生活方式與健康2015

1、生 活 方 式 與 健 康 淺談心腦血管疾病預(yù)防 咸寧市中心醫(yī)院 同濟(jì)咸寧醫(yī)院 干部保健科 老年病科 魯應(yīng)佳 主任醫(yī)師 2015.01.15,年齡與壽命,男性 女性 工作時(shí)間 平均壽命 理論壽命,60～65歲退休,30～35年,55～60歲退休,78～80歲,25X5～7125～150歲,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,家鼠,,,,,,倉鼠,非洲綠

2、猴,松鼠猴,狐猴,狒狒,大猩猩,黑猩猩,,,人類,,獼猴,20歲,40歲,60歲,100歲,年代年齡（實(shí)際年齡）社會年齡（社會學(xué)）心理年齡（心理學(xué)）生理年齡（生理學(xué)）人口學(xué)：準(zhǔn)老年人 55-64歲 青年老年人 65-75歲 高齡老年人 75-80歲Old old man 長壽老年人 90歲 百歲老年人 100

3、歲新概念：健康壽命,健 康 與 長 壽： 40%遺傳與客觀條件： 15%遺傳、10%社會因素、8%醫(yī) 療條件、7%氣候條件。 60%生活方式： 飲食、作息、體重、煙酒、心態(tài)、 鍛煉。,人的壽命因素30%源于基因 3%源于醫(yī)療技術(shù)改進(jìn)， 7%源于社

4、會進(jìn)步， 60%源于生活方式。 可見生活方式是決定長壽的主因。 有些生活方式對我們影響巨大.,目 前 形 勢,高血壓2.3億超重和肥胖分別為2億和7000萬糖尿病9000萬、糖尿病前期1.5億25-35歲增長8倍、55-65歲增長3倍,成年--18歲 慢病防治,超重29.7%肥胖12.1%高血壓31.8%糖尿病9.0%高膽固醇3.2%高甘油三脂8.6%代謝綜合征17.4% 多種疾病并存,青少年心

5、血管健康促進(jìn),青少年體質(zhì)健康報(bào)告 城市男學(xué)生1/4肥胖 近視：初中60% 高中76% 大學(xué)83%,xx社區(qū)抽樣調(diào)查：慢性病患病率79.8%高血壓43.9%糖尿病9.5%冠心病8.2%腰椎病5.4%腦卒中3.6%,1990年腦卒中死亡城市高于農(nóng)村2005年腦卒中死亡農(nóng)村高于城市惡性腫瘤城市高于農(nóng)村,特殊人群的健康促進(jìn),“白骨精”女性 55歲更年期青少年,四 高 高血壓、高血脂、高血糖

6、 高血尿酸 高體重（肥胖）5 高 脂肪肝10%亞 健 康,吸煙率53.3%-—— 女性2.5%危險(xiǎn)飲酒（41-61g）9.3%—— 3.2%有害飲酒11.1%—— 2.0%蔬菜水果攝入不足率(400g) 53.8%—51.7%

7、紅肉攝入過多(100g) 33.5%—— 21.1%從不鍛煉者81.4%—— 86.2%,世界經(jīng)濟(jì)論壇 全球經(jīng)濟(jì)風(fēng)險(xiǎn)形勢 慢性非傳染性疾病NCD連續(xù)兩年被全球 經(jīng)濟(jì)論壇列為影響全球經(jīng)濟(jì)發(fā)展的主要風(fēng)險(xiǎn) 之一。我國NCD死亡率占總死亡率的80%，達(dá)1030萬/年，占疾病總負(fù)擔(dān)的68.6%。,,傳染病呼吸道疾病,腫瘤,意外傷害,生物

8、醫(yī)學(xué)社會心理模式轉(zhuǎn)變,,,,,心腦血管疾病,影響健康的主要疾病,第一位,生物醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變,,,老齡化---白發(fā)浪潮4-2-1人口紅利NCD,看病難、看病貴。CT預(yù)約、手術(shù)等床。掛號像春運(yùn)、看病像趕集。,21世紀(jì)：健康興國運(yùn),美國：healthy people 2010歐洲：公共健康行動規(guī)劃2008-2013日本：healthy Japan 21中國：健康中國2020戰(zhàn)略規(guī)劃 奮斗目標(biāo)：

9、 健康新世紀(jì)戰(zhàn)略轉(zhuǎn)移 及早進(jìn)入心血管疾病死亡率下降拐點(diǎn),美國：成就與挑戰(zhàn)Ⅰ,1960-2000： 美國CVD死亡率每年下降2%新世紀(jì)： CVD死亡率下降趨勢趨緩,美國：成就與挑戰(zhàn)Ⅱ,三大戰(zhàn)役： 控?zé)?JNC1-7 NCEP ATP 1-3挑戰(zhàn)：肥胖/糖尿病流行,美國：成就

10、與挑戰(zhàn)Ⅲ,治已?。ㄑ苤亟ǎ└呶Ｈ巳焊深A(yù)策略,,有成就成本巨大,年終公司表彰：運(yùn)動球衣、球拍 健康獎,芬蘭北卡20年經(jīng)驗(yàn),1972-1992芬蘭國家輿論支持慢性病防治農(nóng)業(yè)部門：說服農(nóng)場主改變種植結(jié)構(gòu)和方式，更多的種植蔬菜引導(dǎo)食品企業(yè)改變加工方式、生產(chǎn)高纖維面包，使用營養(yǎng)標(biāo)簽、超市改變食品擺放模式、增加營養(yǎng)宣傳、控制吸煙、創(chuàng)造無煙環(huán)境。倡導(dǎo)公眾健康飲食習(xí)慣物價(jià)部門出臺相

11、關(guān)物價(jià)政策予以支持,多國經(jīng)驗(yàn)：全社會共同但當(dāng),荷蘭擴(kuò)建自行車道、歐洲征收“脂肪稅”、紐約下了“限鹽令”德國限制兒童節(jié)目時(shí)段食品廣告、墨西哥校園禁售垃圾食品日本對超重者6個(gè)月減肥仍不見效將自動離職且對企業(yè)處以罰款等措施,政府的責(zé)任與作用,投資和政策法規(guī) 健康教育法規(guī) 食品營銷、保健品的審批管理、媒體管理、健康社會環(huán)境、居住環(huán)境、生態(tài)環(huán)境 無煙環(huán)境 低鹽、低脂、低糖食品標(biāo)簽、 餐館和飯店、政策 法規(guī)

12、 全民運(yùn)動健身、運(yùn)動場地、自行車道,健康從心做起領(lǐng)跑健康中國 ——一帶五,心血管健康促進(jìn)癌癥/糖尿病/COPD/腎病/眼底病,,心血管疾病不能消極等待,患者等癥狀 如果一個(gè)患者 等到哪天有胸痛再去看病 這是非常遺憾的結(jié)局醫(yī)生等患者 如果醫(yī)生只當(dāng)“坐堂醫(yī)生”

13、 等患者出現(xiàn)癥狀再去做支架、溶栓、 搭橋，這是醫(yī)生的無奈,,,,,,泡沫細(xì)胞,脂質(zhì)條紋,中間階段損傷,動脈粥樣硬化,纖維斑塊,復(fù)合病變破裂,,從十幾歲開始,從30歲開始,從40歲開始,動脈粥樣硬化的進(jìn)程,,,,,,主要為脂肪積聚,平滑肌細(xì)胞和膠原增生,栓塞 出血,內(nèi)皮功能不全,Modified from Pepine, CJ, Am J Card, 1998,1953年美國

14、朝鮮戰(zhàn)爭 300名 22歲 77%動脈硬化 40%狹窄斑塊。2001年美國 心臟移植 262個(gè) 20歲 20%動脈硬化 50歲狹窄斑塊85%,體重指數(shù),正常18.5～24,超重> 24 和<28,肥胖 > 28,男性,女性,腰圍,85~90CM,80~85CM,腹型肥胖ApplePear,判斷標(biāo)準(zhǔn),體重Kg/（身高）M2,知曉率75%,治療率50%,控制率25%~12.5%,高血壓,

15、50%遞減,,,140∕90 mmHg,心血管疾病,高血壓,,24小時(shí)血壓波動范圍,JNC-V11成人血壓水平分類,,收縮壓 舒張壓 mmHg mmHg理想血壓 ＜ 120 ＜ 80正常血壓 ＜ 130 ＜ 85

16、 正常高值 130～139 85～89 收縮壓 舒張壓 1級 140～159 90～99 2級 160～179 100～109 3級

17、 ＞ 180 ＞110,類別,分級,老年單純收縮期高血壓,脈壓,,收縮壓—舒張壓,,,收縮壓,舒張壓,,,,,高血壓測量,水銀柱血壓計(jì) 電子血壓計(jì) 臂式 腕式,,,高血壓特點(diǎn)及危險(xiǎn)因素,人類史前（舊石器時(shí)代晚期人）是作為大草原、島嶼生存的狩獵采集植物、果實(shí)果腹者,進(jìn)食很少。,古代人Na+ 604mg/dayK+ 6970mg/day,現(xiàn)代人Na+ 3400mg/d

18、ayK+ 2400mg/day,K+ /Na+=12：1,,K+ /Na+=0.7：1.0,低鹽飲食,低鹽飲食,,北咸南甜,人體一些敏感基因＜5g ～6g/day,咸菜、腌肉、魚,冬天貯存蔬菜 老習(xí)慣,日本 秋田縣北部寒冷,鹽>26g/d高血壓達(dá)84%,,鹽,原始森林 巴西-雅諾印第安人Na+排泄 1g/day,人類進(jìn)化中選擇性的鈉保留作用一直被認(rèn)為是一條法則,鹽,高血壓危險(xiǎn)分層,根據(jù)合并的心血管病危險(xiǎn)因素、靶器官損

19、害和并存的其它疾病，將高血壓患者分為4層危險(xiǎn)程度,低危,中危,高危,很高危,中國高血壓防治指南 2005 年修訂版,各層高血壓未來10年危險(xiǎn)程度,中國高血壓聯(lián)盟. 中國高血壓患者自我管理標(biāo)準(zhǔn)手冊[M].北京：中國輕工業(yè)出版社.2008.,*主要心血管事件：心血管病死亡、非致死性卒中和非致死性心肌梗死,按危險(xiǎn)分層，量化地估計(jì)預(yù)后,中國高血壓防治指南 2005 年修訂版,降壓達(dá)標(biāo)：s、XubeihongStantin 他汀類革命預(yù)防

20、血栓 Aspirin0.01＄ /片 Bayer腸溶片0.5 ＄ /片 波力維 25 ＄ /片 abc阿昔單抗100 ＄ /支GDP,HDL-C≥1.04mmol/L,TC<4.8 ~ 5.2 ~5.7mmol/L,TG<1.7mmol/L,LDL-C<2.5 ~ 3.11mmol/L,,高血脂,Lab 小白兔 鴨子

21、 吃蘿卜 吃蘿卜 雞蛋拌豬油 雞蛋拌豬油4周 膽固醇升高 膽固醇不升高 8周 動脈硬化 動脈不硬化12周 冠心病 無冠心病,遺傳基因節(jié)約基因張三、李四,膽固醇 1200mg/天食物

22、 300mg/天合成 1000mg/天,脂 肪 肝,肥胖酒精 (喝酒吃肉）久坐不動糖尿病,腹部肥胖、內(nèi)臟脂肪聚集：多見于亞洲人。,臀部和大腿肥胖：皮下脂肪位于下半身。歐美人多見。,梨Pear,高血糖,正常血糖,糖尿病,IFG或IGT,6.1~6.9mmol/LIFG7.8~11.0mmol/LIGT,<5.6mmol/L<7.8mmol/L,≥7.0mmol/L≥

23、11.0mmol/L,,空腹血糖,餐后2小時(shí),太平洋島國 瑪瑙21平方公里1萬人口95%肥胖50%糖尿病,糖尿病流行與危害,2010年糖尿病全球流行現(xiàn)狀：2.85億2011年: 糖尿病3.66億（+30%），糖尿病前期2.8億 中國

24、 20歲以上成人 9.7%糖尿病， 15.5%糖尿病前期. 9200萬 1.5億1人/7秒 dieBrick金磚四國 中國、印度、美國、俄羅斯、巴西、日本、墨西哥、孟加拉國、埃及、印度尼西亞。中東石油國家低收入國家患病率,糖尿病風(fēng)暴正席卷全球，演變?yōu)?1世

25、紀(jì)人類健康的最大災(zāi)難。我國糖尿病患病率和患者人數(shù)增長之迅速幾乎讓所有人深刻地感受到了自身想象力的匱乏。人類如果無法改變糖尿病，糖尿病則必將改變?nèi)祟悺?糖尿病危害嚴(yán)重400萬die，100萬截肢定時(shí)炸彈、假肢、靈柩圍堵美國國會糖尿病與高血壓、腦血管病、心血管病、下肢血管病糖尿病與心血管病互為等危癥，糖尿病80%心血管病，心腦血管病75%糖尿病糖尿病并發(fā)癥13833元/年,UKPDS研究結(jié)果: 2型糖尿病患者的β

26、細(xì)胞功能,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,0,20,40,60,80,100,?10,?9,?8,?7,?6,?5,?4,?3,?2,?1,0,1,2,3,4,5,6,年,胰島功能 (%),確診糖尿病,50%,25%,,糖尿病確診之前10－15年,,,,時(shí)間（年）,糖尿病的自然病情,基于β細(xì)胞功能，充分考慮東西方差異，因地制宜選擇治療方案—肥胖少，體重較輕。中國人的胰島素分泌缺乏明顯，尤其以餐后血糖

27、升高為主。體檢：空腹血糖升高20%，80%餐后血糖升高。,每年健康體檢：空腹血糖、 OGTT---餐后血糖,依據(jù)指南，中國2型糖尿病的控制目標(biāo)：,空腹血糖 5.6mmol/L非空腹血糖 7.8mmol/L,中國2型糖尿病防治指南（2007年版）,自我監(jiān)測的目的—達(dá)標(biāo),,血糖生成指數(shù)（IG）,低IG食物,中IG食物,蕎麥、燕麥、全麥粉等。因此以蕎麥、燕麥、全麥粉制作成

28、的蕎麥面饅頭、燕麥粥、全麥粉面條，不僅可以提供基本的營養(yǎng)， IG也會相應(yīng)降低。,高IG食物,如為大米、面粉為原料的各種主食,白 + 米 = 粕 拆開來看,取其精華，去其糟粕，意思就是應(yīng)該把米的谷殼、米胚芽留下來，把白米倒掉?！艾F(xiàn)代營養(yǎng)學(xué)家已經(jīng)從米殼中提取了至少兩種營養(yǎng)素，遺憾的是，我們堅(jiān)持倒過來‘去其精華，取其糟粕’，并且拿這個(gè)糟粕作為我們一日三餐的主食?！?全麥?zhǔn)称罚?麩皮12.5% 富含B族維生素、

29、 蛋白質(zhì)、膳食纖維， 營養(yǎng)價(jià)值高 胚芽2.5% 多不飽和脂肪酸 胚乳85% 淀粉 胚芽米 糙米 米糠 膳食纖維水溶性、調(diào)節(jié)血糖、降低膽固醇,立即行動，全面防治糖尿病,加

30、強(qiáng)全民健康教育，倡導(dǎo)科學(xué)生活方式，預(yù)防減少糖尿病城市化、生活方式、體力活動、熱量攝入、超重、肥胖、三高、高血壓、高血糖、高血脂、戒煙限酒、合理膳食結(jié)構(gòu)、規(guī)律用餐、營養(yǎng)平衡、維持健康體重、保持良好心理狀態(tài)；持之以恒地適當(dāng)運(yùn)動，日行一萬步，吃動兩平衡，健康一輩子,生活方式轉(zhuǎn)變,物質(zhì)文明、精神文明白人、黑人白領(lǐng)、藍(lán)領(lǐng)健康教育、轉(zhuǎn)變觀念,一 合理膳食,一、二﹑三﹑四﹑五,紅﹑黃﹑綠﹑白﹑黑,早餐吃好,中餐吃飽,晚餐吃少,合理膳

31、食,鈣 500-800毫克/250毫升牛奶 骨痛 骨折 龜背日本 小學(xué) 一袋牛奶振興一個(gè)民族英國 孤兒院2.8cm中國 花錢買補(bǔ)品,骨質(zhì)疏松 絕經(jīng)婦女和老年人多發(fā)， 骨折、駝背鈣 800--1000mg/天牛奶 ： 鈣100mg/100ml， 1/3可溶性 、 2/3膠體菌狀態(tài)鈣，有機(jī)鈣易吸收。酸奶：乳酸菌、雙岐桿 陽光維生素----VitD黃豆/豆制

32、品 100克水豆腐=160mg鈣，100克干豆腐=300mg鈣 植物雌激素（大豆異黃酮）,250克碳水化合物 調(diào)控主食飯前喝湯，苗條健康。飯后喝湯，越喝越胖,三分高蛋白 魚類蛋白質(zhì) 阿拉斯加 舟山群島老虎 臼齒4顆 28顆磨牙植物蛋白 黃豆 植物雌激素（大豆異黃酮,雞蛋 優(yōu)質(zhì)蛋白 蛋清：蛋白質(zhì) 12.3% 脂肪0.2%蛋黃：蛋白質(zhì)15.7% 脂肪33.3% 膽

33、固醇 100毫克/枚 豐富卵磷脂、膽固醇、維生素A、 D、鈣、磷、鐵,優(yōu)質(zhì)蛋白,水生肉好于陸生肉,兩條腿動物好于四條腿動物,魚肉>禽肉>蓄肉,白肉好于紅肉,,四句話 有粗有細(xì)，不甜不咸, 三四五頓，七八分飽粗糧、雜糧、紅薯、棒子面、老玉米、小米、古今中外 延年益壽 低熱量膳食100只猴子實(shí)驗(yàn)狼與鹿,粗纖維—便秘,抗癌—胡蘿卜素,轉(zhuǎn)化為VitA—視力、夜

34、視力,清除自由基,抗氧化,補(bǔ)K+,500g蔬菜和水果,紅黃綠白黑,合理膳食,西方膳食結(jié)構(gòu)：高熱量、高脂肪、高蛋白東方膳食結(jié)構(gòu)：優(yōu)點(diǎn)：谷物為主，蔬菜-膳 食纖維、豆類、飲茶。豐富的調(diào)料：大蒜：二烯丙基硫化物，殺菌。缺點(diǎn)：牛奶少、鹽多12克/天、白酒地中海式膳食結(jié)構(gòu)：希臘---橄欖油、魚、蔬果、葡萄酒,中國傳統(tǒng)蒸煮：控溫100℃中國傳統(tǒng)飲食特點(diǎn)：低溫烹飪。中華民族的先賢從外國引進(jìn)了小麥，但

35、是拒絕了面包。蒸、煮、燜,中 醫(yī) 養(yǎng) 生 古代中國的醫(yī)療主要是依賴于中醫(yī)，中醫(yī)的思想源于中庸之道，中庸之道的意思是不偏激，不走極端。中醫(yī)的病理學(xué)認(rèn)為一個(gè)人生病就是因?yàn)樗牟黄?，氣不和，健康的人是心平氣和的人?中醫(yī)有一種系統(tǒng)化的思想，并非“頭痛醫(yī)頭腳痛醫(yī)腳”，這個(gè)思想很可貴，西醫(yī)是沒有這種思想的。所以，中醫(yī)是把人想象為一個(gè)完整的系統(tǒng)，一個(gè)體系。中醫(yī)所有的治療手段，比如刮痧、拔火罐、按摩以及一切中草藥

36、的運(yùn)用都是為了調(diào)節(jié)人體的失衡，這是很高明的。 明朝末年，李時(shí)珍的《本草綱目》問世，代表了當(dāng)時(shí)世界最頂尖的醫(yī)療水平。,古語：三十而立、四十不惑、五十知天命、六十花甲、七十古來稀…..這些都是描述一個(gè)人正常的人生軌跡。從中我們可以知道，當(dāng)時(shí)中國人的平均壽命應(yīng)該是50-60歲。而在19世紀(jì)以前，西方人的平均壽命也就是40歲左右。可見，在傳統(tǒng)的農(nóng)業(yè)時(shí)代，中國人壽命長是和中醫(yī)有關(guān)系的。,中國文化和生活方式在21世紀(jì)影響世界：

37、 第一，中國混合經(jīng)濟(jì)和穩(wěn)定家庭的社會保障模式，會替代西方大政府高福利的社會保障模式成為持續(xù)保持國際競爭力的主要機(jī)制。 第二，中國哲學(xué)的整體論和中醫(yī)的辯證思維模式，會隨著復(fù)雜科學(xué)的發(fā)展進(jìn)入世界文化的主流。 第三，西方追求個(gè)人主義和物質(zhì)享受的傳統(tǒng)造成嚴(yán)重的生態(tài)危機(jī)，中國文化強(qiáng)調(diào)天人合一，順應(yīng)自然，有利于發(fā)展新的生活方式，尤其是知識經(jīng)濟(jì)時(shí)代的生活方式。,由于西方福利社會的危機(jī)來源于人口老齡

38、化，加上西方醫(yī)學(xué)爆炸式成本增長，使社會讓人不堪重負(fù)。前車之鑒，我們不能步人后塵。 我國目前已進(jìn)入老齡化階段，醫(yī)療保障改革任重道遠(yuǎn)，要未雨綢繆，發(fā)揮中醫(yī)養(yǎng)生優(yōu)勢，發(fā)展和推銷中國的生活方式，可大大降低醫(yī)療的社會成本。,《史記·扁鵲倉公列傳》 戰(zhàn)國時(shí)期名醫(yī)扁鵲，醫(yī)術(shù)高超，魏文帝曾問扁鵲：“你們家兄弟三人，誰的醫(yī)術(shù)最好？”扁鵲應(yīng)聲而答：“大哥醫(yī)術(shù)最好，二哥其次，我學(xué)得最差。大哥治病于病情發(fā)作之前--上工治未病，此時(shí)病

39、人自己還不覺得有病，但大哥就鏟除了病根。二哥治病于病情初起之時(shí)--中工治欲病，癥狀尚不明顯，二哥就能藥到病除，而我最為愚鈍，我治病于病情十分嚴(yán)重之時(shí)--下工治已病，病人痛苦萬分，但他們只看到我動大手術(shù)直指病灶，使病人病情得到緩解或治愈，所以我名聞天下?！?治未病----《黃帝內(nèi)經(jīng)》治未?。簾o病養(yǎng)生，防病在先。 欲病救萌，防微杜漸。 已病早治，防其轉(zhuǎn)變。

40、 瘥后調(diào)攝，防其復(fù)發(fā)。,茶療養(yǎng)生文化：中華茶療是中醫(yī)藥和傳統(tǒng)茶的結(jié)合，既具中藥效果，又兼得品茶的享受，易于堅(jiān)持，適合一些慢性疾病的防治。藥食同源類的植物藥的嫩葉、中藥飲片的炮制，茶葉的精致加工工藝。,民間諺語：冬吃蘿卜夏吃姜，不老醫(yī)生開處方。一日吃三棗，一生不顯老。藥茶、藥膳。中醫(yī)養(yǎng)生方劑。吃飲留口，能活99.,早餐吃好、中餐吃飽、晚餐吃少若要身體安，三分饑和寒吃飯七八分飽、上樓走路慢跑,,中醫(yī)養(yǎng)生,經(jīng)絡(luò)艾灸長壽秘

41、方：宮廷秘方、古方秘笈、道士煉 丹、金石之藥仙丹?！澳I虛” ： 中醫(yī)中藥市場大，壯陽產(chǎn)品魚目 混珠。西醫(yī)： 西地那非 “偉哥” 治療ED。,營養(yǎng)保健品 中華鱉精、燕窩、養(yǎng)生療法 林光常、張吾本千人一方,迎高考掛吊瓶，全班輸氨基酸。氨基酸供能就像把“存折當(dāng)柴火燒”。正常人輸液補(bǔ)充氨基酸無意義。20g飲食均衡,文明健康生活方式

42、,二﹑適量運(yùn)動,陽光　空氣　水　運(yùn)動是生命和健康的源泉 —西波克拉底2400,奧古林希匹臘克山運(yùn)上動巖故石鄉(xiāng)上刻 著：,你想變得美麗嗎？你就跑步吧﹗,你想變得聰明嗎？你就跑步吧,你想變得健康嗎？你就跑步吧,適量運(yùn)動,適合運(yùn)動項(xiàng)目,慢跑,步行（快走、慢走）,騎車,游泳,體操,打球,太極拳（劍）,健身操,,步行,步行是最好的運(yùn)動,三公里 三十分

43、鐘 每周4-5次,年齡+心率=170,猿,人,100萬年,高強(qiáng)度運(yùn)動—跑步：肌肉中快收縮纖維— 消耗葡萄糖低強(qiáng)度運(yùn)動—步行：肌肉中慢收縮纖維— 消耗脂肪酸、降低甘 油三脂、低密度脂蛋白步行 3公里/天 6000---10000步/天

44、 19公里/周,Exercise----Labour體育鍛煉----生產(chǎn)勞動腦內(nèi)啡肽---犒賞效應(yīng),健身操：預(yù)防腰腿痛、頸椎病、 改善睡眠。集體舞：廣場大媽舞。氣功強(qiáng)身健體。,太極拳,陰陽結(jié)合柔中帶剛,改善神經(jīng)系統(tǒng) 平衡功能,三﹑戒煙限酒,,,我國煙民3億，被動吸煙7.4億。120萬人die.

45、 煙有百害而無一利,乙醇-------乙醇脫氫酶乙醛-------乙醛脫氫酶 (乙醛（面色潮紅） 乙酸-------水,白酒<25g/d 葡萄酒：抗衰老不贊成勸酒 頭孢+酒=毒物酗酒、酒駕“藥酒”,38歲、心肌梗塞、室壁瘤、高血脂、高粘度、煙酒無度、山珍海味、出門坐車、體重188、腰圍100cm拉著小秘的手，血壓往上走。拉著情人的手，心里就顫抖。,四﹑心理平衡,健康四大基石 心理平衡生活方

46、式多種多樣，心理平衡是健康的金鑰匙。100歲長壽者調(diào)查: 心胸開闊、性格隨和、心地善良、要么熱愛勞動、要么熱愛運(yùn)動。,社會心理壓力與心腦血管病抑郁焦慮A型性格：心理應(yīng)激失眠,幸福 老教授子女在國外，骨折臥床、無人照料、圣誕節(jié)一張卡片城市板爺，天倫之樂馬寅初：榮辱不驚閑看庭前花開花落，去留無意漫觀天外云舒梁啟超：世事滄桑習(xí)事定，胸習(xí)海岳夢中飛張學(xué)良將軍：1932副總司令、1936西安事變囚禁、100歲,幸福的首要條件

47、在與健康 健康好比數(shù)字1 事業(yè)、家庭、地位、錢財(cái)是0 有了1，后面的0越多，就越富有。關(guān)注健康，珍愛生命。,健康是最寶貴的，不能靠高科技、不能靠藥物、最好的醫(yī)生是自己、最好的藥物是時(shí)間、最好的心情是寧靜、最好的運(yùn)動是 步行。健康七八九、百歲不是夢天天微笑容顏俏、七八分飽人不老，相逢莫問留春術(shù)，淡泊寧靜比藥好。,管住自己的嘴,邁開自己的腿,每天好心情,,恭 祝 大 家 身 體 健 康家