三級(jí)測(cè)驗(yàn)技能

1、第三節(jié) 心理與行為問題評(píng)估,,,第一單元 90項(xiàng)癥狀清單（SCL-90）,此表由德若伽提斯（Derogatis，LR）編制(1975)共90各項(xiàng)目，包括較廣泛的精神癥狀，感覺、情感、思維、意識(shí)、行為、生活習(xí)慣、人際關(guān)系、飲食睡眠等10個(gè)因子，均有涉及。適用范圍： 1）精神科和心理咨詢門診中，了解被試心理衛(wèi)生問題。 2）了解軀體疾病求助者的精神癥狀。 3）可用于調(diào)查不同職業(yè)群體的心理衛(wèi)生問

2、題。評(píng)定方法：分為五級(jí)評(píng)分 0—4級(jí)，0＝從無，1=輕度，2=中度，3=相當(dāng)重，4＝嚴(yán)重。 1—5級(jí)，在計(jì)算實(shí)得總分時(shí)，應(yīng)將所得總分減去90。SCL一90除了自評(píng)外，也可以作為醫(yī)生評(píng)定病人癥狀的一種方法。,第一單元 90項(xiàng)癥狀清單（SCL-90）,評(píng)定方法：開始評(píng)定前，先向受檢者交待評(píng)分方法和要求。然后，讓他作出獨(dú)立的、不受任何影響的自我評(píng)定。評(píng)定的時(shí)間范圍是“現(xiàn)在”或者是“最近一個(gè)星期”；評(píng)定結(jié)束時(shí)，應(yīng)仔細(xì)檢查自

3、評(píng)表，凡有漏評(píng)或者重復(fù)評(píng)定的，均應(yīng)提醒自評(píng)者再考慮評(píng)定；對(duì)于文化程度低的自評(píng)者，可由工作人員逐項(xiàng)念給他聽，并以中性、不帶任何暗示和偏向方式把問題本身的意思告訴他。,第一單元 90項(xiàng)癥狀清單（SCL-90）,測(cè)驗(yàn)的計(jì)分：統(tǒng)計(jì)指標(biāo)主要為兩項(xiàng)，即總分和因子分總分：90個(gè)單項(xiàng)分相加之和。劃界分為160分?？偩郑嚎偡?90。陽性項(xiàng)目數(shù)：?jiǎn)雾?xiàng)分≥2的項(xiàng)目數(shù)。劃界分為43項(xiàng)。陰性項(xiàng)目數(shù)：?jiǎn)雾?xiàng)分=1的項(xiàng)目數(shù)。陽性項(xiàng)目均分：（總分-陰性

4、項(xiàng)目數(shù)）/陽性項(xiàng)目數(shù)。因子分：共包括10個(gè)因子。劃界分為2分。 組成某一因子的各項(xiàng)目總分 因子分 = ------------------------- 組成某一因子的項(xiàng)目數(shù) 結(jié)果的解釋： 總分超過160分/70分，或陽性項(xiàng)目數(shù)超過43項(xiàng)，或任一因子分超過2分，可考慮篩選陽性，需進(jìn)一步檢查。,第一單元 90項(xiàng)癥狀清

5、單（SCL-90）,10個(gè)因子： 軀體化 強(qiáng)迫癥狀 人際關(guān)系敏感 抑郁 焦慮 敵對(duì) 恐怖 偏執(zhí) 精神病性 有關(guān)睡眠和食欲的情況,真題演練,1、SCL-90每個(gè)項(xiàng)目采用的都是( )級(jí)評(píng)分。（3-2010-5） (A)2 (B)3 (C)4 (D)52、SCL-90不適用于( )。（3-2010-5） (A)診斷求助者的各類心理疾病 (B)了解求

6、助者的心理癥狀情況 (C)了解軀體疾病患者精神癥狀 (D)調(diào)查不同群體心理衛(wèi)生問題3、SCL-90陽性癥狀的均分反映受試者（ ）。（3-2010-11） （A）癥狀的分布特點(diǎn) （B）心理障礙的性質(zhì) （C）在自我感覺不佳項(xiàng)目上的嚴(yán)重程度 （D）在軀體疾病癥狀上表現(xiàn)的嚴(yán)重程度,真題演練,4. 若某求助者在SCL-90上所得的總分為150分，陽性項(xiàng)目數(shù)為40項(xiàng)，則其陽性項(xiàng)目均分為（）分。（3-2011-11）

7、 (A)1.5 (B)2 (C)2.5 (D)35.（多選） SCL-90缺乏“情緒高漲”、“思維飄忽”等項(xiàng)目，使其在（ ）人群中的應(yīng)用受到了一定限制。（3-2011-11） (A)精神分裂癥 (B)躁狂癥 (C)抑郁癥 (D)神經(jīng)癥 6.按照中國(guó)常模標(biāo)準(zhǔn)，SCL-90 篩選陽性的標(biāo)準(zhǔn)為（）（3-2013-5） (A) 總分超過160分 (B)陽性

8、項(xiàng)目數(shù)超過43項(xiàng) (C) 任一因子分超過2分 (D)陰性項(xiàng)目數(shù)超過43項(xiàng),2013.5,案例十（3-2013-5）下面是求助者的SCL-90的測(cè)驗(yàn)結(jié)果(1-5評(píng)分)總分220 陽性項(xiàng)目數(shù) 65,多選 99 從測(cè)驗(yàn)結(jié)果來看，正確表達(dá)包括（） A 可確診為抑郁癥 B 有輕度焦慮癥狀 C 可考慮篩選陽性 D 需要進(jìn)步檢查單選100. 與該求助者的陽性項(xiàng)目均分接近的數(shù)值是（）

9、 A 2.0 B 2.5 C 3.0 D 3.5,2012.11,案例十（3-2013-5）下面是求助者的SCL-90的測(cè)驗(yàn)結(jié)果(1-5評(píng)分)總分220 陽性項(xiàng)目數(shù) 65,多選：97、從測(cè)驗(yàn)結(jié)果來看，該求助者可能存在（）。 (A）心境低落、悲觀、失望 (B）緊張、神經(jīng)過敏 (C）自卑、懊喪、不好相處 (D）飲食、睡眠問題單選：98、通過計(jì)算，該求助者的陽性項(xiàng)目均分約為（）。

10、 (A) 4.7 (B) 4.1 (C) 3.5 (D) 2.8,第二單元 抑郁自評(píng)量表（SDS）,測(cè)驗(yàn)材料： 反映抑郁主觀感受，每個(gè)項(xiàng)目按癥狀出現(xiàn)的頻度分為四級(jí)評(píng)分，10個(gè)正向評(píng)分，10個(gè)反向評(píng)分。適用范圍：具有抑郁癥狀的成年人（可用于評(píng)定抑郁癥狀的嚴(yán)重程度及其在治療中的變化）評(píng)分方法：四級(jí)評(píng)分 1—沒有或很少時(shí)間；2—少部分時(shí)間； 3—相當(dāng)多時(shí)間；4—絕大部分或全部時(shí)間。,第二

11、單元 抑郁自評(píng)量表（SDS）,評(píng)定時(shí)間范圍： 最近一周的實(shí)際感覺。 測(cè)驗(yàn)記分：計(jì)算總分，粗分乘以1.25后取整。結(jié)果的解釋標(biāo)準(zhǔn)分的分界值為53分， 53-62為輕度抑郁； 63-72分為中度抑郁； 72分以上為重度抑郁。,第二單元 抑郁自評(píng)量表（SDS）,注意事項(xiàng) 適用于具有抑郁癥狀的成年人，對(duì)心理咨詢門診及精神科門診或住院精神病人均可適用。對(duì)嚴(yán)重阻滯癥狀的抑郁病人，評(píng)定有困難。

12、 抑郁癥狀的臨床分級(jí)，除參考量表分值外，主要還應(yīng)根據(jù)臨床癥狀，特別是要害癥狀的程度來劃分，量表總分值僅能作為一項(xiàng)參考指標(biāo)而非絕對(duì)標(biāo)準(zhǔn)。,真題鏈接,,,1、SDS特別適用于( )。（3-2010-5） (A)發(fā)現(xiàn)抑郁狀態(tài) (B)焦慮癥狀評(píng)定 (C)確診抑郁狀態(tài) (D)恐怖癥狀評(píng)定2、SDS的評(píng)定對(duì)象是（ ）。（3-2010-11） （A）具有抑

13、郁癥狀的成人 （B）具有強(qiáng)迫癥狀的成人 （C）具有抑郁癥狀的兒童 （D）具有強(qiáng)迫癥狀的兒童3、求助者SDS結(jié)果為標(biāo)準(zhǔn)分67，表明其出現(xiàn)（）。 (A)輕度焦慮 (B)中度焦慮(C)中度抑郁(D)重度抑郁4、按照中國(guó)常模結(jié)果，SDS的標(biāo)準(zhǔn)分在（ ）為中度抑郁。（3-2012-5） （A）53 ～ 62分 （B）63 ～ 72分 （C）73 ～ 82分 （D）82分以上,真題鏈接,,,5、

14、在完成SDS評(píng)定時(shí)，要求受測(cè)者仔細(xì)閱讀每一條，然后根據(jù)最近（ ）的實(shí)際感覺，在適當(dāng)?shù)臄?shù)字上劃“√”表示。（3-2012-5） （A）一周 （B）一個(gè)月 （C）二周 （D）一年6（多選）、關(guān)于SDS量表，下列說法中正確的包括（ ）。（3-2012-5） （A）評(píng)定焦慮癥狀 （B）屬于他評(píng)量表 （C）評(píng)定抑郁癥狀 （D）屬于自評(píng)量表7、

15、該求助者SDS標(biāo)準(zhǔn)分65，表明其（ ）。 （A）出現(xiàn)輕度抑郁 （B）出現(xiàn)中度抑郁 （C）出現(xiàn)重度抑郁 （D）未出現(xiàn)抑郁癥狀,真題鏈接,,,8、關(guān)于SDS的記分方法，下列說法正確的是（ ）。（3-2012-11） (A）按癥狀出現(xiàn)的頻度分為5級(jí)評(píng)分 (B）各項(xiàng)目分?jǐn)?shù)相加得到總粗分 (C）各項(xiàng)目均采用正向記分法 (D）有5個(gè)項(xiàng)目采用反向記分9.SDS 共包括20個(gè)項(xiàng)目，每

16、個(gè)項(xiàng)目按癥狀的( )（3-2013-11） A 強(qiáng)度分為四級(jí)評(píng)分    B  頻度分為四級(jí)評(píng)分   C 強(qiáng)度分為五級(jí)評(píng)分  D  頻度分為五級(jí)評(píng)分,第三單元 焦慮自評(píng)量表（SAS）,測(cè)驗(yàn)材料 反映焦慮主觀感受，每個(gè)項(xiàng)目按癥狀出現(xiàn)的頻度分為四級(jí)評(píng)分，15個(gè)正向評(píng)分，5個(gè)反向評(píng)分。適用范圍

17、 具有焦慮癥狀的成年人四級(jí)評(píng)分：沒有或很少時(shí)間；少部分時(shí)間；相當(dāng)多時(shí)間；絕大部分或全部時(shí)間。評(píng)定時(shí)間范圍：最近一周的實(shí)際感覺。,第三單元 焦慮自評(píng)量表（SAS）,施測(cè)注意事項(xiàng) 不能理解或看不懂SAS問題的內(nèi)容，可由工作人員念給他聽，逐條念，讓評(píng)定者獨(dú)自做出評(píng)定。測(cè)驗(yàn)記分：計(jì)算總分，粗分乘以1.25后取整。結(jié)果的解釋 標(biāo)準(zhǔn)分的分界值為50分 50-59為輕度焦慮； 60-69分為中度焦慮；

18、 69分以上為重度焦慮。。,真題鏈接,,,1、SAS可以用來( )。（3-2010-5） (A)自評(píng)焦慮癥狀 (B)反映焦慮者的主觀感受 (C)鑒別各種神經(jīng)癥 (D)臨床確診焦慮癥2、SAS 可用于（ ）。（3-2010-11） （A）評(píng)定受試者焦慮的主觀感受 （B）鑒別不同種類神經(jīng)癥的參考 （C）評(píng)定受試者焦慮水平的變化 （D）鑒

19、別不同種類焦慮癥的參考3、該求助者SAS結(jié)果為粗分58，表明其出現(xiàn)( )。 (A) 輕度焦慮　 (B) 中度焦慮　 (C) 中度抑郁　 (D) 重度抑郁4、SAS是（ ）量表的英文縮寫。（3-2011-11）(A)抑郁自評(píng) (B)焦慮自評(píng)(C)抑郁他評(píng) (D)焦慮他評(píng),第四節(jié) 應(yīng)激及相關(guān)問題評(píng)估,,,第一單元 生活事件量表（LES）,使用范圍：適用于16歲以上的

20、正常人、神經(jīng)癥、身心疾病、各種軀體疾病求助者以及自知力恢復(fù)的重性精神病求助者。時(shí)間范圍：通常為一年內(nèi)。測(cè)驗(yàn)的記分：一次性的事件記錄發(fā)生次數(shù)；長(zhǎng)期性事件不到半年記1次，超過半年記2次。結(jié)果的解釋 95%的正常人一年內(nèi)的LES總分不超過20分，99%的不超過32分。注意事項(xiàng)： 對(duì)每項(xiàng)做肯定回答的事件，還要讓受檢者說明具體的發(fā)生時(shí)間，以便核查。,真題鏈接,,,1(多選)、LES適用于（ ）。（3-2010-11

21、） （A）14歲以上正常人 （B）各種身心疾病的人 （C）16歲以上正常人 （D）各種精神疾病的人2(多選)、LES涉及的問題包括（　?。?。（3-2011-5）　　(A)特殊情境方面　(B)工作學(xué)習(xí)方面　　(C)社交及其它方面　(D)家庭生活方面3(多選)、關(guān)于LES的使用范圍，下列說法中正確的包括（ ）。（3-2012-5） （A）適用于14歲以上正常人（B）適用于16歲以上的正常人 （C）適用于各種精神病患

22、者（D）適用于神經(jīng)癥患者4(單選)、一般來說，99%的正常人一年內(nèi)的LES 總分不超過（）（3-2013-11） A 20    B  22   C 28   D  32,第二單元 社會(huì)支持評(píng)定量表（SSRS）,測(cè)驗(yàn)材料：包括三個(gè)維度 客觀支持、主觀支持、對(duì)社會(huì)支持的利用

23、度。量表的統(tǒng)計(jì)指標(biāo) 總分；客觀支持分；主觀支持分；對(duì)支持的利用度。,真題鏈接,,,1（多選）、肖水源編制的“社會(huì)支持評(píng)定量表”共有10個(gè)條目，其維度可分為( )。（3-2010-5） (A)客觀支持 (B)主觀支持 (C)心理支持 (D)對(duì)支持的利用度2（多選）、社會(huì)支持評(píng)定量表共有十個(gè)條目，包括（ ）。（3-2010-11）（A）對(duì)社

24、會(huì)支持的感受度 （B）客觀支持（C）對(duì)社會(huì)支持的利用度 （D）主觀支持3（多選）、社會(huì)支持評(píng)定量表的統(tǒng)計(jì)指標(biāo)包括（）。 (A)精神支持分 (B)物質(zhì)支持分 (C)客觀支持分 (D)主觀支持分,真題鏈接,,,4（多選）、社會(huì)支持評(píng)定量表的維度，包括（ ）。 （A）總分 （B）客觀支持 （C）主觀支持 （D）對(duì)社會(huì)支持的利用度5（多選）、肖水源編制的社會(huì)支持量表中，統(tǒng)計(jì)指標(biāo)主要包括（）（

25、3-2013-5） A 客觀支持分 B 對(duì)支持的利用度 C 主觀支持分 D 總分6（多選）、肖水源編制的社會(huì)支持量表共有10個(gè)條目，包含的緯度是（）（3-2013-11） A  客觀支持   B   主觀支持  C   心理支持   

26、D    對(duì)社會(huì)支持的利用度,第三單元 應(yīng)對(duì)方式問卷（CSQ）,測(cè)驗(yàn)材料：62個(gè)條目，共分6個(gè)量表：解決問題、自責(zé)、求助、幻想、退避、合理化適用范圍 文化程度在初中和初中以上；年齡在14歲以上；除癡呆和重性精神病患者。 可解釋個(gè)體或群體的應(yīng)對(duì)方式類型和應(yīng)對(duì)行為特點(diǎn)。測(cè)驗(yàn)記分 計(jì)算各分量表的因子分各分量表的關(guān)系序列圖 退避 幻想 自責(zé) 求助