保護(hù)你的關(guān)節(jié)

1、手動(dòng) 換頁(yè),,如何寶貝您的關(guān)節(jié),周昌平,學(xué)歷：國(guó)立臺(tái)北護(hù)理學(xué)院護(hù)理系畢 國(guó)立臺(tái)北護(hù)理學(xué)院醫(yī)管系畢經(jīng)歷：亞?wèn)|醫(yī)院急診護(hù)士 臺(tái)北市立陽(yáng)明醫(yī)院加護(hù)病房護(hù)理師 醫(yī)療基金會(huì)執(zhí)行秘書(shū) 臺(tái)北市立聯(lián)合醫(yī)院仁愛(ài)院區(qū)健檢中心健管師 臺(tái)北市立北投國(guó)小校護(hù).,◎骨骼----承擔(dān)重量負(fù)擔(dān)身體的重量、保護(hù)內(nèi)部組織的作用、骨髓有造血功能◎關(guān)節(jié)----促進(jìn)活動(dòng)韌帶和關(guān)節(jié)周圍

2、肌肉穩(wěn)定關(guān)節(jié)、活動(dòng)作用◎肌肉----協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)系統(tǒng)指令收縮變短而引起身體運(yùn)動(dòng),肌肉及骨關(guān)節(jié)的關(guān)係,骨關(guān)節(jié)的疾病,骨關(guān)節(jié)炎俗稱骨刺，因軟骨磨損、破壞促成骨頭修補(bǔ)、硬化與增生。與關(guān)節(jié)退化有關(guān)，又稱『退化性關(guān)節(jié)炎』,容易產(chǎn)生骨關(guān)節(jié)炎的部位(I),腰椎關(guān)節(jié)膝關(guān)節(jié),容易產(chǎn)生骨關(guān)節(jié)炎的部位(II),人體的「生命通道」人體最脆弱的部位之一,頸 椎,落枕型神經(jīng)型脊髓型椎動(dòng)脈型交感神經(jīng)型,頸椎病變的五種類型,勾頭駝背是人

3、們?cè)谡玖⒒蜃?#160;路時(shí)最易引起的不正常姿勢(shì)（圖一）。坐時(shí)頸部前傾，身體沒(méi)有很好的支撐（圖二）。站立的時(shí)候，彎腰駝背、垂頭凸腹（圖三）。正確的坐姿為：人坐於桌前，椅子盡量前靠，挺胸，頸部不前傾，腰靠椅背，手撐於桌可，以減低頸部及腰部的負(fù)荷(圖四）。,正確姿勢(shì)的認(rèn)知,目的：減輕頸部疼痛，伸展緊張肌肉，矯正頸胸部不正常姿勢(shì)1.後頸肌肉伸展運(yùn)動(dòng)坐姿，頭向前彎，雙手交叉置於頭後力將頭向下壓，數(shù)到十再放 鬆，

4、如此連續(xù)做十次。,頸部的運(yùn)動(dòng),2.右上斜方肌伸展運(yùn)動(dòng)坐姿，右手固定於椅底，左手用力將頭壓向左前方，數(shù)到十再放鬆，如此連續(xù)做十次（圖六）3.左上斜方肌伸展運(yùn)動(dòng)與圖六同樣相反方向做之（圖七）,頸部的運(yùn)動(dòng),4.頸部屈肌等長(zhǎng)收縮運(yùn)動(dòng)手掌置於額頭，頭向前，手向後，相互抗衡，頭保持正中姿勢(shì)，數(shù)到十再放鬆，連續(xù)做十次（圖八）,頸部的運(yùn)動(dòng),5.頸部伸肌等長(zhǎng)收縮運(yùn)動(dòng)雙手手指交叉置於頭後，頭向後，雙手向前，相互抗衡，頭部保持正中姿勢(shì)，數(shù)到十

5、再放鬆，連續(xù)做十次（圖九）,頸部的運(yùn)動(dòng),6.頸部右側(cè)彎肌等長(zhǎng)收縮運(yùn)動(dòng)手掌置於頭右側(cè)耳上方，頭向右手向左，相互抗衡頭部保持正中姿勢(shì)，數(shù)到十再放鬆，連續(xù)做十次 7.頸部左側(cè)彎肌等長(zhǎng)收縮運(yùn)動(dòng)手掌置於頭左側(cè)上方，頭向左手向右，相互抗衡，頭部保持正中姿勢(shì)，數(shù)到十再放鬆，連續(xù)做十次,頸部的運(yùn)動(dòng),8.頸部旋轉(zhuǎn)肌伸展運(yùn)動(dòng)頭頸部向右下旋轉(zhuǎn)到底，數(shù)到十，回正（圖十二之一），再將頭頸部向左下旋轉(zhuǎn)到底，數(shù)到十，回正（圖十二之二），連續(xù)做十次

6、。,頸部的運(yùn)動(dòng),肩關(guān)節(jié),肩膀疼痛是現(xiàn)代人常見(jiàn)的病痛，雖然不會(huì)有生命威脅，工作能力及生活品質(zhì)卻明顯受到影響。常見(jiàn)的原因有五十肩、肌腱發(fā)炎損傷及肩夾擠癥候群等，還有一些較少見(jiàn)的神經(jīng)問(wèn)題，如頸神經(jīng)壓迫或中風(fēng)後的肩手癥候群等,什麼是『五十肩』? 『五十肩』又稱為『冰凍肩』, 正式學(xué)名叫『粘連性關(guān)節(jié)囊炎』, 是一種常見(jiàn)的骨關(guān)節(jié)疾病,非慣用手的機(jī)會(huì)大, 好發(fā)於四十至六十歲的中年人身上, 且女性多於男性. 但五十肩並非五十歲的人才會(huì)有, 即使是

7、年輕人也會(huì)發(fā)生.,五十肩,發(fā)生的原因不明, 可能是跟中年人易長(zhǎng)骨刺而影響肌腱的活動(dòng)或不正確的運(yùn)動(dòng)有關(guān)五十肩的成因不外乎肩膀因?yàn)樘弁椿蚱渌蛞欢螘r(shí)間不動(dòng)所造成，包括骨折、韌帶拉傷、關(guān)節(jié)囊炎、肌腱炎、頸椎病變、腦中風(fēng)、心肌梗塞及長(zhǎng)期臥床等.,五十肩造成的原因,初期--肩部疼痛, 中期--因?yàn)殛P(guān)節(jié)粘連而活動(dòng)受限最後--感覺(jué)不那麼疼痛了, 但雙手已無(wú)法舉起，連梳頭、穿衣或?qū)⑹址诺奖翅岬群?jiǎn)單動(dòng)作都無(wú)法做到.,『五十肩』的癥狀是什麼?,保持

8、正確的姿勢(shì)平時(shí)養(yǎng)成做適度而且正確的運(yùn)動(dòng)避免不當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)造成肌肉的拉傷萬(wàn)一有肌肉拉傷，要儘快冰敷及做復(fù)健運(yùn)動(dòng)， 不要讓它有繼續(xù)惡化的機(jī)會(huì),如何預(yù)防『五十肩』的發(fā)生?,1.攀牆運(yùn)動(dòng)面對(duì)牆壁並將手臂向前伸出，使患側(cè)指尖剛好觸及牆壁，然後緩緩上爬，當(dāng)指到極限時(shí)，停頓數(shù)秒。2.鐘擺運(yùn)動(dòng)將健側(cè)手臂扶持於穩(wěn)定的桌面或椅背上，上半身微彎，讓患臂自然下垂，然後做前後、左右擺動(dòng)，也可做順時(shí)針或逆時(shí)針劃圓圈的旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)。,五十肩的自我保健運(yùn)

9、動(dòng),3.梳頭運(yùn)動(dòng)以手指梳理頭皮，由前往後做梳頭髮的動(dòng)作，反覆多次。健側(cè)手可以一邊幫忙推扶患側(cè)，使之能夠逐漸增加上抬之高度與耐力。4.擦背運(yùn)動(dòng)患肢在下，健肢在上，從背後各握住毛巾兩端，如同洗澡的擦背動(dòng)作一般。注意需以健側(cè)的力量幫忙疼痛或僵硬的一側(cè)往上運(yùn)動(dòng)。,五十肩的自我保健運(yùn)動(dòng),椎體較大人體有五個(gè)腰椎，每一個(gè)腰椎由前方的椎體和後方的附件組成。椎板內(nèi)緣成弓形，椎弓與椎體後緣圍成椎孔，上下椎孔相連，形成 椎管，內(nèi)有

10、脊髓和神經(jīng)通過(guò)兩個(gè)椎體之間的聯(lián)合部分就是椎間盤。,腰 椎,椎間盤突出癥退化性關(guān)節(jié)炎(骨質(zhì)增生)腰椎管狹窄癥脊椎滑脫癥,常見(jiàn)腰椎病變,背痛、腰痛：95%以上的病患有此癥狀。下肢放射痛：80%患者出現(xiàn)此癥，常在腰痛減輕或消失後出現(xiàn)。下肢麻木、冷感及間歇性跛行　馬尾神經(jīng)癥狀,常見(jiàn)癥狀,解除壓力：以改善身體的柔軟度及幫助減少背部疼痛和傷害的危險(xiǎn)。強(qiáng)化肌肉：下背是由一些肌肉群所支持，包括背部本身肌肉、腹部肌肉、臀部及膕部附近的

11、肌肉群。加強(qiáng)這些肌肉得以緩解下背部所承受的壓力。,腰背部復(fù)健運(yùn)動(dòng)目的,一、身體彎屈及伸展雙膝跪地，緩慢地使身體向前傾並使雙手向前向外伸展，確定你的頭不要接觸到地面並持續(xù)30秒鐘，然後重複上述動(dòng)作7次。,腰(背)部的運(yùn)動(dòng)---減除壓力,二、屈膝及胸雙腿及雙足平貼於地，然後抬起右膝用手儘可能將膝蓋拉至胸口，持續(xù)30秒後恢復(fù)原起始動(dòng)作；並換左腳重複上述動(dòng)作。使雙腳各重複上述動(dòng)作10次。,三、站立之梨狀肌運(yùn)動(dòng)這

12、個(gè)動(dòng)作可在工作時(shí)做，因?yàn)榇藙?dòng)作可以幫助緩解背痛，且不需要躺在地下?？吭跔澮詭椭胶猓_(kāi)始動(dòng)作為把你的膝蓋提起在身體前，並緩慢擺動(dòng)你的膝蓋橫過(guò)你的身體，並持續(xù)10秒，然後另一膝蓋重複上述動(dòng)作。,四、足部伸展坐姿，同時(shí)雙腿伸直並使兩腳靠攏，使雙手儘可能舒服地範(fàn)圍下向前延伸，然後持續(xù)30秒鐘且放鬆。重複上述動(dòng)作十次。,五、站立下彎身體直立，然後使雙臂交叉，置於胸部對(duì)側(cè)。緩慢地彎腰，用上半身的重量去伸展時(shí)；同時(shí)放鬆你的背

13、部及腿的背側(cè)，持續(xù)此動(dòng)作10秒鐘，然後回復(fù)直立動(dòng)作，並重複上述動(dòng)作20次。,一、屈膝將你的背、雙手及雙腳平貼於地，膝蓋彎曲，將你膝蓋舉起靠近胸部，直到停留在你的腹部上。,腰(背)部的運(yùn)動(dòng)---強(qiáng)化背部肌肉群,二、膕肌伸展將你的背、雙手及雙腳平貼於地，膝蓋彎曲。使你的雙腿伸直並抬離地面直到他們與你的上半身垂直。也可以一次只做一支腿的動(dòng)作。,三、脊椎旋轉(zhuǎn)將你的背、雙手及雙腳平貼於地，膝蓋彎曲。將雙腿拉向腹部，然

14、後使背部平貼於地，並扭轉(zhuǎn)你的下半身向右，然後向左。,四、提骨盆將你的背、雙手及雙腳平貼於地，膝蓋彎曲。使你的背部伸直短暫地抬起、離開(kāi)地面,五、直立脊椎伸展站立使背部筆直，將雙手置於下背以支持，輕輕地將頭向後仰。用雙手協(xié)助緩慢地向後彎，不要彎到感覺(jué)不舒服的程度，在舒適的狀況下重複幾次。,膝蓋退化性關(guān)節(jié)炎,隨著年齡逐漸惡化的關(guān)節(jié)疾病膝關(guān)節(jié)面的軟骨磨損，膝關(guān)節(jié)囊的潤(rùn)滑液變少，而造成膝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、無(wú)力、蹲距困難。

15、初期的癥狀是呈現(xiàn)酸痛,年紀(jì)大，尤其是50歲以上的人。女性。肥胖。膝蓋曾經(jīng)受傷，如：前十字韌帶斷裂或半月?tīng)钴浌瞧茡p。膝蓋曾經(jīng)罹患其他關(guān)節(jié)病變者，如痛風(fēng)、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎或病原菌感染等。關(guān)節(jié)過(guò)度鬆弛、需要經(jīng)常屈膝及搬重物的職業(yè)。,哪些人易罹患膝蓋骨性關(guān)節(jié)炎,膝關(guān)節(jié)活動(dòng)感疼痛，如蹲、跪、上下樓梯。久坐、久站或睡醒有僵直感或積水腫脹。外觀可見(jiàn)膝關(guān)節(jié)腫大、變形、有壓痛感或活動(dòng)度變差。大腿肌肉萎縮無(wú)力。,膝蓋骨性關(guān)節(jié)炎會(huì)有什麼癥狀?,

16、透過(guò)大腿肌肉力量訓(xùn)練，可減少膝關(guān)節(jié)的磨損活動(dòng)以不產(chǎn)生膝關(guān)節(jié)疼痛為原則可依自我狀況增加運(yùn)動(dòng)次數(shù),保養(yǎng)健康操—舒緩膝關(guān)節(jié)退化疼痛,活動(dòng)前，需先進(jìn)行拉筋動(dòng)作，手握足踝往上提起，感覺(jué)大腿前側(cè)肌肉繃緊時(shí)停留30秒,大腿前側(cè)肌肉拉筋,膝蓋保持伸直，手碰腳尖感覺(jué)大腿與小腿後側(cè)肌肉繃緊，停留30秒。,膝蓋後側(cè)肌肉拉筋,坐姿下膝蓋提起伸直，停留5秒，感覺(jué)大腿前側(cè)肌肉用力，做20下,坐姿抬腿運(yùn)動(dòng),手扶椅背站立，大腿往後提起，停留5秒，感覺(jué)大腿後側(cè)與臀部