吸痰術(shù)

1、吸痰法,南通大學(xué)護(hù)理學(xué)院基礎(chǔ)護(hù)理教研室,吸痰術(shù),指經(jīng)口、鼻、人工氣道將呼吸道的分泌物吸出，以保持呼吸道通暢，預(yù)防吸入性肺炎、肺不張、窒息等并發(fā)癥的一種方法。,,常用的方法：導(dǎo)管吸入法（電動(dòng)吸引器及中心負(fù)壓吸引裝置)、注射器吸痰法、口對(duì)口吸痰法,電動(dòng)吸引器的構(gòu)造與原理,構(gòu)造原理,電動(dòng)吸引器由馬達(dá)、偏心輪、氣體過(guò)濾器、壓力表、安全瓶、儲(chǔ)液瓶組成,安全瓶、儲(chǔ)液瓶是兩個(gè)1000ml的容器，瓶塞上有兩個(gè)玻璃管，并有橡膠管相互連接,接通電源后

2、馬達(dá)帶動(dòng)偏心輪，從吸氣孔吸出瓶?jī)?nèi)空氣，并由排氣孔排出，不斷循環(huán)轉(zhuǎn)動(dòng)，使瓶?jī)?nèi)產(chǎn)生 負(fù)壓，將痰液吸出,電動(dòng)吸痰器,,適用于：年老體弱、危重、昏迷、麻醉未清醒前等原因不能有效咳嗽者。由于上述原因，病人可發(fā)生呼吸困難、紫紺，甚至窒息死亡。必須通過(guò)及時(shí)吸出呼吸道的分泌物，保持呼吸道通暢。,,目的：清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通暢;預(yù)防肺不張 墜積性肺炎等肺部感染發(fā)生促進(jìn)呼吸功能，改善肺通氣,,評(píng)估：帶聽(tīng)診器，電筒，必要時(shí)帶壓舌板1.病人呼

3、吸道分泌情況及清除能力、病情、意識(shí)及合作程度2.在床頭綁上消毒液試管（呋喃西林）3.病人的口腔，鼻腔粘膜，鼻中隔4.和病人解釋吸痰的目的，過(guò)程，以及過(guò)程中的注意事項(xiàng),,5. 評(píng)估電動(dòng)吸引器 1）各管連接是否正確，緊密2） 檢查負(fù)壓，以及調(diào)節(jié)負(fù)壓緊急情況下,,個(gè)人準(zhǔn)備物品準(zhǔn)備：電動(dòng)吸引器，無(wú)菌盤(pán)，有蓋罐（ 無(wú)菌生理鹽水 ），彎盤(pán)，治療碗，鑷子，（無(wú)菌手套）,吸痰盤(pán),,流程：將患者轉(zhuǎn)向操作者一側(cè)打開(kāi)無(wú)菌鹽水罐蓋，用無(wú)菌技術(shù)

4、打開(kāi)吸痰管一手持負(fù)壓管，一手用鑷子持吸痰管（注意保持吸痰管的無(wú)菌），試吸少量的生理鹽水-- 若有氣管切開(kāi)，先吸氣管， （左右旋轉(zhuǎn)，自深部向上提）,,--更換吸痰管，試吸，再吸 先吸口腔,再?gòu)目谇灰粋?cè)將導(dǎo)管插入10-15cm進(jìn)入咽部，同時(shí)鼓勵(lì)患者咳嗽，吸凈口咽部分泌物,,-- 沿著鼻腔壁向深處插成人16cm,兒童8-12cm（鼻尖到耳垂的距離）--沖洗吸痰管-- 用紗布擦凈患者的面部--安置病人，觀察面色，檢

5、查其口腔，鼻腔粘膜有無(wú)破損，胸部的痰鳴音是否減輕-- 觀察吸出痰液的性狀（量，顏色等）--終末處理-- 洗手，記錄,注意事項(xiàng),1.使用前檢查吸引器性能是否良好，各管連接是否正確2.貯液瓶?jī)?nèi)吸出液不要過(guò)滿 2/3，及時(shí)傾倒3.電動(dòng)吸引器連續(xù)使用不得超過(guò)2小時(shí)4.吸痰時(shí)間<15秒,,5.壓力調(diào)節(jié)：成人：40.0～53.3Kpa，兒童33.0 ～ 40.0（33.2）Kpa6.氣管切開(kāi)病人吸痰時(shí)治療盤(pán)內(nèi)物品應(yīng)保持無(wú)菌，吸痰