醫(yī)院重點環(huán)節(jié)、重點部門、崗位和重點人群管理辦法_第1頁
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1、1蒼溪縣第二人民醫(yī)院蒼溪縣第二人民醫(yī)院重點環(huán)節(jié)、重點部門、崗位和重點人群管理辦法重點環(huán)節(jié)、重點部門、崗位和重點人群管理辦法臨床各科室:為加強醫(yī)院質(zhì)量管理,確保醫(yī)院醫(yī)療安全。特對院內(nèi)重點環(huán)節(jié)(危急病人管理、圍手術(shù)期管理、輸血與藥物不良反應、有創(chuàng)診療操作、新開展的業(yè)務技術(shù)管理)、重點部門及重點崗位(急診、手術(shù)室、麻醉科、內(nèi)鏡室、產(chǎn)房及新生兒病房)、重點人員(新上崗和新調(diào)入人員、實習進修人員以及平時責任性差、技術(shù)水平低、醫(yī)療缺陷多的人員)進行

2、重點監(jiān)督管理。1、管理措施管理措施(一)加強重點環(huán)節(jié)管理(一)加強重點環(huán)節(jié)管理。1、危急病人管理對危急重癥患者施行《危重病人報告訪視制度》,加強與患者及家屬的溝通,各科室成立搶救小組,科室內(nèi)合理配備搶救藥械,保證搶救器械運轉(zhuǎn)正常;加強對危急重癥患者的巡視,保證患者得到及時、有效的救治。2、圍手術(shù)期管理嚴格按照《圍手術(shù)期管理制度》及時完成術(shù)前準備(病歷書寫、必須的檢驗、檢查、術(shù)前討論和手術(shù)審批等)加強對手術(shù)患者術(shù)前訪視,做好醫(yī)患溝通,做好

3、術(shù)中監(jiān)護和術(shù)后過程工作。3、輸血不良反應嚴格執(zhí)行《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》,嚴格掌握輸血適應癥,認真落實臨床用血申請及審批制度和查對制度,密切觀察每一例輸血患者,做好輸血不良反應的診治、搶救工作和認真填寫輸血反應回報單。4、藥物不良反應按照《藥品不良反應報告和監(jiān)測管理辦法》做好報告監(jiān)測和患者的3技術(shù)操作規(guī)程。認真做好病房的消毒隔離工作和醫(yī)院醫(yī)院感染監(jiān)測,嚴防院內(nèi)感染。(三)重點人群三)重點人群1、新上崗和新調(diào)入人員、實習進修人員實行上崗前培訓

4、,熟悉院內(nèi)的工作制度及各種職責以及各種操作規(guī)程。2、平時責任心差、技術(shù)水平低、醫(yī)療缺陷多的人員對其加強業(yè)務和法律法規(guī)的培訓,科內(nèi)應加強對其診療過程跟蹤和督促檢查,并搞好傳、幫、帶,促進逐步改善。二、監(jiān)督檢查二、監(jiān)督檢查相關(guān)科室,必須嚴格按照相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。各科室要實施質(zhì)量教育,開展小組或個人質(zhì)量保證活動,科室主任必須經(jīng)常監(jiān)督、檢查、評價。職能部門要堅持深入科室,查診療過程,詢問患者,了解醫(yī)護人員執(zhí)行法律法規(guī)、醫(yī)療制度、醫(yī)療護理技術(shù)操作規(guī)程

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