體檢相關(guān)操作規(guī)程

1、一般項(xiàng)目操作規(guī)程一般體檢項(xiàng)目包括身高、體重、血壓、腰臀圍等。一、身高（長(zhǎng)）的測(cè)量：身高（長(zhǎng)）的測(cè)量以cm為單位，精確度為0.1cm。成人身高的測(cè)量：（一）測(cè)量前校正：保證立柱與踏板垂直，靠墻置于平整地面上?；瑴y(cè)板應(yīng)與立柱垂直，滑動(dòng)自如。（二）測(cè)量時(shí)，要求被測(cè)者脫去鞋、帽子、外衣。取立正姿勢(shì)，站在踏板上，挺胸收腹，兩臂自然下垂，腳跟靠攏，腳尖分開(kāi)約60度，雙膝并攏挺直，兩眼平視正前方，眼眶下緣與耳廓上緣保持在同一水平。腳跟、臀部和兩肩胛角

2、間3個(gè)點(diǎn)同時(shí)接觸立柱，頭部保持正立位置。（三）測(cè)量者手扶滑測(cè)板輕輕向下滑動(dòng)，直到底面與顱頂點(diǎn)相接觸。此時(shí)觀察被測(cè)者姿勢(shì)是否正確，確認(rèn)姿勢(shì)正確后讀取滑測(cè)板底面立柱上所示數(shù)字，以cm為單位，記錄到小數(shù)點(diǎn)后1位，注意測(cè)量者的眼睛與滑測(cè)板在同一水平面上。二、體重的測(cè)量：體重的測(cè)量以kg為單位，精確度為0.1kg。成人體重的測(cè)量：（一）將體重計(jì)放在平整的地面上，確定踏板下的掛鉤連接完好。（二）檢查零點(diǎn)：把游錘放到“0”刻度上，觀察杠桿是否水平居中

3、，若不居中（偏高或偏低）可調(diào)節(jié)杠桿側(cè)端螺絲。當(dāng)體重計(jì)改變放置位置時(shí)應(yīng)重新檢查“0”點(diǎn)。（三）儀器校準(zhǔn)：以10L水為參考物校準(zhǔn)體重稱，應(yīng)在每次移動(dòng)體重稱后進(jìn)行校準(zhǔn)，誤差不得超過(guò)0.1kg。（四）測(cè)量前：要求被測(cè)者脫去鞋、帽子和外衣。（五）測(cè)量時(shí)：被測(cè)者平靜站于踏板上。首先將體重秤上下面的粗游碼置于接近被測(cè)者體重的整數(shù)刻度位置上；再調(diào)節(jié)上面的細(xì)游碼直至杠桿呈正中水平位置。讀取兩游碼讀數(shù)，應(yīng)讀取兩個(gè)缺口指針之間的數(shù)值，兩數(shù)相加，即為被測(cè)者體重

4、，精確到0.1kg。測(cè)量完畢后將兩游碼歸零。三、腰圍的測(cè)量：腰圍的測(cè)量以cm為單位，精確到0.1cm。（一）要求受檢者身體直立，腹部放松，兩臂自然下垂，雙足并攏（兩腿均勻負(fù)重）。（二）測(cè)量者立于被測(cè)者正前方，以腋中線肋弓下緣和髂嵴連線中點(diǎn)的水平位置為測(cè)量點(diǎn)，在雙側(cè)測(cè)量點(diǎn)做標(biāo)記，重復(fù)測(cè)兩遍，記錄平均值，確保兩次測(cè)量誤差小于2cm。（三）注意測(cè)量時(shí)測(cè)量尺應(yīng)緊貼皮膚測(cè)量，將皮尺輕輕貼住皮膚，經(jīng)過(guò)雙側(cè)測(cè)量點(diǎn)標(biāo)記處，勿壓入軟組織，應(yīng)在受檢者平靜呼

5、氣時(shí)讀數(shù)。四、血壓的測(cè)量：（一）儀器：水銀柱式血壓計(jì)，每年要經(jīng)計(jì)量部門(mén)檢測(cè)合格。測(cè)壓前，需核正零點(diǎn)，檢查是否漏氣。（二）環(huán)境：室內(nèi)安靜明亮，理想室溫21攝氏度左右，有休息座位。（三）測(cè)量前注意事項(xiàng)：內(nèi)科體檢操作規(guī)程一、內(nèi)科檢查項(xiàng)目：（一）問(wèn)診：既往史、家族史、個(gè)人史、不適癥狀。（二）查體：血壓、一般檢查、肺部檢查、心臟檢查、腹部檢查、（神經(jīng)系統(tǒng)檢查）。二、問(wèn)診：（一）既往史：有無(wú)已經(jīng)正規(guī)醫(yī)院確診的疾病，如有，目前用藥治療情況及效果如何。

6、（二）家族史：有無(wú)遺傳性疾病、傳染病、高血壓病、糖尿病、冠心病、腦卒中、腫瘤等家族史。（三）個(gè)人史：工作性質(zhì)，飲食習(xí)慣，煙酒嗜好等。（四）重點(diǎn)癥狀詢問(wèn)：有無(wú)陣發(fā)心悸、胸悶、陣發(fā)眩暈、暈厥、明顯消瘦、大便異形、黑便血便、腹瀉、干咳、煩躁易怒、尿頻、尿急、尿痛、低燒，等等。三、血壓測(cè)量：（該項(xiàng)檢查由一般檢查科室執(zhí)行）四、一般檢查：（一）一般檢查是對(duì)全身狀態(tài)的概括性觀察，其檢查方法以視診為主，有時(shí)配合觸診。在健康體檢中，一般檢查包含的內(nèi)容有：

7、發(fā)育體型、營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)、語(yǔ)調(diào)語(yǔ)態(tài)、面容表情、皮膚毛發(fā)等。（二）綜合評(píng)判后，如有明顯異常，應(yīng)寫(xiě)在體檢表內(nèi)科建議欄內(nèi)。五、肺部檢查：（一）受檢者取仰臥位，必要時(shí)配合坐位檢查。（二）望診：胸廓有無(wú)畸形，兩側(cè)呼吸動(dòng)度是否對(duì)稱，注意呼吸節(jié)律與頻率。（三）聽(tīng)診：由上而下，兩側(cè)對(duì)稱部位比較，注意呼吸音的強(qiáng)弱，有無(wú)異常呼吸音、羅音及胸膜摩擦音。如有異常呼吸音、羅音及胸膜摩擦音，應(yīng)詳細(xì)描述具體部位、性質(zhì)。（四）必要時(shí)配合觸診、叩診。六、心臟檢查：（一）受檢者

8、取仰臥位，必要時(shí)配合坐位檢查。（二）視診：觀察心尖搏動(dòng)的位置以及有無(wú)異常搏動(dòng)。（三）觸診：檢查有無(wú)震顫、有無(wú)心包摩擦感。（四）叩診：按先左后右、由外向內(nèi)、自上而下的順序進(jìn)行心界的叩診。（五）聽(tīng)診：按主動(dòng)脈瓣第一聽(tīng)診區(qū)、肺動(dòng)脈瓣聽(tīng)診區(qū)、主動(dòng)脈瓣第二聽(tīng)診區(qū)、二尖瓣聽(tīng)診區(qū)、三尖瓣聽(tīng)診區(qū)的順序進(jìn)行。聽(tīng)診的內(nèi)容包括心率、心律、心音、雜音及心包磨擦音。（六）心率：心律勻齊時(shí)最少數(shù)15秒；心律不齊時(shí)最少數(shù)60秒。（七）心律：如有早搏應(yīng)記錄每分鐘幾次，

9、如心律紊亂無(wú)規(guī)律應(yīng)結(jié)合心電圖予以記錄。（八）心音：注意有無(wú)異常心音，若有應(yīng)詳細(xì)描述。（九）雜音：如有雜音應(yīng)詳細(xì)描述具體聽(tīng)診區(qū)、分期、性質(zhì)、傳導(dǎo)否、傳導(dǎo)方向。七、腹部檢查：（一）采取仰臥位，雙腿屈曲，腹部放松，自然呼吸。（二）視診：觀察腹部有無(wú)隆起，包塊，腹壁靜脈曲張等。（三）觸診：檢查一般從左下腹開(kāi)始，按順序觸診腹部九個(gè)區(qū)，注意腹壁的緊張度，有無(wú)壓痛，反跳痛以及包塊等。1、肝臟觸診：右手掌緊貼受檢者腹壁，四指并擾，用指尖進(jìn)行檢查，一般在