī)范版

2、本生效日期A版號201712011流程活動責任崗位工作要求期需填年、月、日，急診檢驗報告及重要報告應具體到時、分。6、如果所收到的原始樣品不適于檢驗，或可能影響檢驗結(jié)果時，應在報告中予以說明。7、對于實驗結(jié)果有異常的，需在檢驗報告單提示欄標示出。8、如果由于儀器故障或者其它原因造成實驗結(jié)果未能及時發(fā)放，應及時通知病房醫(yī)生。9、當發(fā)現(xiàn)檢測結(jié)果出現(xiàn)危機值時應立即電話通知臨床醫(yī)師，并在《危急值報告登記表》上注明通知時間及被通知人；重要報告應及

3、時與經(jīng)治醫(yī)師聯(lián)系。1、根據(jù)室內(nèi)質(zhì)控結(jié)果決定本批次結(jié)果是否可以接受，符合質(zhì)控要求的，結(jié)果可以接受，不符合質(zhì)控要求的，應查明原因并復檢合格后方可接受。2、對檢驗結(jié)果進行相應的審核，核對無誤后，簽作業(yè)指導記錄《危急值報告登記表》報告審核報告發(fā)放檢驗人員檢驗科衛(wèi)生員名發(fā)出報告單。3、檢驗者及審核者應簽全名或蓋印章；重要異常報告或特殊標本的報告須經(jīng)科主任復核、簽名或蓋印章；實習、進修人員操作檢驗的報告由帶教者簽名或蓋印章。1、檢驗報告一經(jīng)審核，就

4、通過信息網(wǎng)絡(luò)自動傳送到門診服務臺和病區(qū)，病區(qū)的檢驗報告單統(tǒng)一由專人下午送到病房各科室，并由病房護士核實接收。門診需憑病人的就診卡或條碼號取化驗單。門診服務臺工作人員負責檢驗報告單發(fā)放和咨詢。2、檢驗報告單應嚴格執(zhí)行生物安全相關(guān)規(guī)定，污《檢驗報告染的報告單必須經(jīng)消毒后再發(fā)放。發(fā)放制度》3、檢驗報告發(fā)放時間：肝功、心肌酶、腎功、血脂、血糖、電解質(zhì)、淀粉酶、風濕三項等平診項目，下午4：00前發(fā)報告，如果上午11：00以后送檢，下午4：00以后