腦梗死致左側肢

1、腦梗死致左側肢體偏癱、吞咽障礙、語言溝通障礙個案護理,綏陽縣人民醫(yī)院 王俊2018年12月15日,主要內容,一、病史介紹二、護理診斷三、護理措施四、總結與分析,病史介紹,葉樹學，男，67歲；診斷：1、腦梗死（小動脈硬化性）2、原發(fā)性高血壓3級 很高危組；入院時間：2018-11-27 21：00住院天數：14天于12月9日病情好轉出院。,陽性檢查結果,風險評估,血壓變化,護理問題,主要護理診斷,軀體活動障礙語言溝通障

2、礙吞咽障礙有受傷的危險,個案總結,出院指導,1、指導患者長期服用阿司匹林腸溶片100mg/次，Qd;阿托他伐他汀鈣片20mg/次，Qd.2、遵醫(yī)囑規(guī)則服用降壓藥，教會患者電子血壓計的使用方法和注意事項。每日同一時間檢測血壓。3、出院后第一月復查CT，經濟允許的條件下盡量每半年復查CT和住院治療一次，每月復查凝血功能。4、指導患者多食蔬菜，豆類，魚類，谷類，水果。5、出院后堅持語言康復和運動康復，堅持每天徒步鍛煉。,個案護理分

3、析,1、在個案護理過程中，護士需要查閱相關的最新知識，能提升護士自身的工作能力和業(yè)務知識。和以前沒有做個案護理工作相比，病人的康復效果很好，疾病嚴重程度處于同一水平的住院治療的時間相對縮短。2、病人和家屬對住院治療的整個過程的滿意度提高。3、病人是真正的掌握了康復訓練的方法。4、通過動態(tài)的評價，及時調整護理措施，使工作得以有效開展。5、個案護理工作投入時間較多，我科護士管床的病人在12-17人左右，很多工作都需要加班才能完成。