口下頜肌張力障礙全腦灰質形態(tài)學研究、危險因素及生命質量調查.pdf

1、目的:
　　比較口下頜肌張力障礙患者與正常對照的全腦灰質差異，以探討其發(fā)病機制。探討口下頜肌張力障礙發(fā)病危險因素并評價其健康相關生命質量。
　　方法:
　　對19例口下頜肌張力障礙患者及性別年齡匹配正常對照進行全腦軸位T1加權三維結構像采集。利用SPM8對掃描圖像進行預處理，并進行基于體素的統(tǒng)計學分析比較。
　　對80例口下頜肌張力障礙患者及100例性別年齡比例匹配正常對照進行問卷調查，問卷內容包括一般情況、社會

2、行為因素、環(huán)境因素、遺傳因素、既往病史、SF-36健康調查量表、漢密爾頓焦慮及抑郁量表等，數(shù)據(jù)錄入IBM SPSS 20.0軟件進行統(tǒng)計分析。
　　結果:
　　口下頜肌張力障礙在右側小腦半球、右側中央后回及雙側楔前葉呈灰質顯著增加（P＜0.01，非校正），而在雙側中央前回、右側殼核、左側額中回、右側顳中回則呈灰質顯著減少（P＜0.01，非校正)。
　　多因素回歸分析顯示，焦慮、抑郁程度與口下頜肌張力障礙發(fā)病呈顯著正相關

3、（P＜0.05）?？谙骂M肌張力障礙患者SF-36各維度評分顯著低于正常對照（P＜0.001)。伴有頸部肌張力障礙患者SF-36軀體疼痛維度評分顯著下降(P＜0.05)，伴有焦慮、抑郁患者SF-36各維度評分顯著低于無焦慮抑郁患者（P＜0.05)。
　　結論:
　　口下頜肌張力障礙存在殼核、小腦、感覺運動皮層等區(qū)域灰質改變，其病理生理機制可能與皮層-基底節(jié)-丘腦-皮層回路及皮層-小腦-丘腦-皮層回路受累的感覺運動整合功能異常有