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1、《北京市基本醫(yī)療市基本醫(yī)療保險(xiǎn)工傷工傷保險(xiǎn)和生育生育保險(xiǎn)藥品目錄保險(xiǎn)藥品目錄》(2010年版)關(guān)于印發(fā)《北京市基本醫(yī)療市基本醫(yī)療保險(xiǎn)工傷工傷保險(xiǎn)和生育生育保險(xiǎn)藥品目錄保險(xiǎn)藥品目錄》(2010年版)的通知京人社醫(yī)發(fā)〔2011〕47號(hào)頒布時(shí)間:2011.03.02各區(qū)、縣人力資源和社會(huì)保障局,各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu):為貫徹落實(shí)《中共中央國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》(中發(fā)〔2009〕6號(hào))精神,加強(qiáng)我市基本醫(yī)療市基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷工傷保險(xiǎn)和
2、生育生育保險(xiǎn)藥品管理,不斷提高我市基本市基本醫(yī)療醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷工傷保險(xiǎn)和生育生育保險(xiǎn)保障水平,根據(jù)人力資源和社會(huì)保障部《關(guān)于印發(fā)國家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷工傷保險(xiǎn)和生育生育保險(xiǎn)藥品目錄保險(xiǎn)藥品目錄的通知》(人社部發(fā)〔2009〕159號(hào))、《中共北京市委北京市人民政府關(guān)于印發(fā)的通知》(京發(fā)〔2010〕8號(hào))及《北京市基本醫(yī)療市基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥范圍管理暫行辦法》(京勞社醫(yī)發(fā)〔2001〕13號(hào))有關(guān)精神,經(jīng)過組織專家評(píng)審論證,制定了《北京市基本市
3、基本醫(yī)療醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷工傷保險(xiǎn)和生育生育保險(xiǎn)藥品目錄保險(xiǎn)藥品目錄》(2010年版)(以下簡(jiǎn)稱《藥品目錄》),現(xiàn)印發(fā)給你們,請(qǐng)認(rèn)真貫徹執(zhí)行。一、調(diào)整制定2010年版《藥品目錄》,是貫徹落實(shí)黨中央、國務(wù)院深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革文件的重要舉措,對(duì)于完善基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷工傷保險(xiǎn)和生育生育保險(xiǎn)制度,提高保障水平,實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療保障的目標(biāo),具有重要意義。各有關(guān)部門要認(rèn)真做好《藥品目錄》的貫徹實(shí)施工作。二、2010年版《藥品目錄》在保持參保人員
4、用藥政策相對(duì)穩(wěn)定連續(xù)的基礎(chǔ)上,根據(jù)臨床醫(yī)藥科技進(jìn)步和參保人員用藥需求變化,適當(dāng)擴(kuò)大品種范圍、適當(dāng)調(diào)整藥品報(bào)銷限制內(nèi)容,適度提高用藥水平。本版《藥品目錄》適用于基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷工傷保險(xiǎn)和生育生育保險(xiǎn),是基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷工傷保險(xiǎn)和生育生育保險(xiǎn)基金支付參保人員藥品費(fèi)用和強(qiáng)化醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù)管理的政策依據(jù)及標(biāo)準(zhǔn)。三、《藥品目錄》中的藥品分甲、乙類。甲類藥品使用時(shí)參保人員不需要先行負(fù)擔(dān)部分費(fèi)用;乙類藥品使用時(shí)需要先行負(fù)擔(dān)部分費(fèi)用,其余部分納入
5、醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍。四、《藥品目錄》實(shí)行通用名管理,凡列入《藥品目錄》的西藥、中成藥(含民族藥),藥品生產(chǎn)企業(yè)或藥品批發(fā)經(jīng)營企業(yè)必須按規(guī)定到市人力資源和社會(huì)保障局辦理登記備案手續(xù);本次發(fā)布的《藥品目錄》中未包含部分復(fù)合藥。根據(jù)國家的有關(guān)規(guī)定,凡由我市2010年版《藥品目錄》內(nèi)兩種西藥組成的復(fù)合藥,如果其在我市藥品集中采購中的中標(biāo)價(jià)格不高于其所組成藥品(同質(zhì)量層次)平均中標(biāo)價(jià)格之和的,可按規(guī)定到市人力資源和社會(huì)保障局辦理登記備案手續(xù),納
6、入我市基本醫(yī)療市基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷工傷保險(xiǎn)和生育生育保險(xiǎn)藥品報(bào)銷范圍,并參照其所組成藥品規(guī)定適當(dāng)?shù)摹皥?bào)銷限制內(nèi)容”。未經(jīng)登記備案的藥品不納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷工傷保險(xiǎn)和生育生育保險(xiǎn)基金支付范圍。辦理登記備案手續(xù)的具體辦法另行規(guī)定。五、各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要認(rèn)真做好《藥品目錄》實(shí)施前的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作,積極穩(wěn)妥地保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)在藥品費(fèi)用支付時(shí)不分甲、乙類。二、編排與分類(三)西藥、中成藥、民族藥分別按藥品通用名品種編號(hào),同一品種只編一個(gè)號(hào)重復(fù)出現(xiàn)時(shí)
7、標(biāo)注“★”,并在括號(hào)內(nèi)標(biāo)注該品種編號(hào)。藥品編號(hào)的先后次序無特別含義。(四)西藥主要依據(jù)臨床藥理學(xué)和臨床科室用藥分類,中成藥主要依據(jù)臨床科室用藥和功能主治分類。臨床各科醫(yī)師依據(jù)病情用藥,不受《藥品目錄》分類的限制。三、名稱與劑型(五)除在“備注”一欄標(biāo)有“◇”的藥品外,西藥名稱采用中文通用名和英文國際非專利藥名(INN)中表達(dá)化學(xué)成分的部分,未包括命名中的鹽基、酸根部分和“兒童”、“小兒”、“嬰幼兒”、“兒童用”、“小兒用”或“嬰幼兒用”
8、等,劑型單列。中成藥名稱采用中文通用名,劑型不單列。為使編排簡(jiǎn)潔,在甲乙分類、給藥途徑相同的情況下,同一通用名稱下的不同劑型并列,其先后次序無特別含義。(六)西藥劑型在《中國藥典》現(xiàn)行版“制劑通則”規(guī)定的基礎(chǔ)上歸類處理,未歸類的劑型以《藥品目錄》標(biāo)注的為準(zhǔn)。歸類后標(biāo)注的劑型所包含的具體劑型見下表:標(biāo)注的劑型包含的劑型口服常釋劑型普通片劑(片劑、腸溶片、包衣片、薄膜衣片、糖衣片、浸膏片、分散片、劃痕片)、膠囊劑(膠囊、硬膠囊、軟膠囊、膠丸
9、、腸溶膠囊)緩釋控釋劑型緩釋片、緩釋包衣片、控釋片;緩釋膠囊、控釋膠囊口服液體劑口服溶液劑、口服混懸劑、混懸液、干混懸劑、口服乳劑、膠漿劑、口服液、乳液、乳劑、膠體溶液、合劑、酊劑、滴劑、混懸滴劑、糖漿劑(含干糖漿劑)丸劑丸劑、滴丸顆粒劑顆粒劑、腸溶顆粒劑口服散劑散劑、藥粉、粉劑外用散劑散劑、粉劑、撒布劑、撒粉軟膏劑軟膏劑、乳膏劑、霜?jiǎng)?、糊劑、油膏劑貼劑貼劑、貼膏劑、膜劑、透皮貼劑外用液體劑外用溶液劑、洗劑、漱口劑、含漱液、膠漿劑、搽劑
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