乳腺癌健康指導(dǎo)

1、[鍵入文字]乳腺癌健康指導(dǎo)1、定義乳腺癌是美國(guó)女性癌癥類死亡第二大殺手，同時(shí)也是女性最恐懼的疾病。在美國(guó)，每11個(gè)婦女中就有1人患乳腺癌。白種婦女發(fā)病率約為110；黑種婦女約為114。初此之外，男性也會(huì)誘發(fā)乳腺癌，但這類病例不是很常見(jiàn)。2007年，美國(guó)男性新增乳腺癌患者預(yù)計(jì)為2000例。目前對(duì)于乳腺癌的發(fā)病機(jī)理研究已經(jīng)比較透徹。在過(guò)去的30年里，醫(yī)生在乳腺癌的早期診斷和治療上取得了大的進(jìn)展，大大降低了乳腺癌患者的死亡率。30歲以前的婦女

2、很少發(fā)生乳腺癌，絕經(jīng)后發(fā)病率迅速增加。2、癥狀及早發(fā)現(xiàn)乳腺癌的早期征兆和癥狀對(duì)于乳腺癌的預(yù)防和治療具有重大意義。乳腺癌早期最常見(jiàn)的癥狀是出現(xiàn)無(wú)痛性腫塊，同時(shí)其他相關(guān)癥狀還包括：?乳頭溢血，且常伴有乳房腫塊，對(duì)溢液呈血性、漿液血性時(shí)應(yīng)特別注意作進(jìn)一步檢查。?乳頭凹陷乳頭近中央伴有乳頭回縮，或乳房皮膚有輕度的凹陷。?乳房變形或乳房輪廓改變?區(qū)域淋巴結(jié)腫大，以同側(cè)腋窩淋巴結(jié)腫大最多見(jiàn)。?病變部位上皮膚凹陷，包括與周圍組織粘連，乳房皮膚水腫呈桔

3、皮樣外觀。除此之外，一些其他因素也會(huì)促使乳房大小或形狀發(fā)生變化，比如處于妊娠期及月經(jīng)期的女性。如果發(fā)現(xiàn)乳房出現(xiàn)上述不明原因的癥狀，應(yīng)當(dāng)及時(shí)去醫(yī)院就診。[鍵入文字]會(huì)增加。?超重絕經(jīng)后肥胖的女性乳腺癌的危險(xiǎn)性是增加的。?月經(jīng)初潮早，絕經(jīng)遲或第一次妊娠遲者危險(xiǎn)性增加。30歲以后首次妊娠的婦女比未孕婦女危險(xiǎn)性高。?種族白中人比黑種人更易誘發(fā)乳腺癌。?激素療法絕經(jīng)后的激素治療可增加患乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)。?口服避孕藥口服避孕藥輕微增加患乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)，危

4、險(xiǎn)性主要在服藥期間。?吸煙有研究證明，吸煙及接觸二手煙都會(huì)輕微增加患乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)。?過(guò)度飲酒根據(jù)美國(guó)癌癥協(xié)會(huì)研究，過(guò)度飲酒的女性比不飲酒的女性患乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)高20%。5、診斷手段檢查要求區(qū)別良惡性腫塊，因?yàn)樵缙谠\斷和治療可以改善預(yù)后。在評(píng)估完成之前一定要明確鑒別。?活檢檢查若提體格檢查懷疑是晚期癌癥，首先應(yīng)進(jìn)行活檢，否則可按乳腺腫塊作相關(guān)檢查。?癌癥診斷后的評(píng)估陽(yáng)性活檢標(biāo)本應(yīng)行雌、孕激素受體和HER2蛋白分析。存在以下情況應(yīng)檢測(cè)白細(xì)胞中

5、BRCA1和BRACA2基因：家族史中包括多個(gè)年輕乳腺癌患者，有乳腺癌和卵巢癌家族病史的卵巢癌患者，當(dāng)患者有猶太人Ashkenazi血統(tǒng)，或家族史中有一個(gè)男性乳腺癌患者。?胸部X線檢查，血常規(guī)和肝腎功能檢查可用來(lái)了解乳腺癌有無(wú)轉(zhuǎn)移。?腹部CT檢查肝功能異常、肝大、或晚期局部癌灶無(wú)論有否腋下淋巴結(jié)侵犯者應(yīng)進(jìn)行腹部CT檢查。?篩查包括乳房X線攝片，保健醫(yī)生臨床檢查和每月的自我檢查。50歲以上的女性每年作乳房檢查可降低死亡率25%35%。臨床