探討操作流程卡對護理技能培訓遠期效果的影響

1、<p>　　探討操作流程卡對護理技能培訓遠期效果的影響</p><p>　　【摘要】目的 為了改變護理人員技能培訓效果難以鞏固的現(xiàn)象，利用流程提示卡，達到反復記憶，鞏固培訓效果的目的。方法 制作操作流程提示卡，用于日常操作提示。將臨床護士分為隨機分為對照組和實驗組。技能培訓完成后，實驗組將操作流程卡運用于日常操作；對照組按照傳統(tǒng)的方法進行日常操作。分別于一月、三個月對常用八項操作進行考核，將考核成績

2、進行統(tǒng)計學分析。結(jié)果 實驗組遠期效果（三個月）極顯著高于對照組(P＜0.01）。結(jié)論 操作流程卡對鞏固護理技能操作培訓效果作用顯著，方法簡單，易于臨床推廣。 </p><p>　　【關(guān)鍵詞】 護理技能 培訓 操作流程卡 遠期效果 </p><p>　　護理人員的技能操作培訓對護理管理者來說是一項龐大的工程，而由于記憶遺忘特性和護理人員操作的慣性，培訓的遠期效果大多不理想。往往時隔一

3、月、三月、甚至更長時間后，發(fā)現(xiàn)較多護理人員對規(guī)范的操作流程不同程度的遺忘。為此，我院護理部專門設(shè)計操作流程卡，置于科室內(nèi)八大操作盤內(nèi)，使護理人員操作前可短時間復習操作流程，使培訓效果得到了鞏固?，F(xiàn)將方法報導如下： </p><p><b>　　1 方法 </b></p><p>　　1.1培訓內(nèi)容及對象 </p><p>　　選擇常用八項操作《

4、無菌技術(shù)》、《口腔護理》、《女病人導尿》、《大量不保留灌腸》、《晨晚間護理》、《氧氣吸入法》、《吸痰法》、《鼻飼法》，對全院工作五年以內(nèi)的護理人員，101名，進行集中統(tǒng)一培訓，反復培訓考核，直至人人考試成績均達到90分以上。 </p><p><b>　　1.2分組方法 </b></p><p>　　以科室為單位，編號抽簽，單數(shù)為實驗組，雙數(shù)為對照組。實驗組55人，對

5、照組46人。 </p><p><b>　　1.3實驗方法 </b></p><p>　　集中培訓考核結(jié)束后，進入臨床實際操作，科室內(nèi)備好以上八大培訓項目的操作盤，用物準備為一次性無菌物品，隨時可直接在病人身上操作。實驗組將標準操作流程制作成流程卡，塑封置于各操作盤內(nèi)， A面為操作流程，B面為用物準備，約為10×5厘米；要求護理人員進行臨床操作時，嚴格按照流

6、程卡進行操作。對照組僅有操作盤，無流程卡。分別于一個月、三個月由同一質(zhì)量考核小組,對上述八項操作進行考核，統(tǒng)計每次考核后兩組護理人員的八項操作平均成績，進行統(tǒng)計學分析。 </p><p><b>　　2 結(jié)果 </b></p><p>　　利用有序數(shù)據(jù)卡方分析，一月考核八項平均成績，兩組數(shù)據(jù)x2=6.11 自由度3 0.01&lt;P=0.013&l

7、t;0.05，有顯著性差異；三個月八項平均成績，兩組數(shù)據(jù)x2=7.69 自由度3 P=0.0055&lt;0.01，有非常顯著性差異； </p><p><b>　　3 討論 </b></p><p>　　護理技術(shù)操作是護理管理三基三嚴培訓的重要內(nèi)容。護理人員的基本功，扎實、熟練、規(guī)范、準確的護理操作給病人帶來信任感和安全感，操作中良好的護患溝通更是減少醫(yī)

8、療糾紛的重要源頭，也是保證護理質(zhì)量、提高護理隊伍綜合素質(zhì)的根本，操作和各項核心制度的落實息息相關(guān)，所以作為護理管理者，要探索更快、更便捷、更科學的護理技能培訓方法，結(jié)合醫(yī)院實際，對各級各類護理人員分層次培訓，重點是低年資護理人員、新入科護理人員。同時操作培訓還要跟上時代的醫(yī)學技術(shù)的發(fā)展，與時俱進，不斷創(chuàng)新和提高，不斷提高護理隊伍的整體水平。 </p><p>　　但是，護理技能操作培訓工作量大，如何在最短的時間取

9、得最好的培訓效果，是護理管理者們考慮的永恒的主題。臨床工作業(yè)務繁忙，護理人員夜班周轉(zhuǎn)頻繁，技能培訓經(jīng)常因為諸多原因而落于空處，而傳統(tǒng)技能培訓中操作的機械性和教條性常常與臨床實際操作脫節(jié)，培訓后護理人員很快將規(guī)范操作流程遺忘。針對此弊端，將操作培訓與臨床應用有效的結(jié)合起來，使護理工作變得更加便捷，讓護理人員的培訓不再與臨床應用脫軌。 </p><p>　　本次培訓實驗組在培訓完成后，增加了日常操作標準流程卡，使護理

10、人員在實際工作中不斷重復對標準流程的記憶，減少了護理人員因臨床操作慣性，在不同時間段對操作流程的遺忘。根據(jù)對照組和實驗組的考核情況，實驗組的方法是根據(jù)艾賓浩斯遺忘曲線[1]的規(guī)律，通過講解—示范—操作卡復習流程—實際操作，不斷重復，也符合人類對事物的認知規(guī)律，任何一項動作技能的學習分為三個階段：認知階段、聯(lián)系形成、自動化階段[2]。因此一月、三月的考核成績，實驗組明顯高于對照組，而且隨著時間的推移，顯著性差異在進一步加大。 </p

11、><p><b>　　4 結(jié)論 </b></p><p>　　數(shù)據(jù)表明，隨著時間的推移，對照組護理人員八項操作的考核平均成績越來越低，而實驗組因利用人類的遺忘規(guī)律，每次操作中均對標準流程進行復習和運用，實現(xiàn)了理論和實作內(nèi)容的重復記憶，成績下降不如對照組明顯，故而護理人員考試的平均成績明顯高于對照組。由此可見，采用操作流程卡鞏固護理人員的技能培訓效果有顯著作用，且流程卡制作

12、簡單易行，值得推廣。 </p><p><b>　　參 考 文 獻 </b></p><p>　　[1]《遺忘規(guī)律在護士單項急救技能培訓中的應用》[J].齊魯護理雜志，2010,16（29）:45. </p><p>　　[2]《護理技能操作培訓中兩種教學模式的比較》[J].包頭醫(yī)學院學報,2010,26（3）:116.</p>