脾氣虛證唾液代謝組學(xué)的初步研究.pdf

1、研究目的：本研究以中醫(yī)理論“脾在液為涎”為突破口，以脾氣虛證作為切入點，從唾液代謝組學(xué)角度探討“脾氣虛證”的科學(xué)內(nèi)涵，且有望在脾氣虛證輔助診斷的生物標志物方面有新的發(fā)現(xiàn)。 研究方法：采用病證結(jié)合的方法，選擇慢性胃炎、消化性潰瘍病等脾氣虛證患者為實驗組，以正常人作為正常對照組，以慢性胃炎、消化性潰瘍病等濕熱蘊脾證患者為實驗對照組。采用標準化的動態(tài)全唾液收集方法，唾液收集時間為上午9：30～10：30，受試者在安靜房間，收集動態(tài)唾液

2、，受試者咀嚼2g膠母5min，再將此期間分泌的唾液外吐于無菌痰杯內(nèi)。收集的唾液在4℃下14000轉(zhuǎn)/g離心20min，取上清分裝后，立即檢測或于-70℃保存待用。運用pH儀測定唾液的pH值，應(yīng)用全自動生化分析儀測定唾液中的生化指標，應(yīng)用核磁共振(NMR)等方法測定唾液的<'1>H NMR譜，并將其積分值進行中心化和比例換算，用Simca-P 10.0軟件進行主成分分析(PCA)，以研究脾氣虛證唾液的代謝特征。 研究結(jié)果：

3、 (1)與正常對照組比較，脾氣虛證組唾液的pH值及生化指標中鉀(K)和氯(Cl)、谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)、谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST)、總蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、球蛋白(GLB)、白球比值(ALB/GLB)、肌酐(Crea)、尿酸(UA)、乳酸脫氫酶(LDH)、磷酸肌酸激酶(CK)、葡萄糖(GLU)和甘油三脂(TG)的含量無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。脾氣虛證組唾液中鈣(Ca)、鎂(Mg)、磷(P)和尿素氮(BUN)的含量均明顯高于正常對

4、照組(P<0.05)，而唾液中鈉(Na)的含量明顯低于正常對照組(P<0.05)。濕熱蘊脾組唾液中鎂(Mg)、磷(P)、谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST)和甘油三脂(TG)的含量明顯高于正常對照組(P<0.05)，其中TG的含量也明顯高于脾氣虛證組(P<0.05)。 (2)實驗各組唾液的典型<'1>H NMR譜的主成分積分值集中分布于橢圓形散點圖(95％置信區(qū)內(nèi))的3個區(qū)域，脾氣虛證組、濕熱蘊脾組與正常對照組無明顯交叉和重疊；濕熱蘊脾組集中分

5、布在左方，脾氣虛證組集中在右上方，而正常對照組集中分布在右下方。進一步對<'1>H NMR譜變化值影響較大的兩個主成分PC1和PC2的分析表明，與正常對照組相比，脾氣虛證組唾液中則乳酸(1.34 ppm)、N-乙酰糖蛋白(2.1 ppm)、乙醇(1.18 ppm)等物質(zhì)含量相對較高，而濕熱蘊脾組唾液中主要是醋酸鹽(1.9 ppm，1.94 ppm)、丙酸鹽(1.06 ppm)、丙氨酸(3.78 ppm)含量相對較高。這提示脾氣虛證、濕熱