頸內(nèi)動(dòng)脈C7段影像解剖測(cè)量及其動(dòng)脈瘤血流動(dòng)力學(xué)模擬.pdf

1、廈門大學(xué)學(xué)位論文原創(chuàng)性聲明本人呈交的學(xué)位論文是本人在導(dǎo)師指導(dǎo)下，獨(dú)立完成的研究成果。本人在論文寫(xiě)作中參考其他個(gè)人或集體已經(jīng)發(fā)表的研究成果，均在文中以適當(dāng)方式明確標(biāo)明，并符合法律規(guī)范和《廈門大學(xué)研究生學(xué)術(shù)活動(dòng)規(guī)范(試行)》。另外，該學(xué)位論文為蘇內(nèi)動(dòng)騎匆圍朔韻酶紉刪狡課題(組)的研究成果，獲得()課題(組)經(jīng)費(fèi)或?qū)嶒?yàn)室的資助，在()實(shí)驗(yàn)室完成。(請(qǐng)?jiān)谝陨侠ㄌ?hào)內(nèi)填寫(xiě)課題或課題組負(fù)責(zé)人或?qū)嶒?yàn)室名稱，未有此項(xiàng)聲明內(nèi)容的，可以不作特別聲明。)鉀繹摘

2、要摘要研究背景：頸內(nèi)動(dòng)脈是腦組織供血的重要血管之一，其承擔(dān)了雙側(cè)大腦半球的大部分供血。頸內(nèi)動(dòng)脈走形彎曲、特別是顱底部分，周圍解剖結(jié)構(gòu)復(fù)雜。深入研究頸內(nèi)動(dòng)脈顱底段的相關(guān)形態(tài)及血流動(dòng)力學(xué)，為提高腦部病變的影像診斷和治療具有重要的臨床意義。目的：(1)利用多排螺旋CT血管成像(multi—slicespiralCTangiography，MSCTA)，并進(jìn)行正常頸內(nèi)動(dòng)脈C7段相關(guān)測(cè)量，為腦血管疾病的診斷和介入治療提供解剖基礎(chǔ)。(2)構(gòu)建頸內(nèi)后

3、交通段動(dòng)脈瘤的雙向流固耦合有限元模型，并進(jìn)行血流模擬，探討頸內(nèi)后交通段動(dòng)脈瘤生長(zhǎng)、破裂的血流動(dòng)力學(xué)機(jī)制。實(shí)驗(yàn)方結(jié)：(1)查閱本院PACS中2012120132期間行頭頸64層螺旋CTA檢查者，其中103例頭頸部血管無(wú)明顯病變作為研究對(duì)象(男49例，女54例，年齡范圍2371歲，平均年齡4816511323歲)。采用GEAW46工作站進(jìn)行三維測(cè)量頸內(nèi)動(dòng)脈C7段及分支起始部?jī)?nèi)徑，觀察走形、形態(tài)，并統(tǒng)計(jì)其分支的顯示率。成像方法包括最大密度投影

4、(maximumintensityprojectMIP)法，容積重建法(volumerenderingVR)及多平面重組(multiplanarreconstructionMPR)。(2)從本院PACS中選擇1例頸內(nèi)動(dòng)脈C7段有動(dòng)脈瘤患者，獲取其行64層螺旋CT的DICOM圖像。在mimicsl5(試用版)上建立頸內(nèi)后交通段動(dòng)脈瘤三維實(shí)體模型，在3matric70軟件中動(dòng)脈瘤實(shí)體模型進(jìn)行抽殼處理，分別建立管壁和流場(chǎng)的實(shí)體模型，對(duì)實(shí)體模型

5、網(wǎng)格劃分后，采用ansysfluent軟件進(jìn)行流固耦合的血流模擬與仿真。觀察不同時(shí)刻，動(dòng)脈瘤內(nèi)部的血流動(dòng)力學(xué)參數(shù)的變化。結(jié)果：(1)MSCTA：“維圖像直觀顯示了頸內(nèi)動(dòng)脈C7段主干、后交通動(dòng)脈、脈絡(luò)膜前動(dòng)脈、大腦后動(dòng)脈及其相互關(guān)系。(2)正常人群頸內(nèi)動(dòng)脈C7段、后交通動(dòng)脈及脈絡(luò)膜前動(dòng)脈在MSCAT的顯示率分別是100％(左側(cè))、100％(右側(cè))、893％(左側(cè))、854％(右側(cè))、873％(左側(cè))、893％(右側(cè))。頸內(nèi)動(dòng)脈C7段起始部