腹主動脈瘤破裂及先兆破裂的ct表現(xiàn)

1、腹主動脈瘤破裂及先兆破裂的CT表現(xiàn),我們的病例,男性，73歲，腹痛2周，加重1天，及時手術。,腹主動脈瘤,主要累及腎動脈以下的腹主動脈發(fā)病年齡多大于50歲男性多于女性,腹主動脈瘤的類型,腹主動脈瘤破裂的CT表現(xiàn),最常見征象——腹主動脈旁的后腹膜血腫,80歲，女性，急性腹主動脈瘤破裂長箭：腹主動脈附壁血栓內造影劑活動性滲出，箭頭：廣泛后腹膜出血,腹主動脈瘤破裂的CT表現(xiàn),最常見征象——腹主動脈旁的后腹膜血腫,67歲，男性，腹主

2、動脈瘤破裂，腹痛伴低血壓左圖長箭：后腹膜造影劑活動性滲出，右圖長箭：腹腔內出血,腹主動脈瘤破裂的CT表現(xiàn),重要征象——draped aorta sign（不論有無破裂）,55歲，男性，腹主動脈瘤長箭： draped aorta sign——腹主動脈的后壁部分圍繞椎體邊緣,腹主動脈瘤先兆破裂的CT征象,動脈瘤直徑增加,67歲，男性，急性腹痛左圖位置高于右圖，長箭：后腹膜出血當動脈瘤直徑大于7cm，并出現(xiàn)腹痛，需考慮存在動脈瘤破裂可

3、能當動脈瘤直徑每年增加1cm或以上時，需要手術干預,腹主動脈瘤先兆破裂的CT征象,附壁血栓和鈣化,60歲，女性，腹主動脈瘤內膜鈣化左圖2003年，右圖2005年：內膜鈣化不連續(xù)，并出現(xiàn)draped aorta sign未破裂的腹主動脈瘤附壁血栓的厚度往往大于破裂的腹主動脈瘤附壁血栓的厚度,腹主動脈瘤先兆破裂的CT征象,高密度新月征（平掃）,66歲，男性，腹主動脈瘤先兆破裂左圖與右圖窗寬窗位不同，可以顯示高密度新月征——動脈瘤壁內

4、的急性血腫,腹主動脈瘤先兆破裂的CT征象,高密度新月征（平掃）,57歲，男性，腹主動脈瘤先兆破裂左圖為平掃，右圖為增強，可以顯示高密度新月征——動脈瘤壁內的急性血腫,感染性動脈瘤,多為假性動脈瘤容易破裂——53－75％病因——血源性種植于主動脈，多為敗血癥所致，尤以心內膜炎多見主要累及胸主動脈及腎動脈以上的腹主動脈,感染性動脈瘤CT表現(xiàn),囊狀分葉形主動脈周圍炎癥，膿腫，腫塊其他：主動脈周圍氣體影，鄰近椎體異常,

5、感染性動脈瘤CT表現(xiàn),45歲，男性，腹痛，后背痛，伴發(fā)熱，WBC增高CT：巨大不規(guī)則假性動脈瘤 鄰近椎體骨質破壞,感染性動脈瘤CT表現(xiàn),74歲，男性，腹痛，伴發(fā)熱，WBC增高CT：不規(guī)則假性動脈瘤（長箭） 后腹膜血腫（箭頭） 少量積氣（彎箭）,主動脈腸瘺,原發(fā)性——動脈硬化性動脈瘤的并發(fā)癥繼發(fā)性——主動脈重建術后的并發(fā)癥多發(fā)生于十二指腸（第三，四段）腹痛，嘔血，黑便,

6、原發(fā)性主動脈腸瘺CT表現(xiàn),腹主動脈瘤往往出現(xiàn)類似破裂的征象腔內和主動脈周圍腔外氣體影增強掃描：造影劑自主動脈進入腸道,原發(fā)性主動脈腸瘺CT表現(xiàn),71歲，女性長箭：破裂的動脈瘤，箭頭：動脈瘤與十二指腸第三段小的瘺口,炎性動脈瘤,占主動脈瘤中的3－10％男性多見多有癥狀，且隨著直徑的增加破裂可能性也增加,炎性動脈瘤,病因不明可能的病因：主動脈旁的后腹膜纖維化自身免疫性疾?。篟A，SLE，大動脈炎,炎性動脈瘤臨床