管理創(chuàng)新思維與策略

1、護(hù)理管理創(chuàng)新思維與策略,李 楊,創(chuàng)新,01,02,03,04,團(tuán)隊(duì),機(jī)遇,思考,醫(yī)院護(hù)理部工作計(jì)劃（安徽省某三級甲等醫(yī)院）　　一、優(yōu)質(zhì)護(hù)理：繼續(xù)深入開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，深化服務(wù)內(nèi)涵，落實(shí)護(hù)士崗位管理，修訂優(yōu)質(zhì)護(hù)理績效考核方案，細(xì)化各項(xiàng)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，制定健康教育路徑，加強(qiáng)健康教育?！　?、實(shí)行護(hù)士崗位管理：以促進(jìn)護(hù)士隊(duì)伍健康發(fā)展為目標(biāo)，建立完善的護(hù)士崗位管理機(jī)制。按照科學(xué)管理、按需設(shè)崗、保障患者安全和臨床護(hù)理質(zhì)量的原則合理設(shè)置護(hù)理崗位，明

2、確崗位職責(zé)，建立崗位責(zé)任制度，提高管理效率。根據(jù)崗位職責(zé)，結(jié)合工作性質(zhì)、工作任務(wù)、責(zé)任輕重和技術(shù)難度等要素，明確崗位所需護(hù)士的任職條件、護(hù)士的經(jīng)驗(yàn)?zāi)芰?、技術(shù)水平、學(xué)歷、專業(yè)技術(shù)職稱應(yīng)當(dāng)與崗位的任職條件相匹配，實(shí)現(xiàn)護(hù)士從身份管理向崗位管理的轉(zhuǎn)變。進(jìn)一步完善護(hù)士人力緊急調(diào)配預(yù)案和機(jī)動護(hù)士人力資源庫，動態(tài)調(diào)整，及時補(bǔ)充臨床護(hù)理崗位護(hù)士的缺失，確保突發(fā)事件以及特殊情況下臨床護(hù)理人力的應(yīng)急調(diào)配?！　?、修訂優(yōu)質(zhì)護(hù)理績效考核方案：以崗位職責(zé)為基礎(chǔ)

3、，以日常工作和表現(xiàn)為重點(diǎn)，包括護(hù)士的工作業(yè)績考核、病員滿意度和理論操作考核?？己私Y(jié)果與護(hù)士的收入分配、獎勵、評先評優(yōu)掛鉤。形成有激勵、有約束的內(nèi)部競爭機(jī)制，體現(xiàn)同工同酬、多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬?！　?、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)細(xì)化：根據(jù)最新的《安徽省三級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)20XX版》和三甲檢查反饋，結(jié)合我院實(shí)際情況，完善護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)與評價(jià)體系，細(xì)化各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)，對部分質(zhì)量指標(biāo)及計(jì)算方法不夠精細(xì)的內(nèi)容進(jìn)行細(xì)化和量化，提出和建立具有可操作性的護(hù)理質(zhì)量評

4、價(jià)指標(biāo)?！　?、加強(qiáng)健康教育，制定健康教育路徑，制定病人版《健康教育手冊》：進(jìn)一步完善各種?？萍膊〉慕】到逃齼?nèi)容，規(guī)范健康教育形式，將護(hù)理路徑理論與臨床的健康教育相結(jié)合，制定實(shí)施有計(jì)劃、有目標(biāo)、有評價(jià)的系統(tǒng)教育活動，修訂完善各?？撇∪税妗督】到逃謨浴?，用通俗易懂的語言幫助患者理解、掌握健康教育的內(nèi)容，促進(jìn)正確觀念的形成，提高宣教效果，優(yōu)化護(hù)患關(guān)系，從而提高護(hù)理質(zhì)量，促進(jìn)患者康復(fù)?！　《?、護(hù)理質(zhì)量、護(hù)理安全　　1、制定護(hù)理常規(guī)、技

5、術(shù)操作規(guī)范：根據(jù)臨床實(shí)際和最新規(guī)范要求，進(jìn)一步完善各項(xiàng)護(hù)理常規(guī)和臨床常用護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范，要求具有一定的專業(yè)領(lǐng)域內(nèi)的前沿性，符合我院的實(shí)際情況，具有科操作性，完善修訂成冊，全院護(hù)士人手一冊，方便護(hù)士及時查閱。　　2、實(shí)行危重患者風(fēng)險(xiǎn)評估，成立危重患者護(hù)理質(zhì)量督查小組：建立完善危重患者風(fēng)險(xiǎn)評估體系，根據(jù)危重患者病情觀察評分系統(tǒng)，建立各項(xiàng)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警值。成立危重患者護(hù)理質(zhì)量督查小組，完善危重患者護(hù)理質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)及督查表格，具有可操作性，每月對

6、分管科室內(nèi)的危重患者護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行督導(dǎo)，所計(jì)分?jǐn)?shù)與各科室的季度護(hù)理質(zhì)量檢查分?jǐn)?shù)掛鉤?！　?、加強(qiáng)護(hù)理會診：加強(qiáng)護(hù)理會診的規(guī)范化管理：完善《護(hù)理會診制度》和《護(hù)理會診單》，擴(kuò)大護(hù)理會診范圍，并按照會診程序嚴(yán)格執(zhí)行，對會診病例遵照會診意見正確實(shí)施護(hù)理措施后，保持后續(xù)關(guān)注度，對預(yù)后做好記錄。護(hù)理會診單留存護(hù)理部?！　?、舉辦多科聯(lián)合護(hù)理查房：為打破護(hù)理知識的局限性，解決臨床實(shí)際問題，從全院危重、疑難、復(fù)雜、病例以及護(hù)理難點(diǎn)中選擇典型病例進(jìn)行

7、聯(lián)合護(hù)理查房，促進(jìn)臨床科室之間的相互交流，體現(xiàn)護(hù)理患者的整體性、連續(xù)性和動態(tài)性，培養(yǎng)護(hù)士分析問題、解決問題的實(shí)際能力。通過查房能了解國內(nèi)外學(xué)術(shù)動態(tài)，提高護(hù)理人員理論水平，開拓思維，開闊視野。　　5、不良事件傷情鑒定，實(shí)行每月一案：制定完善不良事件傷情鑒定標(biāo)準(zhǔn)。對所有不良事件的級別進(jìn)行嚴(yán)格劃分，做好相應(yīng)的處理及保持后續(xù)關(guān)注。每月科護(hù)士長從上報(bào)的所有不良事件或其他醫(yī)院發(fā)生的不良事件中選出一例典型案例組織全院護(hù)理人員討論學(xué)習(xí)?！　?、加強(qiáng)

8、風(fēng)險(xiǎn)評估及防范，開展疼痛評估、下肢靜脈血栓形成的風(fēng)險(xiǎn)評估：完善三風(fēng)險(xiǎn)評估表(自理能力、壓瘡、跌倒墜床、管路滑脫)，制定疼痛評估、靜脈血栓形成的風(fēng)險(xiǎn)評估表，加強(qiáng)全院護(hù)理人員的風(fēng)險(xiǎn)及防范意識，提高風(fēng)險(xiǎn)評估及防范能力，做好環(huán)節(jié)控制，提高護(hù)士的預(yù)見性和工作的主動性，有效地防范風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生，做到防患于未然，　　7、護(hù)理信息化建設(shè)：與信息中心共同協(xié)商，延伸信息化路徑，科學(xué)物化護(hù)士勞動。實(shí)現(xiàn)護(hù)理文書全部電子版，使護(hù)理工作走上數(shù)據(jù)講評質(zhì)量的無紙化快捷通

9、道，促進(jìn)護(hù)理管理的科學(xué)化。申請購買使用護(hù)理辦公系統(tǒng)，逐步向無紙化辦公方向過渡?！　∪?、加快護(hù)士隊(duì)伍建設(shè)，加強(qiáng)?？婆嘤?xùn)，提升?？谱o(hù)理水平　　1、新護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)：為加快新護(hù)士培養(yǎng)，使期盡快適應(yīng)臨床護(hù)理工作，制定新護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)方案，新進(jìn)崗的護(hù)士由護(hù)理部統(tǒng)一組織進(jìn)行崗前培訓(xùn)，各臨床科室須進(jìn)行本科室上崗前培訓(xùn)，安排具體的帶教老師全面負(fù)責(zé)輪轉(zhuǎn)護(hù)士的理論和臨床技能培訓(xùn)，組織護(hù)理理論及操作考核。每位新護(hù)士輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)科室不少于2個，每個科室不少于3

10、個月，輪轉(zhuǎn)科室由本科科室根據(jù)?？乒ぷ餍枰贫ǎ嗈D(zhuǎn)培訓(xùn)需在工作后2年內(nèi)完成，考核合格后方可晉級N2護(hù)士，輪轉(zhuǎn)期間，個人表現(xiàn)、理論操作考核成績與獎金掛鉤。并采用雙向考核辦法，保證培訓(xùn)效果?！　?、加強(qiáng)重點(diǎn)科室的準(zhǔn)入培訓(xùn)：對ICU、CCU、RICU、EICU、PICU、手術(shù)室、血透室、消毒供應(yīng)中心等特殊病區(qū)的注冊護(hù)士必須經(jīng)過科內(nèi)3個月以上初步培訓(xùn)，且掌握相關(guān)理論及技能后，方可取得相應(yīng)的準(zhǔn)入資格證。根據(jù)科內(nèi)嚴(yán)格的專科培訓(xùn)，通過本專科相關(guān)理論

11、、技能考核合格后，方可授權(quán)單獨(dú)值班?！　?、調(diào)整應(yīng)急護(hù)士隊(duì)伍，進(jìn)行規(guī)范化的應(yīng)急護(hù)理小組培訓(xùn)。從全院范圍內(nèi)重新篩選出精干力量，要求工作3年以上，至少輪轉(zhuǎn)過2個科室，具有一定臨床經(jīng)驗(yàn)、專業(yè)技術(shù)熟練、心理素質(zhì)穩(wěn)定、工作責(zé)任心強(qiáng)，有較強(qiáng)的適應(yīng)能力和應(yīng)急能力。進(jìn)行規(guī)范化的應(yīng)急護(hù)理小組培訓(xùn)，通過相關(guān)理論技能的考核后，方可取得應(yīng)急護(hù)士資格?！　?、細(xì)化?？菩〗M，發(fā)揮?？谱o(hù)士的作用：根據(jù)我院專科護(hù)理的發(fā)展規(guī)劃，重點(diǎn)發(fā)揮專科護(hù)士的作用，制定?？谱o(hù)士結(jié)

12、業(yè)后的培訓(xùn)和工作開展計(jì)劃，細(xì)化專科小組，擴(kuò)大組員范圍，以點(diǎn)帶面，提升?？菩〗M影響力，在保證基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量的同時提升?？谱o(hù)理水平，促進(jìn)?？谱o(hù)理的發(fā)展和全院護(hù)理人員的綜合素質(zhì)?！　∷?、科研、論文　　1、充分發(fā)揮科研小組的作用，以點(diǎn)帶面，全面提升全院護(hù)理人員的科研能力和水平，鼓勵支持護(hù)理人員申報(bào)科研課題?！　?、繼續(xù)舉辦護(hù)理論文交流大會，幫助低年資護(hù)士掌握論文書寫方法技巧;提升高年資護(hù)士書寫論文的水平，拓寬護(hù)理人員的視野，提高護(hù)理理論水平

13、?！　?、鼓勵各?？粕贽k?？谱o(hù)理方面的繼教學(xué)習(xí)班，探討?？谱o(hù)理熱點(diǎn)、難點(diǎn)問題，為增進(jìn)醫(yī)院及護(hù)理人員的的學(xué)習(xí)和交流搭建廣闊的平臺，提升專科護(hù)理水平?！　?、積極申報(bào)省特色重點(diǎn)?？萍皣抑攸c(diǎn)?？啤?一、優(yōu)質(zhì)護(hù)理：繼續(xù)深入開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，深化服務(wù)內(nèi)涵，落實(shí)護(hù)士崗位管理，修訂優(yōu)質(zhì)護(hù)理績效考核方案，細(xì)化各項(xiàng)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，制定健康教育路徑，加強(qiáng)健康教育?！　?、實(shí)行護(hù)士崗位管理：以促進(jìn)護(hù)士隊(duì)伍健康發(fā)展為目標(biāo)，建立完善的護(hù)士崗位管理機(jī)制。按照科學(xué)

14、管理、按需設(shè)崗、保障患者安全和臨床護(hù)理質(zhì)量的原則合理設(shè)置護(hù)理崗位，明確崗位職責(zé)，建立崗位責(zé)任制度，提高管理效率。根據(jù)崗位職責(zé)，結(jié)合工作性質(zhì)、工作任務(wù)、責(zé)任輕重和技術(shù)難度等要素，明確崗位所需護(hù)士的任職條件、護(hù)士的經(jīng)驗(yàn)?zāi)芰?、技術(shù)水平、學(xué)歷、專業(yè)技術(shù)職稱應(yīng)當(dāng)與崗位的任職條件相匹配，實(shí)現(xiàn)護(hù)士從身份管理向崗位管理的轉(zhuǎn)變。進(jìn)一步完善護(hù)士人力緊急調(diào)配預(yù)案和機(jī)動護(hù)士人力資源庫，動態(tài)調(diào)整，及時補(bǔ)充臨床護(hù)理崗位護(hù)士的缺失，確保突發(fā)事件以及特殊情況下臨床護(hù)理

15、人力的應(yīng)急調(diào)配。　　2、修訂優(yōu)質(zhì)護(hù)理績效考核方案：以崗位職責(zé)為基礎(chǔ)，以日常工作和表現(xiàn)為重點(diǎn)，包括護(hù)士的工作業(yè)績考核、病員滿意度和理論操作考核。考核結(jié)果與護(hù)士的收入分配、獎勵、評先評優(yōu)掛鉤。形成有激勵、有約束的內(nèi)部競爭機(jī)制，體現(xiàn)同工同酬、多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬。　　3、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)細(xì)化：根據(jù)最新的《安徽省三級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)20XX版》和三甲檢查反饋，結(jié)合我院實(shí)際情況，完善護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)與評價(jià)體系，細(xì)化各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)，對部分質(zhì)量指標(biāo)及計(jì)算

16、方法不夠精細(xì)的內(nèi)容進(jìn)行細(xì)化和量化，提出和建立具有可操作性的護(hù)理質(zhì)量評價(jià)指標(biāo)?！　?、加強(qiáng)健康教育，制定健康教育路徑，制定病人版《健康教育手冊》：進(jìn)一步完善各種專科疾病的健康教育內(nèi)容，規(guī)范健康教育形式，將護(hù)理路徑理論與臨床的健康教育相結(jié)合，制定實(shí)施有計(jì)劃、有目標(biāo)、有評價(jià)的系統(tǒng)教育活動，修訂完善各專科病人版《健康教育手冊》，用通俗易懂的語言幫助患者理解、掌握健康教育的內(nèi)容，促進(jìn)正確觀念的形成，提高宣教效果，優(yōu)化護(hù)患關(guān)系，從而提高護(hù)理質(zhì)量，

17、促進(jìn)患者康復(fù)。,,,,,二、護(hù)理質(zhì)量、護(hù)理安全　　1、制定護(hù)理常規(guī)、技術(shù)操作規(guī)范：根據(jù)臨床實(shí)際和最新規(guī)范要求，進(jìn)一步完善各項(xiàng)護(hù)理常規(guī)和臨床常用護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范，要求具有一定的專業(yè)領(lǐng)域內(nèi)的前沿性，符合我院的實(shí)際情況，具有科操作性，完善修訂成冊，全院護(hù)士人手一冊，方便護(hù)士及時查閱?！　?、實(shí)行危重患者風(fēng)險(xiǎn)評估，成立危重患者護(hù)理質(zhì)量督查小組：建立完善危重患者風(fēng)險(xiǎn)評估體系，根據(jù)危重患者病情觀察評分系統(tǒng)，建立各項(xiàng)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警值。成立危重患者護(hù)理質(zhì)

18、量督查小組，完善危重患者護(hù)理質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)及督查表格，具有可操作性，每月對分管科室內(nèi)的危重患者護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行督導(dǎo)，所計(jì)分?jǐn)?shù)與各科室的季度護(hù)理質(zhì)量檢查分?jǐn)?shù)掛鉤。　　3、加強(qiáng)護(hù)理會診：加強(qiáng)護(hù)理會診的規(guī)范化管理：完善《護(hù)理會診制度》和《護(hù)理會診單》，擴(kuò)大護(hù)理會診范圍，并按照會診程序嚴(yán)格執(zhí)行，對會診病例遵照會診意見正確實(shí)施護(hù)理措施后，保持后續(xù)關(guān)注度，對預(yù)后做好記錄。護(hù)理會診單留存護(hù)理部?！　?、舉辦多科聯(lián)合護(hù)理查房：為打破護(hù)理知識的局限性，解決

19、臨床實(shí)際問題，從全院危重、疑難、復(fù)雜、病例以及護(hù)理難點(diǎn)中選擇典型病例進(jìn)行聯(lián)合護(hù)理查房，促進(jìn)臨床科室之間的相互交流，體現(xiàn)護(hù)理患者的整體性、連續(xù)性和動態(tài)性，培養(yǎng)護(hù)士分析問題、解決問題的實(shí)際能力。通過查房能了解國內(nèi)外學(xué)術(shù)動態(tài)，提高護(hù)理人員理論水平，開拓思維，開闊視野?！　?、不良事件傷情鑒定，實(shí)行每月一案：制定完善不良事件傷情鑒定標(biāo)準(zhǔn)。對所有不良事件的級別進(jìn)行嚴(yán)格劃分，做好相應(yīng)的處理及保持后續(xù)關(guān)注。每月科護(hù)士長從上報(bào)的所有不良事件或其他醫(yī)院

20、發(fā)生的不良事件中選出一例典型案例組織全院護(hù)理人員討論學(xué)習(xí)?！　?、加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)評估及防范，開展疼痛評估、下肢靜脈血栓形成的風(fēng)險(xiǎn)評估：完善三風(fēng)險(xiǎn)評估表(自理能力、壓瘡、跌倒墜床、管路滑脫)，制定疼痛評估、靜脈血栓形成的風(fēng)險(xiǎn)評估表，加強(qiáng)全院護(hù)理人員的風(fēng)險(xiǎn)及防范意識，提高風(fēng)險(xiǎn)評估及防范能力，做好環(huán)節(jié)控制，提高護(hù)士的預(yù)見性和工作的主動性，有效地防范風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生，做到防患于未然，　　7、護(hù)理信息化建設(shè)：與信息中心共同協(xié)商，延伸信息化路徑，科學(xué)物化護(hù)

21、士勞動。實(shí)現(xiàn)護(hù)理文書全部電子版，使護(hù)理工作走上數(shù)據(jù)講評質(zhì)量的無紙化快捷通道，促進(jìn)護(hù)理管理的科學(xué)化。申請購買使用護(hù)理辦公系統(tǒng)，逐步向無紙化辦公方向過渡。,,,,,三、加快護(hù)士隊(duì)伍建設(shè)，加強(qiáng)?？婆嘤?xùn)，提升?？谱o(hù)理水平　　1、新護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)：為加快新護(hù)士培養(yǎng)，使期盡快適應(yīng)臨床護(hù)理工作，制定新護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)方案，新進(jìn)崗的護(hù)士由護(hù)理部統(tǒng)一組織進(jìn)行崗前培訓(xùn)，各臨床科室須進(jìn)行本科室上崗前培訓(xùn)，安排具體的帶教老師全面負(fù)責(zé)輪轉(zhuǎn)護(hù)士的理論和臨床技能培訓(xùn)

22、，組織護(hù)理理論及操作考核。每位新護(hù)士輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)科室不少于2個，每個科室不少于3個月，輪轉(zhuǎn)科室由本科科室根據(jù)專科工作需要制定，輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)需在工作后2年內(nèi)完成，考核合格后方可晉級N2護(hù)士，輪轉(zhuǎn)期間，個人表現(xiàn)、理論操作考核成績與獎金掛鉤。并采用雙向考核辦法，保證培訓(xùn)效果。　　2、加強(qiáng)重點(diǎn)科室的準(zhǔn)入培訓(xùn)：對ICU、CCU、RICU、EICU、PICU、手術(shù)室、血透室、消毒供應(yīng)中心等特殊病區(qū)的注冊護(hù)士必須經(jīng)過科內(nèi)3個月以上初步培訓(xùn)，且掌握相關(guān)理論及

23、技能后，方可取得相應(yīng)的準(zhǔn)入資格證。根據(jù)科內(nèi)嚴(yán)格的?？婆嘤?xùn)，通過本?？葡嚓P(guān)理論、技能考核合格后，方可授權(quán)單獨(dú)值班?！　?、調(diào)整應(yīng)急護(hù)士隊(duì)伍，進(jìn)行規(guī)范化的應(yīng)急護(hù)理小組培訓(xùn)。從全院范圍內(nèi)重新篩選出精干力量，要求工作3年以上，至少輪轉(zhuǎn)過2個科室，具有一定臨床經(jīng)驗(yàn)、專業(yè)技術(shù)熟練、心理素質(zhì)穩(wěn)定、工作責(zé)任心強(qiáng)，有較強(qiáng)的適應(yīng)能力和應(yīng)急能力。進(jìn)行規(guī)范化的應(yīng)急護(hù)理小組培訓(xùn)，通過相關(guān)理論技能的考核后，方可取得應(yīng)急護(hù)士資格?！　?、細(xì)化?？菩〗M，發(fā)揮專科護(hù)

24、士的作用：根據(jù)我院專科護(hù)理的發(fā)展規(guī)劃，重點(diǎn)發(fā)揮?？谱o(hù)士的作用，制定專科護(hù)士結(jié)業(yè)后的培訓(xùn)和工作開展計(jì)劃，細(xì)化專科小組，擴(kuò)大組員范圍，以點(diǎn)帶面，提升專科小組影響力，在保證基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量的同時提升專科護(hù)理水平，促進(jìn)專科護(hù)理的發(fā)展和全院護(hù)理人員的綜合素質(zhì)。　　四、科研、論文　　1、充分發(fā)揮科研小組的作用，以點(diǎn)帶面，全面提升全院護(hù)理人員的科研能力和水平，鼓勵支持護(hù)理人員申報(bào)科研課題?！　?、繼續(xù)舉辦護(hù)理論文交流大會，幫助低年資護(hù)士掌握論文書寫

25、方法技巧;提升高年資護(hù)士書寫論文的水平，拓寬護(hù)理人員的視野，提高護(hù)理理論水平?！　?、鼓勵各?？粕贽k?？谱o(hù)理方面的繼教學(xué)習(xí)班，探討?？谱o(hù)理熱點(diǎn)、難點(diǎn)問題，為增進(jìn)醫(yī)院及護(hù)理人員的的學(xué)習(xí)和交流搭建廣闊的平臺，提升?？谱o(hù)理水平?！　?、積極申報(bào)省特色重點(diǎn)專科及國家重點(diǎn)?？?。,,,,每年我們總結(jié)全年的工作，對明年的工作做出安排，我們應(yīng)該如何設(shè)計(jì)和提出我們的計(jì)劃。,,我們的工作思路之所以陷入困境，就是聽太多的匯報(bào)，而很少的接觸病人，很少的參與

26、流程運(yùn)行。要在第一線才能真正發(fā)現(xiàn)問題、提出問題。才能設(shè)計(jì)出切實(shí)可行的創(chuàng)新。,,改革最大的阻力往往是引領(lǐng)者和應(yīng)用者護(hù)理工作改革最大的阻力是護(hù)理部、護(hù)士長因?yàn)閭鹘y(tǒng)的做法發(fā)明人是領(lǐng)導(dǎo)，行之有效、運(yùn)行順暢、管理體系完整。但是客戶不認(rèn)可。,創(chuàng)新,01,創(chuàng)新—管理者最有殺傷力的武器,一個成功的領(lǐng)導(dǎo)者只有階段的里程碑，沒有業(yè)務(wù)發(fā)展的終點(diǎn)。必須每天都努力的創(chuàng)新結(jié)果，并且一如既往的延續(xù)下去。創(chuàng)新的結(jié)果就是為工作提供能量、樹立信心和不斷取得勝利

27、的武器。。,,很多的創(chuàng)新，多為管理者服務(wù)，為政績服務(wù)。但要改變，就有可能會影響現(xiàn)有的管理模式或造成工作中的困境。,,要有創(chuàng)新的思維要善于分析環(huán)境變化，形勢趨向，工作中存在的問題。要學(xué)會選擇優(yōu)先事項(xiàng)要善于應(yīng)用創(chuàng)新思維做出策略,-,如何使護(hù)理工作產(chǎn)生影響力？如何才能在市場的競爭中提升核心競爭力如何尋找工作中的關(guān)鍵點(diǎn),,新時期、新環(huán)境下，護(hù)理部工作的管理要素是什么？ 安全、質(zhì)量、服務(wù),,

28、三個工作要點(diǎn)： 真的做的很好？ 有必要創(chuàng)新嗎？ 如何創(chuàng)新？,,安全質(zhì)量安全、病人安全、避免不良事件,,質(zhì)量培訓(xùn)、制度化管理、專業(yè)化管理,,JCI標(biāo)準(zhǔn)的理念：最大限度的實(shí)現(xiàn)可達(dá)到的標(biāo)準(zhǔn)，“以病人為中心”建立相應(yīng)的政策、制度和流程，以鼓勵持續(xù)不斷的質(zhì)量改進(jìn)，并符合當(dāng)?shù)氐奈幕?,品質(zhì)服務(wù)模式病人感受社會口碑,,如何解決工作中的問題

29、：如：一個發(fā)熱的病人，我們要先了解生命征，再做相應(yīng)的檢查，然后判斷可能是什么病因引起發(fā)熱。而我們的工作常常是，有發(fā)熱解決發(fā)熱，有頭疼解決頭疼。,臨床護(hù)理工作,滿意度低,護(hù)理人員素質(zhì)差,團(tuán)隊(duì)無活力,員工待遇低,員工沒有成就感,沒有核心競爭力,護(hù)理差錯多,護(hù)理投訴多,護(hù)理糾紛多,如何確定關(guān)鍵點(diǎn),不良事件多,,你們知道消費(fèi)者希望買到的是什么嗎？不僅僅是華麗的產(chǎn)品，很好的性價(jià)比產(chǎn)品可靠性便捷的售后服務(wù)對企業(yè)的信任,

30、,我們常?？繉I(yè)知識和經(jīng)驗(yàn)提供服務(wù)、設(shè)計(jì)服務(wù)，其實(shí)更重要的是專業(yè)精神護(hù)理的專業(yè)精神“技能、情感和人性的共融”,,如何設(shè)計(jì)一個急診護(hù)理接診流程？不需要技術(shù)含量，不需要投入設(shè)備，不需要過高的成本。但會產(chǎn)生出奇的效益。,,急診病人這時候心里想什么？第一時間要有醫(yī)務(wù)人員的接待?？焖俚尼t(yī)療行為的反應(yīng)最短時間進(jìn)入搶救的狀態(tài)（不一定有效）有安全感不斷的采取有效措施有明確的信息反饋需要安慰、同情而不是選擇需要給予積極的建議，而不是

31、過度的恐懼。,,最有效的服務(wù)：增值服務(wù)意外的驚喜最大的信任,團(tuán)隊(duì),02,團(tuán)隊(duì)—管理者最重要的資源,一個管理者能否成功，不在于你擁有多少權(quán)利，關(guān)鍵是你擁有多少資源。優(yōu)秀的團(tuán)隊(duì)是管理者最重要的資源團(tuán)隊(duì)的資源是無法繼承的，必須靠自己開發(fā)。,,凡是沒有實(shí)效的模式或流程，不是大家不認(rèn)真去做，而是因?yàn)樘爆崱⒌托?、高成本、不切合?shí)際。,,給你的下屬“三有”工作日本豐田公司在考察企業(yè)的部門主管是否盡職時，采取一項(xiàng)非常全面的標(biāo)準(zhǔn)，看部門主管

32、有沒有讓他的員工在做“三有工作”有難度、有動力、有成就感。如果下屬在所從事的工作中體驗(yàn)不到“三有”，那就是浪費(fèi)時間和資源。每個管理者都應(yīng)回答這個問題：你的下屬正在從事的工作有價(jià)值嗎？如果你的下屬沒有在創(chuàng)造價(jià)值，那么責(zé)任不在員工，而是在管理者。因?yàn)樗麩o法提供給下屬足夠的機(jī)會來展示能力并且創(chuàng)造價(jià)值。,,有難度：管理者要了解和掌握部下的特長、特點(diǎn)，并根據(jù)其職業(yè)發(fā)展方向，給予他一份既能體現(xiàn)其工作能力又具有提升空間的工作。,,有動力常常有

33、員工抱怨，工作好無聊、什么時候才是頭。反映了員工對工作的強(qiáng)力不滿和被動應(yīng)付。要讓員工覺得自身受到關(guān)注，幫助員工認(rèn)識到問題的產(chǎn)生并形成一種解決方法。從而讓員工有一種過關(guān)斬將的感覺，不會對工作感到麻木。,,有成就感：如果員工做完一項(xiàng)工作，沒有獲得任何心理和精神上的慰藉，那么他一定討厭這個工作。管理者一定要給予員工及時的評價(jià)和認(rèn)可?？隙ú肯碌墓ぷ?，針對工作情況進(jìn)行認(rèn)真的反饋，贊賞員工。,,激情管理利用好員工的情緒，并把他激發(fā)出來。好的

34、團(tuán)隊(duì)可以通過企業(yè)文化、觀念、制度來控制和引導(dǎo)員工的情緒，使他們成為一股巨大的正向推動力。作為管理者要學(xué)會激情管理，讓員工擁有源源不斷的激情，這才是最好最好的管理理念。,,想一想我們周圍有多少人不適合崗位的工作要求，如果一個人覺得這種不匹配的情況很嚴(yán)重，他會感到心里不踏實(shí)，不知道為此做什么？并且很可能不愿意在工作中發(fā)表意見，于是，他開始抱怨，并消耗其他人的能量，優(yōu)秀的領(lǐng)導(dǎo)人就能夠面對現(xiàn)實(shí)，采取行動，及時阻止這種內(nèi)耗的擴(kuò)散。,,業(yè)務(wù)主管

35、只知道應(yīng)該做什么，領(lǐng)導(dǎo)者不僅知道應(yīng)該做什么，還要知道怎么做、誰去做、如何組織和協(xié)調(diào)做好，達(dá)成目標(biāo)。如果你做好了這些工作，就能取得成果。這就是卓越執(zhí)行,,做一個重大的改革，要選一個合適的人，他要對這項(xiàng)工作有熱情。例：星巴克咖啡店工作很枯燥，但是他的員工都會感覺很享受這份工作，星巴克好像有一種吸引和選擇合適這種氛圍的認(rèn)得訣竅。,,現(xiàn)代的醫(yī)院是建立在職業(yè)化基礎(chǔ)上的，如果做出決策的人并不適合他的崗位，他的決策質(zhì)量就會存在問題。整個團(tuán)隊(duì)也都會受

36、到影響。如果做決策的人很適合他的崗位，他就會這個崗位上愉快的工作，個人的能力也會得到擴(kuò)展。如果這種情況遍布整個醫(yī)院。那么整個醫(yī)院都能有快速的發(fā)展。,思考,一個新的崗位“藍(lán)帽護(hù)士”一個護(hù)士從參加工作的那一天起，她的職業(yè)夢想就是要做一個“護(hù)士長”。為什么？有職務(wù) 藍(lán)帽：有技術(shù)崗位名稱有待遇

37、 有待遇被尊重 被尊重工作中有話語權(quán) 在專業(yè)上有絕對的話語權(quán)管理的優(yōu)勢 ?？萍夹g(shù)優(yōu)勢,機(jī)遇,03,機(jī)遇—管理者的神燈,機(jī)遇是在同一時刻展示給每一個管理者，誰能抓住機(jī)遇，誰能把控機(jī)遇，誰就獲得了成功的鑰匙。,

38、,機(jī)遇來自于你工作面臨的復(fù)雜性和波動性，善于運(yùn)用領(lǐng)導(dǎo)智慧解決問題，就能增加你面對復(fù)雜問題的勇氣。許多領(lǐng)導(dǎo)人之所以猶豫畏縮，是因?yàn)樗麄儾豢爸刎?fù)，或者優(yōu)柔寡斷。有些領(lǐng)導(dǎo)人無法對工作排出優(yōu)先順序，或者工作沒有重點(diǎn)，特別是當(dāng)他們的判斷力出了問題的時候，如果領(lǐng)導(dǎo)人不能設(shè)定優(yōu)先事項(xiàng)，持續(xù)改變自己的思維模式，或者不能清晰有效的溝通，整個公司就將失去活力。,,優(yōu)秀的領(lǐng)導(dǎo)人可以做出計(jì)算機(jī)不能作出的正確決策，他們善于審視外部的環(huán)境，從世界上正在發(fā)生的事件中

39、，找出那些重要的信息和發(fā)展趨勢。憑借臆想來預(yù)測一個新市場的開發(fā)或者新需求的產(chǎn)生。,,一個領(lǐng)導(dǎo)者要學(xué)會設(shè)定優(yōu)先事項(xiàng)，清晰有效的給他人，其他人才能更加明確如何去做。 同樣的機(jī)遇，優(yōu)先去做就抓住，不優(yōu)先就失去。,,改革是需要抓住時機(jī)，一旦失去，就不能復(fù)返,,在把控好機(jī)遇的同時，還要注意創(chuàng)造最大的后效應(yīng)。,思考,05,,機(jī)遇？今天的市場發(fā)生了哪些變化？,今天的市場發(fā)生了那些變化？,信息化。職業(yè)化。分級診療。取消門診

40、輸液。兒科病人，人滿為患。慢病管理。服務(wù)滿意度，納入社會評價(jià)。,這些變化，我們?nèi)绾嗡伎迹?信息化?！盎ヂ?lián)網(wǎng)+”帶來了什么啟示？職業(yè)化。 護(hù)理職業(yè)化的發(fā)展方向在哪里？分級診療。 對我們的服務(wù)對象有什么變化？取消門診輸液。 意味著取消了什么？兒科病人，人滿為患。 我們的對策是什么？慢病管理。 我們能夠管什么？服務(wù)滿意度納入社會評價(jià)。 這個評價(jià)對我們有什么影響？,案例討論,04,討論,“催淚紅包”事件啟示：假如這件事件