尾端縫線雙J管細(xì)菌學(xué)檢測的臨床意義.pdf

1、[目的]對內(nèi)置尾端縫線的雙J管作表面生物膜細(xì)菌學(xué)檢測，探討尾端縫線雙J管潛在的逆行性尿路感染的風(fēng)險(xiǎn)和其在輸尿管鏡術(shù)中的臨床應(yīng)用價(jià)值。
　　 [方法]80例輸尿管結(jié)石患者按隨機(jī)數(shù)字表法分為Ⅰ、Ⅱ兩組，每組各40例。Ⅰ組患者術(shù)后放置尾端縫線的雙J管，Ⅱ組患者術(shù)后放置尾端不縫線的雙J管。術(shù)前、取管前對每組患者行中段尿培養(yǎng)和尿常規(guī)+沉渣分析檢查。取管后每組雙J管剪取3段，Ⅰ組尾端縫線剪取2段，置于2ml滅菌生理鹽水試管內(nèi)，旋渦儀上洗脫，

2、取樣本液50ul接種于7％～8%新鮮羊血營養(yǎng)瓊脂平板和沙保羅瓊脂平板分離菌落并計(jì)數(shù)，采用法國生物-梅里埃公司提供APIATB鑒定系統(tǒng)作菌種鑒定。
　　 [結(jié)果]Ⅰ、Ⅱ兩組患者有發(fā)熱和下尿路刺激癥狀的分別為8例(20.0%)、7例(17.5%)，兩組患者臨床癥狀比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。Ⅰ、Ⅱ兩組患者會(huì)陰護(hù)理和取管費(fèi)用合計(jì)分別為(55±5)元、(360±0)元，兩組患者費(fèi)用合計(jì)比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。Ⅰ、

3、Ⅱ兩組中段尿培養(yǎng)有細(xì)菌生長且菌落計(jì)數(shù)≥103cfu/ml陽性率術(shù)前分別為10.0%和12.5%，取管前分別為47.5%和35.0%。Ⅰ、Ⅱ兩組膿尿陽性率術(shù)前分別為35.0%和32.5%，取管前分別為42.5%和35.0%。Ⅰ組雙J管3段均有同種細(xì)菌生長且菌落計(jì)數(shù)≥103cfu/ml17例(42.5%)，各段雙J管培養(yǎng)陽性率為42.5～65.0%。Ⅱ組雙J管3段均有同種細(xì)菌生長且菌落計(jì)數(shù)≥103cfu/ml16例(40.0%)，各段雙J管