中國醫(yī)院協(xié)會患者安全目標2019版

1、中國醫(yī)院協(xié)會患者安全目標（中國醫(yī)院協(xié)會患者安全目標（20192019版）版）一、正確一、正確識別識別患者身份患者身份（一）嚴格執(zhí)行查對制度，確保對正確的患者實施正確的操作和治療。識別時應至少使用兩種標識確認患者身份，如姓名、病案號、出生日期等，但不包括患者的床號或病房號。（二）在實施輸血、特殊用藥等關鍵治療時，應采用雙人核對識別患者身份。（三）對術中患者、精神疾病、意識障礙、語言障礙等特殊患者，應有身份識別標識（如腕帶、床頭卡、指紋等）

2、。（四）鼓勵應用條碼掃描、人臉識別等身份信息識別技術，但仍需口頭查對。（五）加強新生兒身份識別管理。二、確保用二、確保用藥與用血安全與用血安全（一）規(guī)范藥品管理流程，對高警示藥品、易混淆（聽似、看似）藥品有嚴格的貯存、識別及使用要求。（二）嚴格執(zhí)行麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品等特殊藥品，以及藥品類易制毒化學品、抗腫瘤藥物的使用與管理規(guī)范。（三）規(guī)范臨床用藥醫(yī)囑的開具、審核、查對、執(zhí)行、點評制度及流程。制定并執(zhí)行藥物重整

3、制度及流程。（四）建立和實施抗菌藥物管理（AMS）的診療體系和技術規(guī)范。（五）制定并嚴格執(zhí)行靜脈用藥調(diào)配中心操作規(guī)范、審核、查對、安全配送制度與流程。（四）建立抗菌藥物管理和監(jiān)測機制，制定多重耐藥管理制度。（五）落實呼吸機相關肺炎、血管導管相關感染、導尿管相關尿路感染等器械相關感染的防控措施，加強相應感染監(jiān)測與反饋。（六）開展手術部位感染目標性監(jiān)控，落實相應預防措施。五、加五、加強醫(yī)務人員之間的有效溝通的有效溝通（一）建立醫(yī)務人員間有效

4、溝通機制，規(guī)范信息交接流程，保障相關醫(yī)療照護措施落實到位。（二）加強跨專業(yè)協(xié)作，倡導多學科診療模式，為醫(yī)務人員提供多種溝通方式和渠道，提升團隊合作能力。（三）建立健全臨床“危急值”報告制度，規(guī)范并落實操作流程。（四）建立不良事件自愿報告及強制性報告的制度和流程，倡導從錯誤中學習，構建公正的患者安全文化。（五）合理配置人力資源，關注醫(yī)務人員的勞動強度對患者安全的影響。（六）防范醫(yī)院暴力，確?！鞍踩娜藛T”在“安全的環(huán)境”中執(zhí)行“安全的醫(yī)療