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1、醫(yī)院感染月檢查反饋檢查時(shí)間:2015年1月3日抽查存在問(wèn)題:一、醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行護(hù)理治療時(shí)未帶口罩帽子二、醫(yī)療垃圾與生活垃圾分類不清,利器盒、垃圾袋使用不合理。三、消毒液、無(wú)菌物品使用未注明開(kāi)啟日期,無(wú)菌包布不清潔。整改措施:一、醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行護(hù)理治療操作時(shí),戴口罩帽子。二、醫(yī)療垃圾與生活垃圾分類清楚,合理使用利器盒與垃圾袋。三、消毒液、無(wú)菌物品使用時(shí)及時(shí)注明開(kāi)啟日期,保持無(wú)菌包布清潔。持續(xù)改進(jìn)措施:督導(dǎo)檢查醫(yī)務(wù)人員無(wú)菌技術(shù)操作和消毒隔離工作
2、;督促重點(diǎn)管理部位工作人員認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度,落實(shí)監(jiān)控措施,做好消毒隔離工作。醫(yī)院的消毒藥械、一次性使用醫(yī)療、衛(wèi)生用品的購(gòu)入、儲(chǔ)存保管、使用及用后處理進(jìn)行監(jiān)督檢查。簽字:李雪妮醫(yī)院感染月檢查反饋查檢時(shí)間:2013年2月2日抽查存在問(wèn)題:一、消毒液、無(wú)菌溶媒、無(wú)菌容器未注明開(kāi)啟日期。二、利器盒及一巾一帶使用不規(guī)范,護(hù)士操作時(shí)未戴口罩。整改措施:一、消毒液、無(wú)菌溶媒、無(wú)菌容器使用時(shí)注明開(kāi)啟日期。二、利器盒密封使用,嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作制度。二
3、、產(chǎn)房器械沒(méi)有做到打包滅菌,器械有銹跡。三、浸泡液液面不足,更換日期過(guò)期。四、搶救藥品過(guò)期。整改措施:一、加強(qiáng)培訓(xùn),加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員無(wú)菌觀念,嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程二、更換新的無(wú)菌包布與無(wú)菌持物鉗。三、定期檢查搶救車,及時(shí)更換到期搶救藥品。持續(xù)改進(jìn)措施:監(jiān)督、檢查醫(yī)院感染管理制度、消毒隔離制度、無(wú)菌操作常規(guī)等的實(shí)施情況。督導(dǎo)檢查醫(yī)務(wù)人員無(wú)菌技術(shù)操作和消毒隔離工作;督促重點(diǎn)管理部位工作人員認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度,落實(shí)監(jiān)控措施,做好消毒隔離工作
4、。簽字:李雪妮醫(yī)院感染月檢查反饋時(shí)間:2013年4月15日科室:急診負(fù)責(zé)人:劉小花存在問(wèn)題:一、輸液瓶子上沒(méi)有貼輸液卡,沒(méi)辦法查對(duì)。二、執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作不嚴(yán),無(wú)菌觀念不強(qiáng)。三、輸液藥液沒(méi)有現(xiàn)配現(xiàn)用。四、輸液器和空針沒(méi)有毀型。五、醫(yī)療垃圾和生活垃圾區(qū)分明。六、濕化瓶浸泡桶過(guò)小,濃度不明。整改措施:一、規(guī)定輸液瓶上一定要貼輸液貼,并進(jìn)行三查七對(duì)二、加強(qiáng)培訓(xùn),加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員無(wú)菌觀念,嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程。三、液體嚴(yán)格執(zhí)行現(xiàn)配現(xiàn)用。四、加強(qiáng)對(duì)
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