河北省乙型肝炎病毒感染血清流行病學(xué)特征分析.pdf

1、目的:了解河北省不同地區(qū)、不同人群中肝炎病毒的感染狀況和流行趨勢，掌握其流行特征，分析該省人群中肝炎病毒的感染相關(guān)因素，評價人群乙肝疫苗接種效果，為乙肝的科學(xué)防控提供基礎(chǔ)。
　　 方法:2011年在河北地區(qū)常駐人口中開展血清流行病學(xué)研究，運用多階段整群系統(tǒng)隨機抽樣方法，隨機抽取22個縣區(qū)，按照系統(tǒng)抽樣法抽取縣區(qū)內(nèi)以家庭為單位的1～59歲居民，進行問卷調(diào)查，并同時靜脈采血5ml。采用酶聯(lián)免疫吸附試驗(ELISA)檢測血樣中乙肝病毒

2、表面抗原(HBsAg)、乙肝病毒表面抗體(抗-HBs)和乙肝病毒核心抗體(抗-HBc)。利用Epidata3.10軟件對調(diào)查問卷及檢測結(jié)果進行雙錄入，運用Excel和Epiinfo軟件進行數(shù)據(jù)整理和分析。
　　 結(jié)果:
　　 1本次調(diào)查全省11個市的22個縣（區(qū)），共抽樣5072人，有流行病學(xué)調(diào)查資料和有實驗室檢測結(jié)果的有效樣本4567人，應(yīng)答率為90.04％。調(diào)查城市人口2311人，農(nóng)村人口2256人，分別占調(diào)查總?cè)丝?/p>

3、的50.60％和49.40％。男、女性別比為1∶1.06。
　　 2全省1～59歲人群HBsAg、抗-HBs、抗-HBc分別為3.31％、43.35％、29.67％。其中HBsAg陽性率最高的廊坊(4.99％)，最低的是唐山(1.27％);石家莊抗-HBs陽性率最高，為56％。
　　 3城鄉(xiāng)人群HBsAg陽性率存在統(tǒng)計學(xué)差異，農(nóng)村高于城市;城市人群抗-Bs陽性率高于農(nóng)村，差異存在統(tǒng)計學(xué)意義;農(nóng)村人群抗-HBc陽性率高于城

4、市，存在統(tǒng)計學(xué)差異。
　　 41～4歲調(diào)查人群乙肝疫苗全程接種率和首針及時接種率分別為94.05％、94.05％，5～19歲調(diào)查人群乙肝疫苗全程接種率和首針及時接種率分別為70.90％、55.43％。年齡愈大，乙肝疫苗全程接種率和首針及時接種率愈低。
　　 5將14個因素與乙肝HBsAg陽性的關(guān)系通過用Logistic回歸模型進行分析，發(fā)現(xiàn)家庭有HBsAg陽性成員是影響乙肝感染的危險因素。
　　 結(jié)論:
　

5、　 1河北省人群HBsAg陽性率為3.31％，與1992年調(diào)查的HBsAg陽性率相比，HBsAg陽性率明顯下降。按照世界衛(wèi)生組織分類標準，我省處于中流行區(qū)（8％＞HBsAg陽性率≥2％）。
　　 2河北省已經(jīng)實現(xiàn)《2006～2010年全國乙型病毒性肝炎防治規(guī)劃》全人群HBsAg陽性率將至7％以下的控制目標。
　　 3河北省農(nóng)村地區(qū)HBsAg陽性率高于城市，15～29歲人群陽性率最高，以男性為主。
　　 4HBs