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1、目的:探討分娩狀態(tài)下單核細(xì)胞趨化蛋白-1(Monocyte chemotactic protein-1,MCP-1)與環(huán)氧合酶-2(Cyclooxygenase-2,COX-2)在子宮平滑肌和胎盤中mRNA的表達(dá)變化及意義,分析其與分娩發(fā)動(dòng)、宮頸成熟和擴(kuò)張的關(guān)系。 方法:選擇2005年12月至2006年9月在山東大學(xué)齊魯醫(yī)院產(chǎn)科因頭盆不稱、胎兒臍帶繞頸及胎兒窘迫行剖宮產(chǎn)終止妊娠的住院健康初產(chǎn)婦62例,其中有宮縮的剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦共42
2、例為宮縮組,根據(jù)術(shù)前30分鐘行陰道檢查時(shí)宮頸擴(kuò)張程度將宮縮組產(chǎn)婦分為4組,A組宮頸口開大<2cm,B組宮頸口開大2~4cm,C組宮頸口開大4~6cm,D組宮頸口開大>6cm,其中A、B、C三組各10例,D組12例。沒有宮縮的剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦20例為無宮縮組。采用實(shí)時(shí)熒光定量PCR(FQ-PCR)方法檢測(cè)各組組織標(biāo)本中目的基因MCP-1、COX-2及內(nèi)參照GAPD基因的表達(dá),讀取Ct值(cyclethreshold)。將各組Ct值樣本均數(shù)進(jìn)行統(tǒng)
3、計(jì)學(xué)分析,若差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),再運(yùn)用2<'-△△Ct>公式法進(jìn)行相對(duì)定量分析基因的表達(dá)變化。 結(jié)果:宮縮組和無宮縮組相比,MCP-1、COX-2在子宮下段肌層和胎盤中的表達(dá)明顯升高。在宮縮組中,C組和D組中MCP-1、COX-2mRNA含量較A組和B組顯著增高(P<0.01),B組組織中MCP-1、COX-2mRNA含量顯著高于A組(P<0.05);D組組織中的MCP-1mRNA含量與C組相比,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義
4、(P>0.05);D組組織中的COX-2mRNA含量與C組相比,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);宮縮組產(chǎn)婦MCP-1、COX-2的mRNA表達(dá)量與宮頸擴(kuò)張程度呈正相關(guān),MCP-1與COX-2的在子宮下段肌層和胎盤中表達(dá)成正相關(guān)。 結(jié)論:通過檢測(cè)分娩期無宮縮與宮縮后宮頸不同擴(kuò)張程度下子宮下段肌層和胎盤組織中MCP-1、COX-2mRNA的表達(dá)結(jié)果顯示,產(chǎn)婦子宮肌層和胎盤組織均有MCP-1、COX-2的表達(dá),隨著宮頸口的擴(kuò)張,其表
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