深靜脈血栓危險因素評估量表(autar評分表)

1、深靜脈血栓危險因素評估量表（深靜脈血栓危險因素評估量表（AutarAutar評分表）評分表）姓名病區(qū)評估計分標準評分內(nèi)容01234567得分年齡（歲）103031404150516060歲以上體質(zhì)指數(shù)（kgm2）161920252630314041及以上活動能力能走動借助輔助物活動需要人協(xié)助坐椅子：不能步行活動完全臥床服用避孕藥服用避孕藥特殊風險2035年35年以上懷孕或產(chǎn)褥期頭部創(chuàng)傷頭胸部創(chuàng)傷創(chuàng)傷風險胸部創(chuàng)傷脊柱創(chuàng)傷骨盆創(chuàng)傷下肢創(chuàng)傷手

2、術(shù)小手術(shù)﹤大手術(shù)急癥大手術(shù)整形（腰管損傷備注：總分28分，低風險≤10分；中風險1114分；高風險≥15分體質(zhì)指數(shù)=體重身高2貧血癥包括鐮狀細胞性貧血、紅細胞增多癥、溶血性貧血護理指引：高風險患者使用持續(xù)下肢靜脈泵加抗血栓襪中風險患者使用抗血栓襪，必要時使用持續(xù)下肢靜脈泵低風險者主要鼓勵患者做踝泵運動預防下肢深靜脈血栓干預方法干預方法：患者術(shù)后采用去枕平臥，頭偏向一側(cè)，使用心電監(jiān)護，術(shù)后2小時幫助患者活動肢體。具體活動措施:①用小枕墊高

3、患者的腳后跟，使患者小腿懸空，與床面形成2030度角為宜。②幫助患者進行雙側(cè)足踝運動，即踝關(guān)節(jié)的被動背伸、趾屈和內(nèi)外翻的“環(huán)轉(zhuǎn)”運動，頻率1520次|min，每個動作重復20次。③為患者按摩腓腸肌、股二頭肌、股四頭肌等，按摩方向由肢體遠端向近端，每側(cè)肢體按摩5min。④膝關(guān)節(jié)伸屈運動頻率1520次|min，重復活動2030次。⑤麻醉作用完全消失后，由護士幫助患者進行第一次翻身，此后間隔2h翻身一次。⑥清醒患者鼓勵主動運動，包括進行深呼吸

4、運動及踝關(guān)節(jié)主動背屈和跖屈運動，踝關(guān)節(jié)內(nèi)翻和外翻運動，腓腸肌、股二頭肌、股四頭肌和臀大肌的等長收縮訓練。指導患者先呼吸10次，然后由肢體遠端向近端依次進行踝關(guān)節(jié)主動背屈和跖屈運動，踝關(guān)節(jié)主動內(nèi)翻和外翻運動，頻率1520次|min，腓腸肌、股二頭肌、股四頭肌和臀大肌的等長收縮訓練，每次動作保持收縮狀態(tài)5s，放松5s，所有動作各重復2030次。術(shù)后2h開始進行第13項活動，術(shù)后24h內(nèi)進行第45項，術(shù)后當日執(zhí)行兩次。術(shù)后17d若患者意識朦朧