乳腺癌組織中ERβ及其異構(gòu)體ERβ1、ERβcx的檢測(cè)及臨床病理意義.pdf

1、目的:本研究旨在探討雌激素受體α(ERα)、雌激素受體β(ERβ)、雌激素受體β1(ERβ1)、雌激素受體β cx(ERβ cx)、孕激素受體(PR)及人類表皮生長因子受體2(HER—2)在乳腺癌中的表達(dá)及其與腫瘤大小、臨床分期和腋窩淋巴結(jié)等相關(guān)性。 方法：1.對(duì)中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院在2004年12月—2007年12月收治的HER—2高表達(dá)(+++)51例與無表達(dá)(—)53例乳腺浸潤性導(dǎo)管癌病例，分別檢測(cè)乳腺癌組織的ERα、ER

2、β、ERβ1、ERβ cx、PR的表達(dá)水平，分析其與TNM分期，腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移等臨床指標(biāo)的相關(guān)性。 結(jié)果：(1)本研究的104例的乳腺癌病例，HER—2(+++)組TNM分期為Ⅰ期的占11.76％，Ⅱ期占62.75％，Ⅲ期占21.57％，Ⅳ期占3.92％，HER—2(—)組TNM分期為Ⅰ期的占16.98％，Ⅱ期占62.26％，Ⅲ期占16.98％，Ⅳ期占3.77％，兩組中無顯著差異(P<0.05)，HER—2陽性組中淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率為

3、41.18％，HER—2陰性中的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率為47.5％，無顯著差異(P<0.05)。(2)在HER—2(+++)組ERα、ERβ、ERβ1、ERβ cx、PR的陽性表達(dá)率分別為33.33％、45.10％、47.06％、78.43％、64.71％，在HER—2(—)組ERα、ERβ、ERβ1、ERβ cx、PR的陽性表達(dá)率分別為71.70％、81.83％、88.68％、88.68％、81.13％，在HER—2陽性與陰性兩組中上述指標(biāo)的表

4、達(dá)差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。(3)HER—2(+++)組中，ERβ分別與ERβ1及ERβ cx的表達(dá)呈正相關(guān)(P<0.05)，ERβ1與ERα的表達(dá)呈正相關(guān)(P<0.05)，ERβ cx與PR的表達(dá)呈正相關(guān)(P<0.05)，ERβ、ERβ1及ERβcx均未顯示與淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況及TNM分期的相關(guān)性，ERα與PR的表達(dá)呈正相關(guān)(P<0.01)。HER—2(—)組中，ERβ1及ERβ cx的表達(dá)均與ERα、ERβ及PR呈正相關(guān)(P<

5、0.05)，ERβ1與ERβ cx的表達(dá)正相關(guān)(P<0.01)，ERβ與ERα、PR無顯著相關(guān)性，ERα與PR呈正相關(guān)(P<0.01)，ERα、PR、ERβ、ERβ1及ERβ cx均與淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況及TNM分期無顯著相關(guān)性。 結(jié)論：ERα、ERβ、PR可作為乳腺癌預(yù)后良好的重要指標(biāo)與HER—2的表達(dá)呈負(fù)相關(guān)，而HER—2作為不良預(yù)后的重要指標(biāo)未能顯示其與年齡及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移狀態(tài)的明顯相關(guān)關(guān)系，臨床上能更早期發(fā)現(xiàn)ER及PR陽性或HER