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1、胚胎級(jí)別的問題常被試管嬰兒新手問起這樣的問題,我某某級(jí)別的胚胎懷孕的成功率多少???這個(gè)問題其實(shí)比較難回答。主要是目前全世界的試管嬰兒診所胚胎等級(jí)劃分標(biāo)準(zhǔn)并不統(tǒng)一,比如,新希望的張進(jìn)醫(yī)生是胚胎師出身可能比較嚴(yán)格,他們?cè)\所里的AA級(jí)囊胚評(píng)級(jí)非常稀有,而西岸的生命試管嬰兒,AA級(jí)的囊胚似乎就比較常見。還有,某一診所可能用“811”這樣的評(píng)級(jí)法來(lái)描述、評(píng)定第三天的胚胎,而另一個(gè)診所可能用8A來(lái)表示。一般來(lái)說(shuō),胚胎的移植或是冷凍要么發(fā)生在第三天要
2、么發(fā)生在第五天。卵子剛?cè)〕鰜?lái),只是單細(xì)胞,受精1224小時(shí)后在培養(yǎng)液里發(fā)育并分裂,所以到第三天一般是48細(xì)胞的胚胎(Embryo)。而到第五天,大約發(fā)展成上百個(gè)細(xì)胞,此時(shí)胚胎也被稱被囊胚(Blastocyst).界于兩者之間(一般是第四天),還有一個(gè)階段叫桑葚胚(mula),因桑葚胚比較難評(píng)級(jí),一般不做評(píng)級(jí)。第三天(第三天(D3)胚胎的評(píng)級(jí))胚胎的評(píng)級(jí)一般來(lái)說(shuō),胚胎評(píng)級(jí)跟以下幾個(gè)因素有關(guān),胚胎的細(xì)胞數(shù),分裂后細(xì)胞的均勻程度,以及碎片程度
3、。這里先說(shuō)一個(gè)比較常見的分級(jí)法,是從一級(jí)到四級(jí),一級(jí)最好,四級(jí)最差:胚胎級(jí)別描述一級(jí)細(xì)胞分裂均勻沒有碎片二級(jí)細(xì)胞分裂均勻有少許碎片2.5級(jí)細(xì)胞分裂大致均勻,有些碎片三級(jí)細(xì)胞分裂不均勻沒有碎片或有些碎片四級(jí)細(xì)胞分裂均勻或不均勻碎片比較嚴(yán)重這里要補(bǔ)充說(shuō)一下為什么會(huì)有碎片。碎片的生成是細(xì)胞凋亡的征象,當(dāng)胚胎受到自身原因或體外環(huán)境壓力時(shí)會(huì)產(chǎn)生DNA修復(fù)機(jī)制,排出對(duì)機(jī)體有害的細(xì)胞成分,導(dǎo)致碎片的生成。所以碎片越多的胚胎,生長(zhǎng)潛力可能越差,這成了判
4、斷胚胎好差的一個(gè)重要標(biāo)志。一般一級(jí)和二級(jí)的第三天胚胎都是很不錯(cuò)的。三級(jí)的差了點(diǎn),但還可用。四級(jí)則不太會(huì)被移植或凍起來(lái)。比如說(shuō)你被告知第三天的胚胎是一個(gè)一級(jí)8細(xì)胞的,那么恭喜你,成功的可能性還是挺大的。當(dāng)然,胚胎的好差還跟病人的年紀(jì)有關(guān),同樣的一級(jí)8細(xì)胞,年輕女子的染色體變異系數(shù)非常低,而年紀(jì)大的變異系數(shù)卻相對(duì)高很多。所對(duì)囊胚的取舍,一些大促診所,見病人胚胎多的,3BC這樣的級(jí)別可能就舍掉不用了,而對(duì)卵少的病人來(lái)說(shuō),一個(gè)3BC也許就能活產(chǎn)
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