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1、第一節(jié) 執(zhí)業(yè)醫(yī)師法1998年6月26日全國(guó)人大常委會(huì)通過(guò),1999年5月1日起施行。一、總則(概述)1. 立法目的:提高醫(yī)師職業(yè)道德和業(yè)務(wù)素質(zhì),保障醫(yī)師合法權(quán)益2. 適用對(duì)象:執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師,經(jīng)注冊(cè)在醫(yī)療﹑預(yù)防﹑保健機(jī)構(gòu)工作3.對(duì)醫(yī)師的要求:醫(yī)德,醫(yī)術(shù)4.主管部門(mén):國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)(全國(guó))縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)(地方),,二、考試和注冊(cè)1.報(bào)考資格:(521)1)報(bào)考執(zhí)業(yè)醫(yī)師的
2、要求:本科,工作滿一年;助理醫(yī)師,高等學(xué)歷(大專),工作滿二年;助理醫(yī)師,中等學(xué)歷(中專),工作滿五年2)報(bào)考執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師的要求:大?;蛑袑#ぷ鳚M一年;另外,中醫(yī)類學(xué)徒滿三年或多年,考核合格可以報(bào)考,,2.注冊(cè): 國(guó)家實(shí)行醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)制度1)取得醫(yī)師資格的,可以向所在地縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)申請(qǐng)注冊(cè)。2)受理申請(qǐng)的衛(wèi)生行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)自收到申請(qǐng)之日起三十日內(nèi)準(zhǔn)予注冊(cè),并發(fā)給由國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)統(tǒng)一印制的醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)。3)醫(yī)療
3、、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)可以為本機(jī)構(gòu)中的醫(yī)師集體辦理注冊(cè)手續(xù)。 醫(yī)師變更執(zhí)業(yè)地點(diǎn)、執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍等注冊(cè)事項(xiàng)的,應(yīng)當(dāng)?shù)綔?zhǔn)予注冊(cè)的衛(wèi)生行政部門(mén)依照本法的規(guī)定辦理變更注冊(cè)手續(xù)。,,3.有下列情形之一的,不予注冊(cè)(3+1種情況)(1) 無(wú)完全民事行為能力(2) 刑罰不滿二年(3) 吊銷不滿二年(4) 其它不予注冊(cè)的,應(yīng)當(dāng)自收到申請(qǐng)之日起三十日內(nèi)書(shū)面通知申請(qǐng)人,并說(shuō)明理由。申請(qǐng)人有異議的,可以自收到通知之日起十五日內(nèi),依法申請(qǐng)復(fù)
4、議或者向人民法院提起訴訟。4.重新注冊(cè)的條件中止醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動(dòng)二年以上以及有本法第十五條(不予注冊(cè))規(guī)定情形消失的,申請(qǐng)重新執(zhí)業(yè),應(yīng)當(dāng)重新注冊(cè),,5.注銷,收回5+1:尤其是刑罰,吊銷,考核不合格,中止執(zhí)業(yè)滿二年。(1)死亡或者被宣告失蹤的。(2)受刑事處罰的。(3)受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)行政處罰的。(4)暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)期滿,再次考核仍不合格的。(5)中止醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動(dòng)滿二年的。(6) 其他,,6.個(gè)體行醫(yī)的許可申請(qǐng)個(gè)體行醫(yī)的
5、執(zhí)業(yè)醫(yī)師,須經(jīng)注冊(cè)后的醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中執(zhí)業(yè)滿五年,并按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定辦理審批手續(xù);未經(jīng)批準(zhǔn),不得行醫(yī)。,,三、執(zhí)業(yè)規(guī)則1.醫(yī)師權(quán)利(七種)1)在注冊(cè)的執(zhí)業(yè)范圍內(nèi).進(jìn)行醫(yī)學(xué)診查、疾病調(diào)查、醫(yī)學(xué)處置、出具相應(yīng)的醫(yī)學(xué)證明文件,選擇合理的醫(yī)療、預(yù)防、保健方案。(醫(yī)學(xué)活動(dòng))2)獲得與本人執(zhí)業(yè)活動(dòng)相當(dāng)?shù)尼t(yī)療設(shè)備基本條件。3)從事醫(yī)學(xué)研究、學(xué)術(shù)交流,參加專業(yè)學(xué)術(shù)團(tuán)體。4)參加專業(yè)培訓(xùn),接受繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育。5)在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中,人格尊嚴(yán)、人
6、身安全不受侵犯。6)獲取工資報(bào)酬和津貼.享受福利待遇。7)依法參與所在機(jī)構(gòu)的民主管理。,,2.醫(yī)師義務(wù)(五種)1)遵守法律、法規(guī),遵守技術(shù)操作規(guī)范。(醫(yī)技)2)樹(shù)立敬業(yè)精神,遵守職業(yè)道德.履行醫(yī)師職責(zé),盡職盡責(zé)為患者服務(wù)。(醫(yī)德)3)關(guān)心、愛(ài)護(hù)、尊重患者,保護(hù)患者的隱私。4)努力鉆研業(yè)務(wù),更新知識(shí),提高專業(yè)技術(shù)水平。5)宣傳衛(wèi)生保健知識(shí),對(duì)患者進(jìn)行健康教育。,,四、考核和培訓(xùn)1.考核部門(mén):縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門(mén)委托的機(jī)構(gòu)或
7、組織;2.考核內(nèi)容:業(yè)務(wù)水平,工作成績(jī),職業(yè)道德;3.考核不過(guò)關(guān):責(zé)令暫停執(zhí)業(yè)3~6個(gè)月,培訓(xùn)后再考核;再次考核不合格:注銷注冊(cè),收回證書(shū);,,五、法律責(zé)任1. 違法行為:醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中,違反本法規(guī)定,有下列行為之一的,由縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)給予警告或者責(zé)令暫停六個(gè)月以上一年以下執(zhí)業(yè)活動(dòng);情節(jié)嚴(yán)重的,吊銷其醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū);構(gòu)成犯罪的.依法追究刑事責(zé)任1)違反衛(wèi)生行政規(guī)章制度或者技術(shù)操作規(guī)范,造成嚴(yán)重后果的。---嚴(yán)重違反
8、制度和規(guī)范2)由于不負(fù)責(zé)任延誤急危患者的搶救和診治,造成嚴(yán)重后果的。---搶救延誤,,3)造成醫(yī)療責(zé)任事故的。---醫(yī)療責(zé)任事故4)未經(jīng)親自診查、調(diào)查,簽署診斷、治療、流行病學(xué)等證明文件或者有關(guān)出生、死亡等證明文件的。-虛假文件5)隱匿、偽造或者擅自銷毀醫(yī)學(xué)文書(shū)及有關(guān)資料。---篡改文件6)使用未經(jīng)批準(zhǔn)使用的藥品、消毒藥劑和醫(yī)療器械的。---非法藥械,,7)不按照規(guī)定使用麻醉藥品、醫(yī)療用毒性藥品、精神藥品和放射性藥品的。---限
9、制級(jí)藥品8)未經(jīng)患者或者其家屬同意,對(duì)患者進(jìn)行實(shí)驗(yàn)性臨床醫(yī)療的。---隱瞞實(shí)驗(yàn)9)泄露患者隱私.造成嚴(yán)重后果的。---嚴(yán)重泄密10)利用職務(wù)之便,索取、非法收受患者財(cái)物或者牟取其他不正當(dāng)利益的。---牟利11)發(fā)生自然災(zāi)害、傳染病流行、突發(fā)重大傷亡事故以及其他嚴(yán)重威脅人民生命健康的緊急情況時(shí)不服從衛(wèi)生行政部門(mén)調(diào)遣的。---不服從調(diào)遣,,12)發(fā)生醫(yī)療事故或者發(fā)現(xiàn)傳染病疫情,患者涉嫌傷害事件或者非正常死亡,不按照規(guī)定報(bào)告的。---
10、不報(bào)告;2.非法行醫(yī)4種處理辦法:1取締,沒(méi)收,罰款;2吊銷;3賠償;4刑事;,,第三節(jié) 《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第一章 總 則 考點(diǎn)1:概念和構(gòu)成要件(4方面); 醫(yī)療事故 構(gòu)成要件:主體:醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員;客體:造成患者人身?yè)p害;主觀方面:過(guò)失;客觀方面:行為和傷害間直接的因果關(guān)系,,2:分級(jí)醫(yī)療事故分為四級(jí): 一級(jí)醫(yī)療事故:造成患者死亡(甲)、重度殘疾的(植物人); 二級(jí)醫(yī)療事
11、故:造成患者中度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致嚴(yán)重功能障礙的; (甲:器官功能完全喪失不能代替:雙眼球摘除,腎透析 乙:器官功能?chē)?yán)重喪失:重度智障),,三級(jí)醫(yī)療事故:造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致一般功能障礙的;四級(jí)醫(yī)療事故:造成患者明顯人身?yè)p害的其他后果的。 第二章 醫(yī)療事故的預(yù)防與處置考點(diǎn)1:因搶救未及時(shí)書(shū)寫(xiě)病歷補(bǔ)記時(shí)間6h;第十條 患者有權(quán)復(fù)印或者復(fù)制病歷資料,,客觀資料 可以復(fù)印 共同在場(chǎng) 可以收費(fèi)
12、主觀資料 不可復(fù)印 現(xiàn)場(chǎng)封存 醫(yī)療機(jī)構(gòu)保管 共同啟封總結(jié):凡需封存的,應(yīng)醫(yī)患雙方在場(chǎng),,考點(diǎn)2:醫(yī)療事故報(bào)告(兩種)第十三條 醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)醫(yī)療事故、可能引起醫(yī)療事故的醫(yī)療過(guò)失行為或者發(fā)生醫(yī)療事故爭(zhēng)議的,應(yīng)當(dāng)立即向所在科室負(fù)責(zé)人報(bào)告,科室負(fù)責(zé)人應(yīng)當(dāng)及時(shí)向本醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控的部門(mén)或者專(兼)職人員報(bào)告。,,需要醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在12小時(shí)內(nèi)向所在地衛(wèi)生行政部門(mén)報(bào)告的過(guò)失行為: (一)導(dǎo)致患者死
13、亡或者可能為二級(jí)以上的醫(yī)療事故; (二)導(dǎo)致3人以上人身?yè)p害后果; ?。ㄈ┢渌樾?。 發(fā)生醫(yī)療事故爭(zhēng)議時(shí),對(duì)有關(guān)醫(yī)療文件和(疑似輸液、輸血、注射、藥物等)現(xiàn)場(chǎng)實(shí)物進(jìn)應(yīng)當(dāng)在醫(yī)患雙方在場(chǎng)的情況下封存和啟封。,,考點(diǎn)3:尸解時(shí)間對(duì)患者死因有異議的,應(yīng)當(dāng)在患者死亡后48小時(shí)內(nèi)進(jìn)行尸檢;具備尸體凍存條件的,可以延長(zhǎng)至7日。 在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)死亡的尸體在太平間存放時(shí)間一般不得超過(guò)2周。,,,第三章
14、 醫(yī)療事故的技術(shù)鑒定考點(diǎn)1:鑒定組織,鑒定專家?guī)鞐l件,回避,當(dāng)事人提供資料的內(nèi)容;(1)由負(fù)責(zé)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作由醫(yī)學(xué)會(huì)負(fù)責(zé)組織鑒定;(2)當(dāng)事人對(duì)首次醫(yī)療事故技術(shù)鑒定結(jié)論不服的,可以自收到首次鑒定結(jié)論之日起15日內(nèi)向醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地衛(wèi)生行政部門(mén)工作的醫(yī)學(xué)會(huì)應(yīng)當(dāng)建立專家?guī)?。提出再次鑒定的申請(qǐng)。,(3)醫(yī)療事故鑒定 專家?guī)斐蓡T應(yīng)具備條件: (一)有良好的業(yè)務(wù)素質(zhì)和執(zhí)業(yè)品德; (二)受聘于醫(yī)療
15、衛(wèi)生機(jī)構(gòu)或者醫(yī)學(xué)教學(xué)、科研機(jī)構(gòu)并擔(dān)任相應(yīng)專業(yè)高級(jí)技術(shù)職務(wù)3年以上。,,第二十六條 專家鑒定組成員有下列情形之一的,應(yīng)當(dāng)回避,當(dāng)事人也可以以口頭或者書(shū)面的方式申請(qǐng)其回避: ?。ㄒ唬┦轻t(yī)療事故爭(zhēng)議當(dāng)事人或者當(dāng)事人的近親屬的; (二)與醫(yī)療事故爭(zhēng)議有利害關(guān)系的; ?。ㄈ┡c醫(yī)療事故爭(zhēng)議當(dāng)事人有其他關(guān)系,可能影響公正鑒定的。,,第二十八條 醫(yī)學(xué)會(huì)應(yīng)當(dāng)自受理醫(yī)療事故技術(shù)鑒定之日起5日內(nèi)通知醫(yī)療事故爭(zhēng)議雙方當(dāng)
16、事人提交進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定所需的材料。當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)自收到醫(yī)學(xué)會(huì)的通知之日起10日內(nèi)提交有關(guān)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的材料、書(shū)面陳述及答辯。醫(yī)療機(jī)構(gòu)提交的材料應(yīng)當(dāng)包括下列內(nèi)容: 1.患者的病程記錄、死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、會(huì)診意見(jiàn)、上級(jí)醫(yī)師查房記錄等病歷資料原件;,,2.患者的住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗(yàn)單(檢驗(yàn)報(bào)告)、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查同意書(shū)、手術(shù)同意書(shū)、手術(shù)及麻醉記錄單、病理資料、護(hù)理記錄等病歷資料原件;&
17、#160; 3.急?;颊撸谝?guī)定時(shí)間內(nèi)補(bǔ)記的病歷資料原件; 4.保留的輸液、注射用物品和血液、藥物等實(shí)物,或者依法具有檢驗(yàn)資格的檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)對(duì)這些物品、實(shí)物作出的檢驗(yàn)報(bào)告; 5.療事故技術(shù)鑒定有關(guān)的其他材料。 醫(yī)療事故技術(shù)鑒定組在接到相關(guān)材料后,45日內(nèi)出具鑒定書(shū)。,,考點(diǎn)2:不屬于醫(yī)療事故搶救緊急措施病情異常體質(zhì)特殊現(xiàn)技術(shù)無(wú)法預(yù)料無(wú)錯(cuò)輸血患者延誤、不可抗力,,第四章 醫(yī)療事故的行政
18、處理與監(jiān)督第三十七條 發(fā)生醫(yī)療事故爭(zhēng)議,當(dāng)事人申請(qǐng)衛(wèi)生行政部門(mén)處理的,應(yīng)當(dāng)提出書(shū)面申請(qǐng)。當(dāng)事人自知道或者應(yīng)當(dāng)知道其身體健康受到損害之日起1年內(nèi),可以向衛(wèi)生行政部門(mén)提出醫(yī)療事故爭(zhēng)議處理申請(qǐng)。 有下列情形之一的,縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)自接到醫(yī)療機(jī)構(gòu)的報(bào)告或者當(dāng)事人提出醫(yī)療事故爭(zhēng)議處理申請(qǐng)之日起7日內(nèi)移送上一級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)處理: (一)患者死亡(二)可能為二級(jí)以上的醫(yī)療事故(三)其他,,第三十九條
19、衛(wèi)生行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)自收到醫(yī)療事故爭(zhēng)議處理申請(qǐng)之日起10日內(nèi)進(jìn)行審查,作出是否受理的決定。對(duì)符合本條例規(guī)定,予以受理,需要進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的,應(yīng)當(dāng)自作出受理決定之日起5日內(nèi)將有關(guān)材料交由負(fù)責(zé)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會(huì)組織鑒定并書(shū)面通知申請(qǐng)人。 第四十三條 醫(yī)療事故爭(zhēng)議由雙方當(dāng)事人自行協(xié)商解決的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)自協(xié)商解決之日起7日內(nèi)向所在地衛(wèi)生行政部門(mén)作出書(shū)面報(bào)告,并附具協(xié)議書(shū)。,,第五章 醫(yī)療事故的賠償1.考點(diǎn):醫(yī)療事故賠
20、償考慮因素3點(diǎn);不屬于醫(yī)療事故的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)不承擔(dān)賠償責(zé)任。第四十九條 醫(yī)療事故賠償,應(yīng)當(dāng)考慮下列因素,確定具體賠償數(shù)額: (一)醫(yī)療事故等級(jí); (二)醫(yī)療過(guò)失行為在醫(yī)療事故損害后果中的責(zé)任程度; ?。ㄈ┽t(yī)療事故損害后果與患者原有疾病狀況之間的關(guān)系。2.考點(diǎn):賠償計(jì)算:誤工;被撫養(yǎng)人;殘疾賠償;精神;,,第五十條 醫(yī)療事故賠償,按照下列項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算: 1.誤工費(fèi):患者有固定收入
21、的,按照本人因誤工減少的固定收入計(jì)算,對(duì)收入高于醫(yī)療事故發(fā)生地上一年度職工年平均工資3倍以上的,按照3倍計(jì)算;無(wú)固定收入的,按照醫(yī)療事故發(fā)生地上一年度職工年平均工資計(jì)算。,,2.殘疾生活補(bǔ)助費(fèi):根據(jù)傷殘等級(jí),按照醫(yī)療事故發(fā)生地居民年平均生活費(fèi)計(jì)算,自定殘之月起最長(zhǎng)賠償30年;但是,60周歲以上的,不超過(guò)15年;70周歲以上的,不超過(guò)5年。 3.被扶養(yǎng)人生活費(fèi):以死者生前或者殘疾者喪失勞動(dòng)能力前實(shí)際扶養(yǎng)且沒(méi)有勞動(dòng)能力的人為限,
22、按照其戶籍所在地或者居所地居民最低生活保障標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。對(duì)不滿16周歲的,扶養(yǎng)到16周歲。對(duì)年滿16周歲但無(wú)勞動(dòng)能力的,扶養(yǎng)20年;但是,60周歲以上的,不超過(guò)15年;70周歲以上的,不超過(guò)5年。,,4.精神損害撫慰金:按照醫(yī)療事故發(fā)生地居民年平均生活費(fèi)計(jì)算。造成患者死亡的,賠償年限最長(zhǎng)不超過(guò)6年;造成患者殘疾的,賠償年限最長(zhǎng)不超過(guò)3年。 第五十一條 參加醫(yī)療事故處理的患者近親屬所需交通費(fèi)、誤工費(fèi)、住宿費(fèi),參照本條例第五十條的有
23、關(guān)規(guī)定計(jì)算,計(jì)算費(fèi)用的人數(shù)不超過(guò)2人。,,第六章 罰 則考點(diǎn):1.衛(wèi)生行政部門(mén)的工作人員:五十三條 衛(wèi)生行政部門(mén)的工作人員在處理醫(yī)療事故過(guò)程中違反本條例的規(guī)定,利用職務(wù)上的便利收受他人財(cái)物或者其他利益,濫用職權(quán),玩忽職守,或者發(fā)現(xiàn)違法行為不予查處,造成嚴(yán)重后果的,依照刑法關(guān)于受賄罪、濫用職權(quán)罪、玩忽職守罪或者其他有關(guān)罪的規(guī)定,依法追究刑事責(zé)任;尚不夠刑事處罰的,依法給予降級(jí)或者撤職的行政處分。,,2、發(fā)生醫(yī)療事故的醫(yī)務(wù)人員:對(duì)發(fā)生醫(yī)療
24、事故的有關(guān)醫(yī)務(wù)人員,除依照前款處罰外,衛(wèi)生行政部門(mén)并可以責(zé)令暫停6個(gè)月以上1年以下執(zhí)業(yè)活動(dòng);情節(jié)嚴(yán)重的,吊銷其執(zhí)業(yè)證書(shū)。 第六十一條 非法行醫(yī),造成患者人身?yè)p害,不屬于醫(yī)療事故,觸犯刑律的,依法追究刑事責(zé)任;有關(guān)賠償,由受害人直接向人民法院提起訴訟。,,《傳染病防治法》新修訂的實(shí)施時(shí)間2004年12月1日一、總則(概述)考點(diǎn)1:傳染病管理辦法:預(yù)防為主、防治結(jié)合、分類管理考點(diǎn) 2:傳染病分類,,二、預(yù)防考點(diǎn):傳染病
25、病原體污染的污水、污物、糞便的處理被甲類傳染病病原體污染的污水、污物、糞便,有關(guān)單位和個(gè)人必須在衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)監(jiān)督下進(jìn)行嚴(yán)密消毒后處理;拒絕消毒處理的,當(dāng)?shù)卣梢圆扇?qiáng)制措施。被乙類、丙類傳染病病原體污染的污水、污物、糞便,有關(guān)單位和個(gè)人必須按照衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)提出的衛(wèi)生要求進(jìn)行處理。,,4.考點(diǎn):狂犬病的管理在自然疫源地和可能是自然疫源地的地區(qū)興辦的大型建設(shè)項(xiàng)目開(kāi)工前.建設(shè)單位應(yīng)當(dāng)申請(qǐng)當(dāng)?shù)匦l(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)對(duì)施環(huán)境進(jìn)行衛(wèi)生調(diào)查。,,
26、5.考點(diǎn):傳染病分類報(bào)告時(shí)限城鎮(zhèn)h 鄉(xiāng)村h甲類 6 12乙類 12 24丙類
27、60; 24,,三、控制 考點(diǎn)1:需隔離治療的傳染病1)對(duì)甲類傳染病病人和病原攜帶者,乙類傳染病中的艾滋病病人、炭疽中的肺炭疽病人,予以隔離治療。2)對(duì)除艾滋病病人、炭疽中的肺炭疽病人以外的乙類、丙類傳染病病人,根據(jù)病情.采取必要的治療和控制傳播措施。3)對(duì)疑似甲類傳染病病人,有明確診斷前,在指定場(chǎng)所進(jìn)行隔離治療。4)對(duì)傳染病病人、病源攜帶者、疑似傳染病病人污染的場(chǎng)所、物品和密切接觸的人員,在指定場(chǎng)所進(jìn)行醫(yī)
28、學(xué)觀察和采取必要的預(yù)防措施。,,考點(diǎn)2:切斷傳染病的傳播途徑的緊急措施傳染病暴發(fā)、流行時(shí).當(dāng)?shù)卣畱?yīng)當(dāng)立即組織力量進(jìn)行防治,切斷傳染病的傳播途徑;必要時(shí)報(bào)經(jīng)上一級(jí)地方政府決定,可以采取下列緊急措施:1)限制或者停止集市、集會(huì)、影劇院演出或其他人群聚集。2)停工、停業(yè)、停課。3)臨時(shí)征用房屋、交通工具。4)封閉被傳染病病原體污染的公共飲用水源。,,3.甲類、乙類傳染病暴發(fā)、流行時(shí),縣級(jí)以上地方政府報(bào)經(jīng)上一級(jí)地方政府決定,可以宣布
29、疫區(qū),在疫區(qū)內(nèi)采取本法第二十五條規(guī)定的緊急措施,并可以對(duì)出人疫區(qū)的人員、物資和交通工具實(shí)施衛(wèi)生檢疫。經(jīng)省、自治區(qū)、直轄市政府決定,以對(duì)甲類傳染病疫實(shí)施封鎖;封鎖大、中城市的疫區(qū)或者跨省、自治區(qū)、直轄市的疫區(qū)以及封鎖疫區(qū)導(dǎo)致中斷干線交通或者封鎖國(guó)境的。由國(guó)務(wù)院決定。疫區(qū)封鎖的解除.由原決定機(jī)關(guān)宣布。,,考點(diǎn)4.須將尸體立即消毒,就近火化的傳染病死者患鼠疫、霍亂和炭疽死亡的.必須將尸體立即消毒,就近火化?;计渌麄魅静∷劳龅模匾獣r(shí),應(yīng)當(dāng)
30、將尸體消毒后火化或者按照規(guī)定深埋。醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)必要時(shí)可以對(duì)傳染病病人尸體或者疑似傳染病病人尸體進(jìn)行解剖查驗(yàn)。,,1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)其醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存的時(shí)間不得超過(guò)2天 2.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)傳染病做到:早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療,,第三節(jié) 《中華人民共和國(guó)藥品管理法》一、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥劑管理考點(diǎn)1:對(duì)本單位自配品種的要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須配備依法經(jīng)過(guò)資格認(rèn)定的藥學(xué)技術(shù)人員
31、。非藥學(xué)技術(shù)人員不得直接從事藥劑技術(shù)工作。無(wú)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑許可證》的,不得配制制劑。,,醫(yī)療機(jī)構(gòu)配制的制劑,應(yīng)當(dāng)是本單位臨床需要而市場(chǎng)上沒(méi)有供應(yīng)的品種,并須經(jīng)所在地省、自治區(qū)、直轄市人民政府藥品監(jiān)督管理部門(mén)批準(zhǔn)后方可配制(Z2005-1-9)。配制的制劑必須按照規(guī)定進(jìn)行質(zhì)量檢驗(yàn),合格的,憑醫(yī)師處方在本醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用。特殊情況下,經(jīng)國(guó)務(wù)院或者省、自治區(qū)、直轄市人民政府的(省級(jí))藥品監(jiān)督管理部門(mén)批準(zhǔn),醫(yī)療機(jī)構(gòu)配制的制劑可以在指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間
32、調(diào)劑使用。醫(yī)療機(jī)構(gòu)配制的制劑,不得在市場(chǎng)銷售。,,H2002-1-12 2002-2-16.醫(yī)療機(jī)構(gòu)配制制劑,應(yīng)是本單位臨床需要而市場(chǎng)上沒(méi)有供應(yīng)的品種,并須經(jīng)所在地下列部門(mén)批準(zhǔn)后方可配制 B.省級(jí)藥品監(jiān)督管理部門(mén),,“醫(yī)療機(jī)構(gòu)的負(fù)責(zé)人、藥品采購(gòu)人員、醫(yī)師等有關(guān)人員收受藥品生產(chǎn)企業(yè)、藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)或者其代理人給予的財(cái)物或者其他利益的,由衛(wèi)生行政部門(mén)或者本單位給予處分、沒(méi)收違法所得;對(duì)違法行為情節(jié)嚴(yán)重的執(zhí)業(yè)醫(yī)師,由衛(wèi)生行政部門(mén)吊銷
33、其執(zhí)業(yè)證書(shū)。”二、法律責(zé)任違法主體為醫(yī)師或醫(yī)療機(jī)構(gòu):衛(wèi)生行政部門(mén)給予行政處分并沒(méi)收違法所得。吊銷執(zhí)業(yè)證書(shū),,新公布的六部法規(guī):傳染病防治法實(shí)施辦法、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例、醫(yī)療廢棄物管理?xiàng)l理、醫(yī)院感染管理規(guī)范、非典防治管理辦法列等入考核范圍,每年出題2分; A對(duì)醫(yī)療廢物的收集、運(yùn)送、貯存、處置中的疾病防治工作進(jìn)行定期監(jiān)督檢查的部門(mén)是衛(wèi)生行政主管部門(mén)B對(duì)醫(yī)療廢物的收集、運(yùn)送、貯存、處置中的環(huán)境污染防治工作進(jìn)行不定期抽查
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