普外科患者安全目標(biāo)_第1頁
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文檔簡介

1、普外科患者安全目標(biāo)一、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度,提高醫(yī)務(wù)人員對患者身份識別的準(zhǔn)確性。1健全與完善患者身份識別制度。在標(biāo)本采集、給藥或輸血等各類診療活動前,必須嚴(yán)格執(zhí)行查對制度,應(yīng)至少同時(shí)使用兩種患者身份識別方法(禁止僅以房間或床號作為識別的依據(jù))。2在實(shí)施任何介入或有創(chuàng)診療活動前,實(shí)施者應(yīng)親自與患者(或家屬)溝通,確保對正確的患者實(shí)施正確的操作。3在各關(guān)鍵流程中,均有對患者準(zhǔn)確性識別的具體措施、交接程序與記錄文件。4建立使用腕帶作為識別標(biāo)示的制

2、度。二、提高用藥安全。1診療區(qū)藥柜內(nèi)的藥品存放、使用、限額、定期核查應(yīng)有相應(yīng)規(guī)范;存放毒、劇、麻醉藥應(yīng)符合法規(guī)要求,嚴(yán)格管理和登記。2有誤用風(fēng)險(xiǎn)的藥品要嚴(yán)格管理。3病區(qū)藥柜的注射藥、內(nèi)服藥與外用藥應(yīng)嚴(yán)格分開放置。4所有處方或用藥醫(yī)囑在錄入、轉(zhuǎn)抄和執(zhí)行時(shí)都應(yīng)有嚴(yán)格核對程序,且有簽字證明。5在開具與執(zhí)行注射劑的醫(yī)囑(或處方)時(shí)要注意藥物配伍禁忌。6進(jìn)一步完善輸液配伍的安全管理,確認(rèn)藥物有無配伍禁忌,控制靜脈輸注流速、預(yù)防輸液反應(yīng)。7病區(qū)建立

3、藥物使用后不良反應(yīng)的觀察制度和程序,醫(yī)師、護(hù)士知曉并能執(zhí)行這些觀察制度和程序,且有文字證明。8醫(yī)護(hù)人員為患者提供合理用藥的方法及用藥不良反應(yīng)的咨詢服務(wù)指導(dǎo)。三、建立與完善在特殊情況下醫(yī)務(wù)人員之間的有效溝通,做到正確執(zhí)行醫(yī)囑。1在通常診療活動中醫(yī)務(wù)人員之間要有效溝通,正確執(zhí)行醫(yī)囑,不得使用口頭或電話通知醫(yī)囑或檢驗(yàn)數(shù)據(jù)。2對危重癥患者進(jìn)行緊急搶救時(shí),對醫(yī)師下達(dá)的口頭臨時(shí)醫(yī)囑,護(hù)士應(yīng)向醫(yī)生重述,在執(zhí)行時(shí)實(shí)施雙重檢查(尤其是在超常規(guī)用藥情況下)

4、,事后應(yīng)準(zhǔn)確記錄。3在接獲口頭或電話通知的患者“危急值”或其他重要的檢驗(yàn)(包括醫(yī)技科室其他檢查)結(jié)果時(shí),接獲者必須規(guī)范、完整地記錄檢驗(yàn)結(jié)果和報(bào)告者的姓名與電話,進(jìn)行復(fù)述確認(rèn)后方可提供醫(yī)師使用。四、嚴(yán)格執(zhí)行臨床實(shí)驗(yàn)室“危急值”報(bào)告制度。1根據(jù)醫(yī)院、臨床實(shí)驗(yàn)室要求對報(bào)告途徑、重點(diǎn)對象、報(bào)告題目等制定出適合科室的“危急值”報(bào)告制度。2“危急值”報(bào)告應(yīng)有可靠途徑,有疑問及時(shí)與檢驗(yàn)人員溝通并報(bào)告上級醫(yī)師。方案。十、鼓勵患者參與醫(yī)療安全。1針對患者

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