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1、目的:利用錐形束計(jì)算機(jī)體層攝影術(shù)(CBCT)定位上頜前部多生牙,精確確定上頜前部多生牙在上頜骨中的位置,以及與鄰牙的關(guān)系,在術(shù)前確定手術(shù)的入路,指導(dǎo)拔出多生牙,評(píng)估CBCT在上頜前部多生牙拔除術(shù)中的價(jià)值。并對(duì)CBCT中的上頜前部多生牙的影像學(xué)資料進(jìn)行分析,包括上頜前部多生牙的數(shù)目、分型、位置、形態(tài)、對(duì)鄰牙的發(fā)育影響等。
方法:通過(guò)收集華中科技大學(xué)附屬同濟(jì)醫(yī)院口腔醫(yī)學(xué)中心2012.10—2015.2期間一共86例有上頜前部多生牙
2、的患者(共113個(gè)多生牙)。這些患者均行CBCT檢查。通過(guò)CBCT分析多生牙的數(shù)目、分型、形態(tài)、上頜骨中的位置與鄰近恒牙的及周圍解剖結(jié)構(gòu)的關(guān)系。通過(guò)CBCT影像學(xué)資料來(lái)制定手術(shù)方案并確定手術(shù)入路。
結(jié)果:本研究中男性患者明顯多于女性患者,其中男性患者66列,女性患者20列,男女患病率比例為3.3:1,年齡范圍為5~18歲。在86個(gè)患者,113顆多生牙中,單顆多生牙59例,占68.6%;兩顆多生牙27人,占31.4%,未發(fā)現(xiàn)3顆
3、及以上多生牙的患者。113顆多生牙中萌出的有23顆,占20.4%,埋伏于上頜骨中的有90顆,占79.6%。有85顆位于上頜骨腭側(cè),占75.2%;有4顆位于牙列中間,占3.5%;有1顆位于上頜骨唇側(cè),占0.9%;有23顆占據(jù)上頜骨唇腭側(cè),占20.4%。在90顆埋伏多生牙中,有68顆屬于低位埋伏,占75.5%;有22顆屬于高位埋伏,占24.5%。113顆多生牙中,圓錐形多生牙87顆,占77.0%,已經(jīng)萌出的23顆多生牙均為圓錐形;結(jié)節(jié)形多生
4、牙25顆,占22.1%;類前磨牙形1顆,占0.9%。生長(zhǎng)方向倒置的多生牙44顆,占39.0%;正位的多生牙39顆,占34.5%,橫位方向的多生牙30顆,占26.5%。牙根有彎曲的多生牙有25顆,占22.1%;牙根不彎曲及無(wú)明顯牙根的多生牙有88顆,占77.9%。113顆多生牙中,影響上頜恒中切牙發(fā)育的多生牙有54顆,占47.8%。
86例患者在這項(xiàng)研究中,共有113顆上頜前部多生牙均在術(shù)前行CBCT檢查,判斷113顆上頜前部多
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