臥位、分級護(hù)理、運(yùn)送患者

1、,,,第一條：為加強(qiáng)醫(yī)院臨床護(hù)理工作，規(guī)范臨床分級護(hù)理及護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵，保證護(hù)理質(zhì)量，保障患者安全，制定的原則第二條：分級護(hù)理是指患者在住院期間，醫(yī)護(hù)人員根據(jù)患者病情和生活自理能力，確定并實施不同級別的護(hù)理 分級護(hù)理份為四個級別：特級護(hù)理、一級護(hù)理、二級護(hù)理、三級護(hù)理,一. 分級護(hù)理,,二. 運(yùn)送患者法,輪椅運(yùn)送法,,協(xié)助患者坐輪椅,協(xié)助患者下輪椅,注意事項：1.使用前檢查輪椅性能，以確保正常使用。 2.推輪椅時，囑病人手扶輪椅

2、扶手，身體盡量向后靠，勿向前傾或自行下輪椅；隨時觀察病人病情。下坡時要減慢速度，以免病人感覺不適或發(fā)生意外。 3.寒冷季節(jié)注意保暖。,,二. 運(yùn)送患者法,平車運(yùn)送法,挪動法,搬運(yùn)法,,兩人或三人搬運(yùn)法,四人搬運(yùn)法,,,挪動法,注意事項：適用于病情允許，并能在床上配合的病人。　　　　 1、移開床旁桌、椅，松開蓋被?！　?、協(xié)助病人移至床邊。　　3、將平車緊靠床邊，大輪端靠床頭，固定車閘?！　?、移動順序：按上半身、臀部、

3、下肢的順序向平車移動，頭部臥于大輪端；自平車移回床時，順序相反，先移動下肢，再移上半身。　　5、蓋好蓋被，整理床單位，運(yùn)送病人至指定地點(diǎn)。,,單人搬運(yùn)法,適用于體重較輕或兒科病人，且病情允許的病人。 1、移床旁椅至對側(cè)床尾。2、推平車至床尾，使平車頭端（大輪端）與床尾呈鈍角，固定好車閘 。3、護(hù)士立于床邊，屈膝，兩腳前后分開，一臂自病人腋下伸至對側(cè)肩部外側(cè)，另一臂伸至病人大腿下。病人雙臂交叉于護(hù)士頸部。護(hù)士將病人抱起，移步轉(zhuǎn)身，

4、輕放于平車中央。蓋好蓋被 4、整理床單位，運(yùn)送病人至指定地點(diǎn)。,兩人或三人搬運(yùn)法,適用于病情較輕，但自己不能活動且體重又較重的病人。 1、同單人搬運(yùn)法。 2、護(hù)士站在病床邊，將病人兩手交叉置于胸腹部。 3、兩人搬運(yùn)時：甲一手臂托住病人頭、頸、肩部，另一手臂托住腰部；乙一手臂托住臀部，另一手臂托住腘窩處。兩人同時托起病人，并使其身體向護(hù)士傾斜，同時移步向平車，將病人輕放于平車中央。蓋好蓋被。4、三人搬運(yùn)時：甲托住病人頭、頸、肩

5、和背部，乙托住病人腰和臀部，丙托住病人腘窩和小腿部。三人同時托起病人，并使其身體向護(hù)士傾斜，同時移步向平車，將病人輕放于平車中央。蓋好蓋被。 5、整理床單位，運(yùn)送病人至指定地點(diǎn)。,四人搬運(yùn)法,適用于頸、腰椎骨折，或病情較重的病人 1、移開床旁桌、椅，松開蓋被。 2、平車緊靠床邊，大輪端靠床頭，固定車閘。在病人腰、臀下鋪帆布兜或中單。 3、甲站在床頭，托住病人頭、頸、肩部；乙站在床尾，托住病人雙腿；丙和丁分別站在病床和平車兩側(cè)，緊

6、緊抓住帆布兜或中單四角。四人同時將病人抬起，輕穩(wěn)放置于平車中央。蓋好蓋被 4、整理床單位，運(yùn)送病人至指定地點(diǎn)。,注意事項 ：,1、搬運(yùn)前要仔細(xì)檢查平車，以確保病人安全。 2、搬運(yùn)時要注意節(jié)力，身體盡量靠近病人，同時兩腿分開，以擴(kuò)大支撐面。搬運(yùn)動作要輕、穩(wěn)，多人搬運(yùn)時應(yīng)協(xié)調(diào)一致，以保證病人的安全、舒適。 3、運(yùn)送過程中，注意： 病人頭部應(yīng)臥于大輪端，以減輕由于轉(zhuǎn)動過多或顛簸所引起的不適； 護(hù)士站在病人頭側(cè)，以利于觀察病情； 平

7、車上、下坡時，病人的頭部應(yīng)在高處，以防引起病人不適； 有引流管及輸液管時，要固定妥當(dāng)并保持通暢；運(yùn)送骨折病人，平車上要墊木板，并將骨折部位固定好； 運(yùn)送過程中要保持車速平穩(wěn)； 　　進(jìn)出門時，應(yīng)先將門打開，不可用車撞門，以免震動病人、損壞建筑物； 冬季要注意保暖，以免受涼。,病人的臥位與安全護(hù)理,三.常用臥位,臥位1圖,臥位2圖,臥位3圖,臥位4圖,臥位5圖,臥位6圖,,三.常用臥位,仰臥位,三.常用臥位,側(cè)臥位、半坐臥位、端坐