腦梗死的健康指導(dǎo)_第1頁(yè)
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1、腦梗死患者的健康宣教一、疾病概述腦梗塞是指由于腦供血障礙引起腦組織缺血、缺氧而發(fā)生壞死、軟化形成梗死的腦血管疾病。臨床上最常見(jiàn)的類(lèi)型有腦血栓形成和腦栓塞.二、病因血管、血液和心臟異常均可導(dǎo)致缺血性腦血管疾病,其中血管的異常是主要的病變基礎(chǔ),而動(dòng)脈粥樣硬化則是最常見(jiàn)的病因。三、腦梗死的臨床表現(xiàn)占腦血管病60%~90%好發(fā)于中老年人多伴有高血壓、冠心病或糖尿病吸煙酗酒,肥胖,高脂血癥,高鈉高脂飲食體力活動(dòng)減少為促發(fā)因素有頭痛、頭暈等前驅(qū)癥狀

2、安靜,休息時(shí)發(fā)病。1、主觀癥狀:頭痛,頭暈,頭昏,眩暈,惡心嘔吐,運(yùn)動(dòng)性和感覺(jué)性失語(yǔ)。2、腦神經(jīng)癥狀:雙眼向病灶凝視,中樞性面癱及舌癱。假性延髓性麻痹如飲水嗆咳和吞咽困難。3、軀體癥狀:肢體偏癱或輕度偏癱,偏身感覺(jué)減退,步太不穩(wěn),肢體無(wú)力,大小便失禁等。三、健康指導(dǎo)1、生活起居指導(dǎo)(1)、腦梗死恢復(fù)期患者應(yīng)慎起居,避風(fēng)寒,生活不能自理的病人,從生活,飲食,個(gè)人衛(wèi)生,環(huán)境衛(wèi)生等方面預(yù)防呼吸道感染,泌尿(1)、服中藥后避免風(fēng)寒,汗出較多后用

3、干毛巾檫干。(2)、中藥宜少量多次頻服,可用吸管進(jìn)藥或濃煎后滴入,盡量防止嗆咳,必要時(shí)鼻飼喂下,服藥后減少搬動(dòng)病人。(3)、注意病人有無(wú)異常反應(yīng),呃逆、嗆咳取半臥位或輕拍背部防止吸入性肺炎的發(fā)生。(4)、服降壓藥、脫水藥時(shí),應(yīng)觀察血壓變化,防止頭暈,注意安全。6、語(yǔ)言功能康復(fù)指導(dǎo)(1)、腦梗死伴失語(yǔ)者指導(dǎo)家屬朋友多與病人交談營(yíng)造輕松、安靜的語(yǔ)言交流環(huán)境讓病人克服羞怯心理大聲說(shuō)話(huà)讓病人以是否或搖頭,點(diǎn)頭來(lái)回答問(wèn)題。(2)、選擇有效的溝通方

4、法如手勢(shì)!卡片!唇語(yǔ)!表情等努力使病人表達(dá)自己的意愿指導(dǎo)病人縮唇!叩齒!卷舌!鼓腮!吹氣!咳嗽等進(jìn)行肌群運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練。讓患者用喉部發(fā)啊聲或用咳嗽用嘴吹火等誘導(dǎo)發(fā)音訓(xùn)練。(3)、讓患者聽(tīng)常用句的前半句令其說(shuō)出后半句能發(fā)音的患者在醫(yī)護(hù)人員的幫助下對(duì)照鏡子發(fā)音由易到難由短到長(zhǎng)。7、癱疾肢體功能康復(fù)指導(dǎo)(1)、正確體位:教會(huì)家屬采用正確的體位擺放包括仰臥位、健側(cè)臥位和患側(cè)臥位的正確體位要求每2小時(shí)翻身一次并拍背數(shù)下患者取仰臥位時(shí)保持癱疾肢體功能位置

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