2023年全國(guó)碩士研究生考試考研英語(yǔ)一試題真題(含答案詳解+作文范文)_第1頁(yè)
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1、溫里劑 【概念】  凡以溫?zé)崴帪橹鹘M成,具有溫里助陽(yáng),散寒通脈等作用,用于治療里寒證的方劑,統(tǒng)稱(chēng)溫里劑,屬于“八法”中的“溫法”。,【分類(lèi)及適應(yīng)范圍】 分類(lèi)及適應(yīng)范圍:溫中祛寒、回陽(yáng)救逆、溫經(jīng)散寒?!九湮橐?guī)律】1.辛溫辛熱為主,溫陽(yáng)助火,散寒驅(qū)除。2.甘溫益氣藥為輔,使陽(yáng)有所統(tǒng)。3.少佐甘寒酸收,適當(dāng)養(yǎng)陰,使陰陽(yáng)相配互相維4.注意反佐,配伍寒藥,以除寒邪格拒之勢(shì),或熱藥涼服。,【使用注意事項(xiàng)】   1.辨別

2、寒證所在部位,屬于何臟腑,才能有的放矢?!  ?.辨明寒熱真假,勿被假象迷惑?!  ?.要注意因人、因地、因時(shí)制宜?!  ?.反佐法的應(yīng)用,少佐寒涼之品或熱藥冷服,以防寒熱格拒?!  ?.多汗者忌姜,姜能散也;失血者忌桂,桂動(dòng)血也;氣短氣怯忌保合丸以其能耗氣也。,理中丸 ( 《傷寒論》),【組 成】,【用法】,人參、干姜、炙甘草、白術(shù) 各三兩[各9g],上四味,搗篩,蜜和為丸,如雞子黃許大,以沸湯數(shù)合,和一丸,研碎,溫服之。日三

3、四服,夜二服。腹中未熱,益至三四丸,然不及湯。湯法:以四味依兩數(shù)切,用水八升,煮取三升,去滓,溫服一升,日三服。服湯后,如食頃,飲熱粥一升許,微自溫,勿發(fā)揭衣被。,【主治】:脾胃虛寒證:  【治法】 溫中散寒,補(bǔ)氣健脾。,·理中丸 ·,中焦虛寒,升降失職— 吐、利、滿、痛 (冷、喜溫、喜按)統(tǒng)攝失權(quán) --土不榮木– 抽搐、目睛上視

4、 (小兒滿驚風(fēng)),喜唾流涎,吐衄、便血、崩漏,,舌淡、苔白、脈沉遲或沉細(xì)。,君 干姜 ── 辛熱,溫中散寒 臣 人參 ── 補(bǔ)脾益氣,                       佐 白術(shù) ── 健脾燥濕         使 甘草 ── 益氣補(bǔ)中扶正 以調(diào)和諸藥,【方解】,溫補(bǔ)燥,配伍要點(diǎn):

5、 方中溫、補(bǔ)、燥三法合用而以溫中為主,使中焦之寒得去,虛得補(bǔ),清升濁降,運(yùn)化健而中焦治,故曰理中,·理中丸 ·,,- 兼?zhèn)?,?,中陽(yáng)復(fù)中寒去中氣補(bǔ),方中藥性偏于溫燥,故對(duì)外感發(fā)熱或陰虛者忌用。,注意事項(xiàng),1.辨證要點(diǎn): 本方是一首溫補(bǔ)方劑,主要適用于脾胃虛寒,運(yùn)化失司所致之證。除見(jiàn)吐、利、冷、痛之主癥外,應(yīng)以畏寒,肢冷,舌淡苔白,脈沉遲或沉細(xì)為證治要點(diǎn)。2.臨證加減:若虛寒甚者,可加附子、肉桂以增 助陽(yáng)祛

6、寒之力;兼氣滯停飲,可加枳實(shí)、茯苓以理氣化飲。原書(shū)在方后尚有加減用法,如臍上筑動(dòng),為下焦腎寒上犯,去白術(shù),加肉桂以平降沖逆;吐多者,去白術(shù) 之壅滯,加生姜降逆和胃;利多者,仍用白術(shù),意在健脾止瀉;心悸者,為寒濕凌心,加茯苓以利濕寧心;渴欲得水,為脾不化濕,津液不布,加重白術(shù)用量,意在 助脾運(yùn)化。3.現(xiàn)代運(yùn)用 急慢性胃腸炎、胃及十二指腸潰瘍、胃下垂、胃擴(kuò)張、慢性結(jié)腸炎等屬脾胃虛寒者,均可應(yīng)用。,【運(yùn)用】,·理中丸 

7、83;,【衍化方 一】,附子理中丸(《閻氏小兒方論》)組成:人參去蘆、白術(shù)銼、干姜炮、甘草炙,銼、黑附子炮,去皮臍,各一兩(各9g)用法:為細(xì)末,煉蜜和,一兩作十丸。每服一丸,水一盞,化開(kāi),煎及七分,稍熱服,食前。小兒分二三服,大小以意加減。功用:溫陽(yáng)祛寒,益氣健脾。主治:脾胃虛寒,風(fēng)冷相乘,脘腹疼痛,霍亂吐利轉(zhuǎn)筋等。,·理中丸 ·,【衍化方 二】,桂枝人參湯(《傷寒論》)組成:桂枝四兩(12g)、甘草四兩

8、,炙(9g)、白術(shù)三兩(9g)、人參三兩(9g)、干姜三兩(9g)用法:上五味,以水九升,先煮四味,取五升,內(nèi)桂枝更煮,取三升,去滓,溫服一升,日再夜一服。功用:溫里解表,益氣健脾。主治:太陽(yáng)病,外證未除而數(shù)下之,遂協(xié)熱下利,利下不止,心下痞鞕,表里不解。,·理中丸 ·,*小建中湯 《傷寒論》,【組 成】,芍藥 六兩,酒炒 [18g]      桂枝 三兩,去皮 [9g]       炙甘草 二兩 [6

9、g]生姜 切,三兩 [9g]    大棗 十二枚 擘 [4枚]     飴糖 一升 [30g],【用法】,* 上六味,以水七升,先煮五味,取三升,去滓,內(nèi)飴糖,更上微火消解,溫服一升,日三服。,【主治】 虛勞里急證。(腹中時(shí)痛,喜溫欲按,舌淡苔白,脈細(xì)弦;或虛勞而心中悸動(dòng),虛煩不寧,面色無(wú)華,或手足煩熱,咽干口燥等。)【病機(jī)】【治法】溫中補(bǔ)虛,和里緩急,·小建中湯 ·,虛勞里急,虛寒腹

10、痛: 腹中時(shí)痛、喜溫、按則痛減, 舌淡苔白,脈弦細(xì)而緩虛勞心悸:心中悸動(dòng),虛煩不寧,面色蒼 白無(wú)華,四肢不溫 陽(yáng)虛發(fā)熱:手足煩熱、口燥咽干,但喜熱 飲,四肢痠楚,中焦虛寒化源不足,【方解】,君: 飴糖—臣:芍藥— 桂枝—溫陽(yáng)祛虛寒佐:炙甘草— 使

11、:生姜— 溫胃 大棗– 補(bǔ)脾,·小建中湯 ·,溫中補(bǔ)虛和里緩急,益陰養(yǎng)血和營(yíng)緩急止痛,,養(yǎng)營(yíng)益血緩急止痛,助飴糖、桂枝養(yǎng)陽(yáng),溫中緩急又合芍藥酸甘化陰,柔肝益脾和營(yíng),升騰中焦生發(fā)之氣而調(diào)營(yíng)衛(wèi),-- 由桂枝湯倍芍藥加飴糖而成,變解表之方為溫里之劑。-- 芍藥倍于桂枝,使桂枝入里溫陽(yáng)而不走表解肌-- 幸甘化陽(yáng);酸甘化陰,配伍要點(diǎn):,·小建中湯 ·,1. 陰虛火旺者忌

12、用。2.嘔家不宜用,恐甜助嘔。3.吐蛔者不可用,因蛔得甘則逆上。4.中滿不可用,因甘能填實(shí)助滿。,注意事項(xiàng):,1. 辨證要點(diǎn): · 以腹痛喜溫喜按,心悸,發(fā)熱,而見(jiàn)面色無(wú)華、舌質(zhì)淡,脈沉弱或細(xì)弦為證治要點(diǎn)。 2.臨證加減:若面色萎黃,精神倦怠,屬虛黃者,去飴糖,加人參、黃芪、當(dāng)歸以補(bǔ)養(yǎng)氣血。 3.現(xiàn)代用治: · 胃及十二指腸潰瘍、慢性肝炎、神經(jīng)衰弱、再生障礙性貧血、功能性發(fā)熱等屬中虛陰

13、陽(yáng)不和者,可加減用之。,【運(yùn)用】,·小建中湯 ·,黃芪建中湯(《金匱要略》)組成:即小建中湯加黃芪一兩半(9g)用法:同小建中湯功用:溫中補(bǔ)氣,和里緩急。主治:虛勞里急,諸不足。,【衍化方 】,·小建中湯 ·,當(dāng)歸建中湯(《千金翼方》)組成:小建中湯加當(dāng)歸四兩(12g)用法:同小建中湯。功用:溫補(bǔ)氣血,緩急止痛。主治:產(chǎn)后腹痛。產(chǎn)后虛羸,腹中痛不止,吸吸少氣,或小腹拘急,痛引腹痛,

14、不能飲食。,【衍化方 】,·小建中湯 ·,大建中湯 《金匱要略》,【組 成】,蜀椒二合,炒去汗[6g]  干姜四兩[12g]  人參二兩[6g],【用法】,*上以水四升,煮取二升,去滓,內(nèi)膠飴一升(30g),微火煮取一升半,分溫再服,如一炊頃,可飲粥二升,后更服,當(dāng)一日食糜粥,溫覆之。,--本方所治之病,邪勢(shì)急,服藥需及時(shí),初服后“如一炊頃”,或“如飲粥二升”,便當(dāng)“更服”,使藥力相繼,一鼓成功

15、-- 然而病雖去,胃氣未必馬上恢復(fù),所以“當(dāng)一日食糜粥”以養(yǎng)胃氣-- 同時(shí)考慮到陽(yáng)氣素虛,易感風(fēng)寒,所以“溫覆之”,以免寒入里而復(fù)發(fā),【本方服藥特點(diǎn)】,【主治】虛寒腹痛。 心胸中大寒痛,嘔不能食,腹中寒上沖皮起,見(jiàn)有頭足,上下痛而不觸近,舌苔白滑,脈細(xì)緊,甚則肢厥脈伏,或腹中漉漉有聲。 【治法】 溫中補(bǔ)虛,降逆止痛。,·大建中湯 ·,心胸中大寒痛 ── 

16、中陽(yáng)虛衰,乘損胸陽(yáng),陰寒之氣內(nèi)盛而得以乘之,寒凝氣不通腹中寒,嘔不能飲食 ── 陰寒犯胃,濁陰不降,犯于脾則運(yùn)化無(wú)權(quán)上沖皮起,出見(jiàn)有頭足,上下痛而不可觸近 ── 腹中寒逆攻沖,【方解】,君 蜀椒 ── 味辛性熱,溫脾胃,助命火, 散寒除濕。臣 干姜 ── 溫中散寒,助蜀椒建中陽(yáng),散逆氣, 止痛平嘔。

17、佐 人參 ── 甘溫補(bǔ)中而益脾胃。使  飴糖 ── 甘溫入脾,溫陽(yáng)補(bǔ)虛。,·大建中湯 ·,四建中湯鑒別:,·大建中湯 ·,吳茱萸湯(《傷寒論》),【組成】,吳茱萸一升,湯洗[9g]  人參三兩[各9g]  大棗十二枚,擘(4枚)  生姜切,六兩[18g],【用法】,以水七升,煮取二升,去滓,溫服七合,日三服。,虛寒嘔吐。(食谷欲嘔,畏寒喜熱,或胃脘痛,吞酸嘈雜;或厥陰頭

18、痛,干嘔吐涎沫;或少陰吐利,手足逆冷,煩躁欲死。 )【治法】 溫中補(bǔ)虛,降逆止嘔。,【主治】,·吳茱萸湯 ·,虛寒嘔吐,脾胃虛寒: 食入欲嘔,伴畏寒喜熱, 胸膈滿悶或胃脘吞酸嘈雜肝寒犯胃:干嘔吐涎沫,巔頂頭痛少陰寒水犯胃:嘔吐,下利,手足逆冷, 煩躁欲死,胃中虛寒濁陰上逆,君:吳茱萸——

19、 臣:生姜——溫胃散寒、降逆止嘔佐:人參——大補(bǔ)元?dú)?,益陰生津、安神使?大棗– 助人參益氣健脾 甘草– 伍生姜調(diào)和脾胃,【方解】,降逆止嘔中溫脾胃,開(kāi)郁化滯下暖肝腎,·吳茱萸湯 ·,1.辨證要點(diǎn) · 本方為中焦虛寒,濁陰上逆之證而設(shè),除口不渴,四肢欠溫等里寒表現(xiàn)外,應(yīng)以嘔吐,或干嘔吐涎沫,舌淡苔滑,脈細(xì)、遲或弦細(xì)為證治要點(diǎn)。 2.注意事項(xiàng):1.對(duì)郁熱胃痛,熱性

20、吞酸及肝陽(yáng)上亢之頭痛等,均應(yīng)忌用。2.用藥即吐者,熱藥冷服。3.使用本方時(shí)還當(dāng)注意嘔吐吞酸有寒熱之異,臨證必須以嘔吐涎沫、舌質(zhì)不紅,苔白滑,脈細(xì)遲或弦細(xì)不數(shù)為據(jù)。 3.現(xiàn)代運(yùn)用: · 慢性胃炎。妊娠嘔吐、神經(jīng)性頭痛、耳源性眩暈等屬中焦虛寒者,可用本方加減。,【運(yùn)用】,·吳茱萸湯 ·,四逆湯 《傷寒論》,【組成】,附子一枚,生用,去皮、破八片[15g]     干姜一兩半[9g]    

21、甘草炙,二兩[6g],【用法】,以水三升,煮取一升二合,去滓,分溫再服。強(qiáng)人可大附子一枚,干姜三兩。,【病機(jī)】氣陰耗傷?!局畏ā炕仃?yáng)救逆,【主治】少陰病。四肢厥逆,惡寒踡臥,嘔吐不渴,腹痛下利,神衰欲寐,舌苔白滑,脈微;或太陽(yáng)病誤汗亡陽(yáng)。,·四逆湯 ·,寒邪入里傷及腎陽(yáng),腎陽(yáng)為一身陽(yáng)氣之根本,能溫煦生化五臟六腑─→ 周身虛寒,惡寒踡臥。清陽(yáng)實(shí)四肢,陽(yáng)氣不得溫養(yǎng) ─→ 四肢厥冷腎陽(yáng)虛不能溫

22、煦脾陽(yáng),“釜底無(wú)薪”,故其消化吸收運(yùn)化水谷精微的功能失職,清陽(yáng)不升,濁陰不降 ─→ 嘔吐不渴,腹痛下利。陽(yáng)氣者“精則養(yǎng)神”,陽(yáng)氣充實(shí),精神才能旺盛,今陽(yáng)虛,神失所養(yǎng) ─→ 神衰欲寐陽(yáng)虛脈氣鼓動(dòng)乏力 ─→ 脈沉細(xì)而微,舌苔而滑。為太陽(yáng)病誤汗亡陽(yáng)。,君:附子——大辛大熱,溫腎壯陽(yáng),驅(qū)寒救逆 臣:干姜——辛熱,溫中散寒,助陽(yáng)通脈 佐:炙甘草——,配伍要點(diǎn):-- 三藥合用,藥少、力專(zhuān)、效強(qiáng)、能速達(dá)回陽(yáng)之效,固護(hù)陰液,緩和姜、附

23、的燥烈之性緩解制附子的毒性配伍干姜以溫健脾陽(yáng),【方解】,·四逆湯 ·,助陽(yáng)散寒,,1.辨證要點(diǎn) ·本方為回陽(yáng)救逆的代表方劑。除四肢厥冷外,應(yīng)以神疲欲寐,舌淡苔白,脈微為證治要點(diǎn)。 2.注意事項(xiàng): --若服藥嘔吐,可用冷服法 --禁用于熱厥或陽(yáng)郁厥逆證 -- 真熱假寒者忌用3.現(xiàn)代運(yùn)用: 現(xiàn)代常用本方作為對(duì)心肌梗死、心力衰竭、急慢性胃腸炎吐瀉過(guò)多、或某些急證大汗出而見(jiàn)休

24、克,屬亡陽(yáng)虛脫者的急救方劑。,·四逆湯 ·,【衍化方 一】,通脈四逆湯(《傷寒論》)組成:甘草二兩,炙(6g)、附子大者一枚,生用,去皮,破八片(20g)、干姜三兩,強(qiáng)人可四兩(12g)用法:上三味,以水三升,煮取一升二合,去滓,分溫再服,其脈即出者愈。功用:回陽(yáng)通脈。主治:少陰病,下利清谷,里寒外熱,手足厥逆,脈微欲絕,身反不惡寒,其人面色赤,或利止,脈不出等。若“吐已下斷,汗出而厥,四肢拘急不解,脈微欲絕

25、者”,加豬膽汁半合(5ml),名“通脈四逆加豬膽汁湯”?!胺譁卦俜?,其脈即來(lái)。無(wú)豬膽,以羊膽代之”。,·四逆湯 ·,【衍化方 二】,四逆加人參湯(《傷寒論》)組成:即四逆湯加人參一兩(6g)用法:同四逆湯。功用:回陽(yáng)益氣,救逆固脫。主治:陰寒內(nèi)盛四肢厥逆,惡寒踡臥,脈微而復(fù)自下利,利雖止而余證仍在者。,·四逆湯 ·,* 當(dāng)歸四逆湯(《傷寒論》),【組成】,【用法】,上七味,以水八升,煮取三

26、升,去滓,溫服一升,日三服。,當(dāng)歸三兩[12g]  桂枝三兩,去皮[9g]  細(xì)辛三兩[3g]  芍藥三兩[9g]  炙甘草二兩[6g]通草二兩[6g]  大棗二十五枚  擘[8枚],【主治】 血虛寒厥證。 【病機(jī)】【治法】溫經(jīng)散寒,養(yǎng)血通脈。,·當(dāng)歸四逆湯·,血虛寒厥證,血虛不營(yíng) --- 唇、甲、舌淡白, 手足肌膚麻木不仁寒凝血滯

27、 --- 四肢厥冷,手、足、 腰、股或小腹冷痛, 口不渴,脈細(xì)欲絕或沉細(xì),君 當(dāng)歸 – 補(bǔ)血和血,為溫補(bǔ)肝經(jīng)要藥。 桂枝 – 溫經(jīng)通脈、溫經(jīng)散寒  白芍 – 養(yǎng)血和營(yíng)臣 細(xì)辛 – 助桂枝溫經(jīng)散寒佐  通草 – 通利血脈使 甘草、大棗 – 益氣健脾,調(diào)和諸藥 ,重用大棗,助歸、芍

28、養(yǎng)血,防桂、辛之燥太過(guò),免傷陰,【方解】,諸藥合用,溫而不燥,補(bǔ)而不滯,共奏溫經(jīng)通脈之功效,使陰血充,客寒除,陽(yáng)氣振,經(jīng)脈通,手足溫而脈亦復(fù)。,·當(dāng)歸四逆湯·,與當(dāng)歸相合,補(bǔ)益營(yíng)血與桂枝相伍,內(nèi)和氣血,,1.辨證要點(diǎn) 本方為素體血虛,寒凝經(jīng)脈所致之證而設(shè)。以手足厥寒,脈細(xì)欲絕,舌淡為證治要點(diǎn)。2. 臨床應(yīng)用:血栓閉塞性脈管炎、無(wú)脈癥、雷諾病、小兒下肢麻痹等屬血虛寒凝者,可用本方。,·當(dāng)歸四逆湯&#

29、183;,臨證加減:治療腰、股、腿、足疼痛屬血虛寒 凝者,可酌加川斷、牛膝、雞血藤、木瓜等活血祛瘀之品;加吳茱萸、生姜,又可治本方證內(nèi)有久寒,兼有水飲嘔逆者;亦可用治婦女血虛寒凝之經(jīng)期腹痛,及男子 寒疝,睪丸掣痛,牽引少腹冷痛,肢冷脈弦者,可酌加烏藥、茴香、良姜、香附等理氣止痛;可用治手足凍瘡,不論初期未潰或已潰者,均可加減運(yùn)用。,·當(dāng)歸四逆湯·,* 黃芪桂枝五物湯(《金匱要略》),【組成】,【用法】,上

30、藥,以水六升,煮取二升,溫服七合,日三服。,黃芪三兩[9g]  芍藥三兩[9g]  桂枝三兩[9g]  生姜六兩[18g]  大棗十二枚[4枚],【主治】 血痹。肌膚麻木不仁,脈微澀而緊。 【病機(jī)】【治法】益氣溫經(jīng),和血通痹。,·黃芪桂枝五物湯·,營(yíng)衛(wèi)氣血不足 ── 陰陽(yáng)俱微。陽(yáng)氣不足,陰血澀滯 ── 肌膚麻木不仁,

31、 脈微澀而緊。,君 黃芪 – 甘溫補(bǔ)氣,補(bǔ)在表之衛(wèi)氣  桂枝 – 散風(fēng)寒而溫經(jīng)通痹臣 芍藥 – 養(yǎng)血和營(yíng)而通血痹佐  生姜 – 辛溫,疏散風(fēng)邪 使 大棗 – 甘溫、養(yǎng)血益氣,【方解】,,·黃芪桂枝五物湯·,1.辨證要點(diǎn) · 本方為治療血痹之常用方劑。以四肢麻木,或身體不仁,微惡風(fēng)寒,舌淡,脈無(wú)力為證治要

32、點(diǎn)。 2.隨證加減: -- 若風(fēng)邪偏重者,加防風(fēng)、防己以祛風(fēng)通絡(luò); ---- 兼血瘀者,可加桃仁、紅花以活血通絡(luò); ---- 用于產(chǎn)后或月經(jīng)之后,可加當(dāng)歸、川芎、雞血藤以養(yǎng)血通絡(luò)。3.現(xiàn)代運(yùn)用:-- 對(duì)于皮膚炎、末梢神經(jīng)炎、中風(fēng)后遺癥等見(jiàn)有肢體麻木疼痛,屬氣虛血滯,微感風(fēng)邪者,均可加味用之。-- 不僅適用于血痹,亦可用于中風(fēng)之后,半身不遂,或肢體不用,或半身汗出,肌肉消瘦,氣短乏力,以及產(chǎn)后、經(jīng)后身痛等。,

33、·黃芪桂枝五物湯 ·,* 陽(yáng)和湯(《外科證治全生集》),【組成】,【用法】,水煎服。,熟地一兩(30g)  肉桂一錢(qián),去皮,研粉(3g)  麻黃五分(2g)  鹿角膠三錢(qián)(9g) 白芥子二錢(qián)(6g)  姜炭五分(2g)  生甘草一錢(qián)(3g),【主治】 陰疽。 【病機(jī)】【治法】溫陽(yáng)補(bǔ)血,散寒通滯。,·陽(yáng)和湯·,局部溫腫,皮色不變痠痛不熱,陰疽,舌淡苔白,口不渴脈

34、沉細(xì)或遲細(xì),陽(yáng)虛寒侵、寒凝血滯、痰濁內(nèi)阻,陽(yáng)虛血弱,,,,陽(yáng)虛血虛、寒凝痰滯,,君 熟地黃(量重) – 滋補(bǔ)陰血,填精益髓 鹿角膠 – 補(bǔ)腎助陽(yáng),強(qiáng)壯筋骨  臣 肉桂、姜炭 – 溫陽(yáng)散寒以通血脈佐  麻黃(量輕) – 宣散在體表之寒凝 白芥子 – 祛皮里膜外之痰濕使 生甘草 – 解毒而調(diào)和諸藥,【方解】,·陽(yáng)和湯·,【配伍特點(diǎn)】,重用熟地以滋陰補(bǔ)血,填精

35、益髓,輕用麻黃,開(kāi)腠達(dá)表,辛散寒凝;二藥相伍,補(bǔ)陰血而不滯邪,散寒凝而不傷陰,一散一收,相得益彰。,【鑒別】,1.辨證要點(diǎn) · 本方為治療陰疽的常用方劑。以患部漫腫無(wú)頭,皮色不變,痠痛無(wú)熱,脈遲細(xì)或沉細(xì)為證治要點(diǎn)。 2.隨證加減: -- 如兼氣虛不足,可加黨參、黃芪等補(bǔ)氣之品效果更佳 3.現(xiàn)代運(yùn)用:-- 用本方治療骨結(jié)核、腹膜結(jié)核、慢性骨髓炎、骨膜炎、慢性淋巴結(jié)炎、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、血栓閉塞性脈管炎、肌肉

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