全民健康保險保險對象免自行負擔費用辦法

1、【法規(guī)名稱】全民健康保險保險對象免自行負擔費用辦法【頒布部門】【頒布時間】20021219【效力屬性】已修正【正文】全民健康保險保險對象免自行負擔費用辦法全民健康保險保險對象免自行負擔費用辦法第1條本辦法依全民健康保險法(以下簡稱本法)第三十六條第二項規(guī)定訂定之。第2條保險對象經(jīng)特約醫(yī)院、診所醫(yī)師診斷為本法第三十六條所稱之重大傷病，得檢具下列文件，向保險人申請重大傷病證明：一全民健康保險重大傷病證明申請書。二特約醫(yī)院、診所開立之診斷證明

2、書。診斷證明書自開立日起三十日內(nèi)有效，逾期不予受理。但前款申請書已加蓋醫(yī)師及特約醫(yī)院、診所戳章者，得免送診斷證明書。三身分證明文件影本。四病歷摘要或檢查報告等資料。前項申請書及證明書之診斷病名欄，應加填國際疾病分類碼。特約醫(yī)院、診所為服務就醫(yī)之保險對象，得匯總前項所列文件代辦申請重大傷病證明。如為爭取時效，得先行造冊以傳真或?qū)Ｈ怂瓦_方式向保險人提出申請，并于申請之日起一個月內(nèi)補送第一項所列文件。急性腦血管疾病(限急性發(fā)作后一個月內(nèi))及早

3、產(chǎn)兒出生后三個月內(nèi)因神經(jīng)、肌肉、骨骼、心臟、肺臟(含支氣管)等之并發(fā)癥住院者，其重大傷病由診治醫(yī)院逕行認定，免依第一項規(guī)定申請重大傷病證明。第3條重大傷病證明之核定，以保險人受理之日起，十個工作日內(nèi)為之，并通知申請人或代辦申請之特約醫(yī)院、診所。保險對象接受本保險所訂預防保健服務項目者，免自行負擔費用，醫(yī)師并得視其病情需要，由同一診治醫(yī)師并行其他一般診療者，亦免除其自行負擔費用。第9條保險對象于山地離島地區(qū)醫(yī)療院所門診、住院或接受居家照護

4、服務者，免自行負擔費用。第10條符合本法第三十六條規(guī)定之保險對象，如因緊急就醫(yī)或不可歸責于保險對象之事由，就醫(yī)時仍自行負擔本法第三十三條及第三十五條所定之費用者，得檢具下列書據(jù)，向其所在地之保險人申請核退費用：一醫(yī)療費用核退申請書。二醫(yī)療費用收據(jù)正本及費用明細。其收據(jù)正本及費用明細如有遺失或供其他用途者，應檢具原醫(yī)療機構(gòu)加蓋印信負責證明與原本相符之影本，并注明無法提出原本之原因。三診斷書或證明文件。前項情形如原診治之特約醫(yī)院、診所尚未向