第4章 感覺器

1、1第五章第五章感覺器感覺器四、四、簡答題1.簡述房水的產(chǎn)生及循環(huán)途徑。若房水循環(huán)發(fā)生障礙，可產(chǎn)生哪些后果。2.簡述鼓膜的位置、形態(tài)和分部。3.簡述淚液的分泌和流通路徑(可用箭頭表示)。4.眼球內(nèi)有哪些平滑肌各有何功能5.用眼底鏡檢查時(shí)，可見到何結(jié)構(gòu)6.簡述運(yùn)動眼球的肌肉名稱、作用及其神經(jīng)支配。7.簡述視網(wǎng)膜中央動脈的來源、行程、分支及其分布。8.簡述內(nèi)耳中的感受器名稱和功能9.結(jié)膜或角膜發(fā)炎的病人需滴眼藥水，讓藥水與全部結(jié)膜接觸該怎么滴

2、滴完后常要自己用手指尖把該眼內(nèi)眥角處按一會兒，按的是什么結(jié)構(gòu)10.請解釋觀察成人鼓膜為什么要將耳郭向上向后拉，而觀察嬰兒小兒鼓膜只是向下拉？11.為什么嬰幼兒比成人容易在咽喉炎之后患中耳炎中耳炎可能波及哪些結(jié)構(gòu)？五、五、問答題1.試述外界光線進(jìn)入眼內(nèi)轉(zhuǎn)化為神經(jīng)沖動所經(jīng)過的解剖路徑？依次經(jīng)過的這些結(jié)構(gòu)中發(fā)生哪些病變后會引起失明2.看遠(yuǎn)物或近物時(shí)，晶狀體和瞳孔如何調(diào)節(jié)使物像正好落在視網(wǎng)膜上3.試述鼓室的壁以及其交通情況。4.試述咽鼓管位置、

3、分部、通連和生理功能。為什么幼兒較易患化膿性中耳炎5.聲波經(jīng)哪些結(jié)構(gòu)而傳導(dǎo)至內(nèi)耳聽覺感受器(空氣傳導(dǎo))6.試述眼的屈光裝置。7.試述眼球壁各層分部及功能。8.為什么成人檢查鼓膜要把耳郭拉向后上方而檢查兒童時(shí)卻拉向后下方9.眼瞼由外向內(nèi)可分為哪幾層10.試述分布于視器的神經(jīng)名稱、性質(zhì)及其功能。11.試述鼓室內(nèi)的重要結(jié)構(gòu)有哪些？12.醫(yī)生勸告人們，看書久了眼球要疲勞，須暫停下來看遠(yuǎn)方景物，讓眼睛得到休息。請用所學(xué)的視器知識闡明醫(yī)生所說的道理

4、?？磿鴷r(shí)眼睛在使勁，久了要疲勞，指的是睫狀肌的收縮?？唇餅楹谓逘罴№毷湛s13.聯(lián)系視器解剖學(xué)結(jié)構(gòu)解釋近視、遠(yuǎn)視、老視、散光、白內(nèi)障、青光眼、沙眼、斜視、瞳孔縮小與瞳孔散大、色盲、夜盲等疾病與何結(jié)構(gòu)有關(guān)。14.鼓室各壁的毗鄰(或相通)的結(jié)構(gòu)的名稱以及設(shè)想中耳炎可能產(chǎn)生的后果。名稱鄰接結(jié)構(gòu)中耳炎波及時(shí)的后果外壁：3過虹吸作用很快流走。10.成人的外耳道軟骨性部與骨性部相接處既凸向后也凸向上成角，向后上拉，外耳道即可變直，以便看清鼓膜。嬰幼

5、兒的外耳道短直，但其鼓膜與外耳道下壁的成角較成人銳，約30度，故須向下拉。兒童則向下略向后拉。11.嬰幼兒的咽鼓管較成人短而平直，咽鼓管咽白與鼓室口幾乎同高，咽喉炎咳嗽時(shí)感染容易進(jìn)入鼓室引起中耳炎。（五）（五）問答題1.光線穿角膜→眼前房房水→瞳孔→眼后房房水→晶狀體→玻璃體→視網(wǎng)膜內(nèi)層→視網(wǎng)膜外層→刺激視錐、視桿細(xì)胞(感光細(xì)胞)。角膜白斑、眼內(nèi)壓增高、晶狀體混濁、玻璃體混濁時(shí)可影響物像光線進(jìn)入視網(wǎng)膜，均可引起失盲。此外視網(wǎng)膜剝離、內(nèi)膜

6、變性及黃斑出血也可引起失明。2.外界物體的光線經(jīng)眼的屈光裝置折射，聚焦到視網(wǎng)膜上，才能形成清晰的物像、看清物體。眼對光線的聚焦主要通過睫狀肌的收縮和舒張，從而調(diào)節(jié)晶狀體凸度，調(diào)整焦距，使物像準(zhǔn)確地投射于視網(wǎng)膜上。眼視近物時(shí)，首先瞳孔括約肌收縮瞳孔縮小，其次睫狀肌收縮，向前牽引睫狀突，睫狀突前移使睫狀小帶松弛，晶狀體借自身彈性使凸度增加，特別是前面的曲度加大，折光能力增強(qiáng)，使物像聚焦于視網(wǎng)膜上因此近物能清晰地成像于視網(wǎng)膜。視遠(yuǎn)物時(shí)，視遠(yuǎn)物

7、時(shí)則與此完全相反。即睫狀肌舒張，睫狀小帶緊張，牽拉晶狀體使凸度減小，折光能力減弱，從而使遠(yuǎn)物也清晰地成像于視網(wǎng)膜上。3.鼓室為顳骨巖部內(nèi)一含氣小腔，有6個(gè)壁。上壁為蓋壁，也稱鼓室蓋，通過薄骨板與顱中窩相鄰，因此鼓室炎癥可侵入顱內(nèi)。下壁為頸靜脈壁，是分隔鼓室和腔靜脈窩的薄骨板。前壁為頸動脈壁，此壁上方有咽鼓管開口。后壁為乳突壁，上部有乳突竇開口，由此向后連于乳突小房，故中耳炎化膿時(shí)可蔓延至乳突小房。外側(cè)壁大部為鼓室壁，鼓室上方為鼓室上隱窩

8、。中耳炎化膿時(shí)，可造成鼓膜穿孔，膿液經(jīng)外耳道流出。內(nèi)側(cè)壁即迷路壁，為內(nèi)耳的外壁。此壁中部隆凸，稱岬，岬后方有卵圓形的前庭窗，為鐙骨底封閉。岬的后下方有圓形的蝸窗，為第二鼓膜封閉。此外前庭窗后上方有弓形隆起，稱面神經(jīng)管凸，管內(nèi)有面神經(jīng)通過，面神經(jīng)管凸的骨壁甚薄，在中耳炎癥或施行中耳內(nèi)手術(shù)時(shí)易侵及面神經(jīng)。4.(1)咽鼓管的位置：為連通鼻咽部與鼓室之間的管道，長約3.5~4.0cm，由后外上向前下內(nèi)。(2)分部，軟骨部，近咽側(cè)23軟骨部內(nèi)側(cè)端

9、開口于鼻咽部的側(cè)壁，平對下鼻甲的后方，即咽鼓管咽口。；骨部，近鼓室側(cè)13骨部即顳骨巖部的咽鼓管半管，以鼓室口開口于鼓室前壁。(3)通連，二口，咽鼓管咽口開口于鼻咽部的側(cè)壁，平對下鼻甲后方；咽鼓管鼓室口位于鼓室前壁的上部。(4)功能：咽鼓管使鼓室和外界的大氣壓相等，以利鼓膜振動，咽鼓管咽口平時(shí)封閉，當(dāng)吞咽或呵欠時(shí)開放，空氣進(jìn)入鼓室。(5)兒童咽鼓管較成人短、寬而平，故咽部感染易沿咽鼓管侵入鼓室引起化膿性中耳炎。5.耳郭收集的聲波→外耳道→