評(píng)定量表集

1、第1頁共12頁肌張力及痙攣評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)肌張力及痙攣評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)表1臨床肌張力分級(jí)（0—4級(jí)）等級(jí)肌張力標(biāo)準(zhǔn)0軟癱被動(dòng)活動(dòng)肢體無反應(yīng)1低肌張力被動(dòng)活動(dòng)肢體反應(yīng)減弱2正常被動(dòng)活動(dòng)肢體反應(yīng)正常3輕、中度增高被動(dòng)活動(dòng)肢體有阻力反應(yīng)4重度增高被動(dòng)活動(dòng)肢體有持續(xù)性的阻力反應(yīng)表2改良Ashwth量表（0—4級(jí)）等級(jí)肌張力標(biāo)準(zhǔn)0肌張力不增加被動(dòng)活動(dòng)患側(cè)肢體在整個(gè)范圍內(nèi)均無阻力1肌張力稍增加被動(dòng)活動(dòng)患側(cè)肢體到終末端時(shí)有輕微的阻力1肌張力稍增加被動(dòng)活動(dòng)患側(cè)肢體時(shí)在

2、前12ROM中有輕微的“卡住”感覺，后12ROM中有輕微阻力2肌張力輕度增加被動(dòng)活動(dòng)患側(cè)肢體在大部分ROM內(nèi)均有阻力，但仍可以活動(dòng)3肌張力中度增加被動(dòng)活動(dòng)患側(cè)肢體在整個(gè)ROM內(nèi)均有阻力，活動(dòng)比較困難4肌張力重度增加患側(cè)肢體僵硬，阻力很大，被動(dòng)活動(dòng)十分困難Brunnstrom運(yùn)動(dòng)功能恢復(fù)運(yùn)動(dòng)功能恢復(fù)階段上肢手下肢I(xiàn)無任何運(yùn)動(dòng)無任何運(yùn)動(dòng)無任何運(yùn)動(dòng)II僅出現(xiàn)協(xié)同運(yùn)動(dòng)模式僅有極細(xì)微的屈曲僅有極少的隨意運(yùn)動(dòng)III可隨意發(fā)起協(xié)同運(yùn)動(dòng)可有鉤狀抓握，但

3、不可能伸指坐位的情況下有髖、膝、踝關(guān)節(jié)的協(xié)同性屈曲IV出現(xiàn)脫離協(xié)同運(yùn)動(dòng)的活動(dòng)：①肩前屈0度，肘屈曲90度的情況下，前臂可旋前旋后；②肘伸直時(shí)肩可前屈90度；③手背可觸及腰骶部可側(cè)捏及松開拇指，手指可半作隨意的小范圍伸展坐位的情況下可屈膝90度，可使足后滑到椅子下方，足跟在離地的情況下能背屈V出現(xiàn)相對(duì)獨(dú)立的協(xié)同運(yùn)動(dòng)：①肘伸直時(shí)肩可外展90度；②肘伸直肩前屈30—90度的情況下，前臂可旋前旋后；③肘伸直前臂中立位時(shí)上肢可上舉過頭可作球狀和圓

4、柱狀抓握，手指可作集團(tuán)伸展，但不能單獨(dú)伸展健腿站立，患腿可先屈膝后伸髖；在伸膝的情況下可背屈踝，可將腳放在向前邁出一小步的位置上VI運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)近于正常，手指指鼻無明顯辨距不良，但速度比健側(cè)慢（5秒）所有抓握均能完成，但速度和準(zhǔn)確性比健側(cè)差站立的情況下可使髖外展到超出抬起該側(cè)骨盆所能達(dá)到的范圍；坐位伸直膝的情況下，可外旋下肢，合并足的內(nèi)外翻第3頁共12頁FuglMeyer關(guān)節(jié)活動(dòng)度和感覺評(píng)測(cè)表部位關(guān)節(jié)活動(dòng)度記分標(biāo)準(zhǔn)測(cè)試運(yùn)動(dòng)疼痛屈曲后伸外展9

5、0內(nèi)收外旋肩關(guān)節(jié)內(nèi)旋肘關(guān)節(jié)屈曲伸展腕關(guān)節(jié)屈曲伸展指關(guān)節(jié)旋前旋后前臂屈曲外展外旋內(nèi)旋髖關(guān)節(jié)屈曲伸展膝關(guān)節(jié)背伸跖屈踝關(guān)節(jié)外翻內(nèi)翻足運(yùn)動(dòng)積分0分，只有幾度活動(dòng)度1分，被動(dòng)活動(dòng)關(guān)節(jié)受限2分，被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)受限疼痛積分0分，在關(guān)節(jié)活動(dòng)度范圍內(nèi)或整個(gè)活動(dòng)過程中疼痛1分，有些疼痛2分，無疼痛感覺測(cè)試評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)Ⅰ輕觸覺A上臂B手掌C股部D足底0分：麻木，無感覺1分：感覺過敏感或感覺減退2分：正常Ⅱ本體感覺A肩部B肘C腕D拇指0分：沒感覺1分：4次回答中有3