門診報(bào)盤操作流程

1、門診單據(jù)報(bào)銷的要求門診單據(jù)報(bào)銷的要求1.每月每月1至20日接收單位上報(bào)的報(bào)表。日接收單位上報(bào)的報(bào)表。當(dāng)年費(fèi)用截止次年的當(dāng)年費(fèi)用截止次年的1月1至20日接收日接收2.介定上傳與非上傳單據(jù)的區(qū)別方式：介定上傳與非上傳單據(jù)的區(qū)別方式：①收據(jù)上有手冊號為上傳單據(jù)。①收據(jù)上有手冊號為上傳單據(jù)。（按上傳方式錄入）（按上傳方式錄入）②收據(jù)上無手冊號但有急診章的單據(jù)，有外購處方在定點(diǎn)藥店買藥的單據(jù)②收據(jù)上無手冊號但有急診章的單據(jù)，有外購處方在定點(diǎn)藥店買

2、藥的單據(jù)持社?？ň歪t(yī)有：“時(shí)實(shí)結(jié)算（欠費(fèi)）社?？ň歪t(yī)有：“時(shí)實(shí)結(jié)算（欠費(fèi)）”字樣的單據(jù)?！弊謽拥膯螕?jù)。（按手工方式錄入）（按手工方式錄入）③無手冊號也無急診章不予報(bào)銷。無手冊號也無急診章不予報(bào)銷。（退還本人）（退還本人）④門診診療費(fèi)都按照上傳方式進(jìn)行錄入申報(bào)（醫(yī)保已支付貳元不用申報(bào)）④門診診療費(fèi)都按照上傳方式進(jìn)行錄入申報(bào)（醫(yī)保已支付貳元不用申報(bào)）。⑤持社保卡就醫(yī)有：“時(shí)實(shí)結(jié)算”字樣的費(fèi)用不用申報(bào)，如參保人員已經(jīng)使用⑤持社保卡就醫(yī)有：“時(shí)

3、實(shí)結(jié)算”字樣的費(fèi)用不用申報(bào)，如參保人員已經(jīng)使用過社保險(xiǎn)卡，在申報(bào)未持卡的費(fèi)用時(shí)需要同時(shí)申報(bào)社?？?。過社保險(xiǎn)卡，在申報(bào)未持卡的費(fèi)用時(shí)需要同時(shí)申報(bào)社保卡。3.報(bào)表的粘貼標(biāo)準(zhǔn)是，第一張為審批表，后面左上角按照費(fèi)用發(fā)生日期逐一報(bào)表的粘貼標(biāo)準(zhǔn)是，第一張為審批表，后面左上角按照費(fèi)用發(fā)生日期逐一粘貼收據(jù)、明細(xì)、底方（注：明細(xì)和底方要對應(yīng)收據(jù)，同一收據(jù)的底方和明細(xì)粘貼收據(jù)、明細(xì)、底方（注：明細(xì)和底方要對應(yīng)收據(jù)，同一收據(jù)的底方和明細(xì)不要分開黏貼）不要分開

4、黏貼）。4.審批表上請?zhí)顚懨鞔_單位聯(lián)系人、聯(lián)系電話、交單日期。以便在審核單據(jù)審批表上請?zhí)顚懨鞔_單位聯(lián)系人、聯(lián)系電話、交單日期。以便在審核單據(jù)發(fā)現(xiàn)問題時(shí)能夠及時(shí)聯(lián)系盡快核對修改。發(fā)現(xiàn)問題時(shí)能夠及時(shí)聯(lián)系盡快核對修改。5.上報(bào)數(shù)據(jù)的文件名稱請不要改動，改動后的文件將無法導(dǎo)入。上報(bào)數(shù)據(jù)的文件名稱請不要改動，改動后的文件將無法導(dǎo)入。6.上報(bào)報(bào)表是使用“數(shù)據(jù)采集（普通單位版）上報(bào)報(bào)表是使用“數(shù)據(jù)采集（普通單位版）”打印的審批表、明細(xì)表及上報(bào)”打印的

5、審批表、明細(xì)表及上報(bào)數(shù)據(jù)的軟盤或數(shù)據(jù)的軟盤或U盤。盤。7.明細(xì)表的人數(shù)應(yīng)與上報(bào)單據(jù)份數(shù)相一致，如不一致必須將多出的人員劃明細(xì)表的人數(shù)應(yīng)與上報(bào)單據(jù)份數(shù)相一致，如不一致必須將多出的人員劃掉，并在修改處簽字或蓋章。掉，并在修改處簽字或蓋章。8.2010年門診報(bào)銷支付依舊分為年門診報(bào)銷支付依舊分為3類：類：第1類為在職人員，類為在職人員，起付線起付線1800元，醫(yī)院就醫(yī)報(bào)銷比例元，醫(yī)院就醫(yī)報(bào)銷比例70%（在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站就醫(yī)報(bào)銷（在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)

6、站就醫(yī)報(bào)銷90%），上封頂線，上封頂線20000元。元。（自（自2010年4月1日起執(zhí)行）日起執(zhí)行）第2類為退休人員（類為退休人員（70歲以下）歲以下），起付線起付線1300元，報(bào)銷比例元，報(bào)銷比例70%，補(bǔ)充報(bào)銷，補(bǔ)充報(bào)銷15%，上封頂線，上封頂線20000元。元。已此類人員為例計(jì)算，每年最高能報(bào)銷已此類人員為例計(jì)算，每年最高能報(bào)銷24285.71元。元。（在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站就（在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站就醫(yī)報(bào)銷醫(yī)報(bào)銷90%）第3類為退休人員（類

7、為退休人員（70歲以上）歲以上），起付線起付線1300元，報(bào)銷比例元，報(bào)銷比例80%，補(bǔ)充報(bào)銷，補(bǔ)充報(bào)銷10%，上封頂線，上封頂線20000元。元。已此類人員為例計(jì)算，每年最高能報(bào)銷已此類人員為例計(jì)算，每年最高能報(bào)銷22500.00元。普通門診報(bào)銷系統(tǒng)元。普通門診報(bào)銷系統(tǒng)醫(yī)療保險(xiǎn)中心門診報(bào)銷業(yè)務(wù)電話：醫(yī)療保險(xiǎn)中心門診報(bào)銷業(yè)務(wù)電話：83975010.5540.5556.5557軟件公司咨詢電話：軟件公司咨詢電話：96102普通門診報(bào)銷系統(tǒng)

8、操作流程普通門診報(bào)銷系統(tǒng)操作流程（手工單據(jù)錄入）（手工單據(jù)錄入）安裝企業(yè)版軟件（五險(xiǎn)合一版）安裝企業(yè)版軟件（五險(xiǎn)合一版）進(jìn)入手工報(bào)銷軟件進(jìn)入手工報(bào)銷軟件選擇醫(yī)療費(fèi)用錄入模塊選擇醫(yī)療費(fèi)用錄入模塊選擇普通門診費(fèi)用錄入選擇普通門診費(fèi)用錄入界面界面錄入身份證號碼（錄入身份證號碼（18位）位）點(diǎn)擊查點(diǎn)擊查詢點(diǎn)擊新增點(diǎn)擊新增選擇定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)選擇定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)錄入費(fèi)用發(fā)錄入費(fèi)用發(fā)生日期生日期選擇本埠外埠（默認(rèn)本埠）選擇本埠外埠（默認(rèn)本埠）錄入單據(jù)張錄入

9、單據(jù)張數(shù)(1)錄入各項(xiàng)費(fèi)用明細(xì)及總額錄入各項(xiàng)費(fèi)用明細(xì)及總額點(diǎn)擊保存點(diǎn)擊保存點(diǎn)擊新增錄入下一張單據(jù)點(diǎn)擊新增錄入下一張單據(jù)將所有單據(jù)錄入保存將所有單據(jù)錄入保存完畢后點(diǎn)擊生成審批表完畢后點(diǎn)擊生成審批表打印審批表（打印審批表（2張）張）進(jìn)入手工報(bào)銷軟件進(jìn)入手工報(bào)銷軟件進(jìn)入數(shù)據(jù)報(bào)盤模塊進(jìn)入數(shù)據(jù)報(bào)盤模塊進(jìn)入生進(jìn)入生成普通門診報(bào)盤文件界面成普通門診報(bào)盤文件界面點(diǎn)擊查詢點(diǎn)擊查詢點(diǎn)擊報(bào)盤點(diǎn)擊報(bào)盤選擇報(bào)盤路徑（文件名不能變動）選擇報(bào)盤路徑（文件名不能變動）