云南省857例HIV-AIDS患者脈象分析.pdf

1、目的：脈診是祖國醫(yī)學特有的診法之一，因其操作簡便廣泛用于中醫(yī)診治疾病。本課題通過對云南省857例HIV/AIDS患者脈象進行分析，探討云南地區(qū)脈象分布的特點及脈象與CD4+T淋巴細胞計數的相關性，在此基礎上進一步研究艾滋病的中醫(yī)證候學特點，以期為艾滋病的中醫(yī)治療提供理論依據。
　　 方法：所有病例資源均來源“十五”國家科技攻關項目《云南省艾滋病綜合防治研究》之子課題“艾滋病中醫(yī)發(fā)病學特點及中醫(yī)證候數據庫建立”。收集包括云南省保山

2、、版納、楚雄、德宏、大理、紅河、昆明、臨滄、怒江、曲靖、思茅、文山、玉溪共13個州、市共857例HIV/AIDS患者的脈象信息。由專家組制定問卷調查表，并以此為標準收集信息。脈象信息的采集，使用由上海中醫(yī)藥大學科技發(fā)展公司研發(fā)的ZM-ⅢC智能型脈象儀進行信息收集。脈象信息從脈名、脈位、脈力、脈勢、脈率、節(jié)律六項分析。首先分析脈象的總體特點，其次從性別、艾滋病分期、CD4+T淋巴細胞計數等三方面進行脈象相關性分析。因條件受限，未對受試者設

3、立對照組。統(tǒng)計方法采用醫(yī)學統(tǒng)計學中的頻數統(tǒng)計，使用spss17.0統(tǒng)計軟件進行數據分析。
　　 結果：⑴脈名:單脈358例，其中促脈88例，占10.3％;兩種相兼脈378例，其中結代脈110例，占12.8％。脈位-中:共計419例，占48.9％.。脈力-無力:共計453例，占52.9％。脈勢-低平虛:共計453例，占52.9％。脈率-平:共計368例，占42.9％。節(jié)律-不齊:共計606例，占70.7％。⑵脈象與性別統(tǒng)計結果:脈

4、力檢出頻次由高到低男性:中，無力，有力;女性:無力，中，有力（P＜0.05）;脈勢檢出頻率由高到低男性:正常，低平虛;女性:低平虛，正常(P＜0.05);節(jié)律檢出頻次由高到低男性、女性均為:不齊，結代(P＜0.05)。⑶脈象與艾滋病分期統(tǒng)計結果:艾滋病相關綜合征期脈位檢出頻次由高到低:浮，沉，中;艾滋病期、HIV感染期檢出頻次由高到低:中，浮，沉（P＜0.05）;三個分期脈力檢出頻次由高到低均為:無力，中，有力（P＜0.05）;三個分期

5、脈勢檢出頻次由高到低均為:低平虛，正常（P＜0.05）;艾滋病相關綜合征期脈率檢出頻次由高到低:平，帶數，數;艾滋病期、HIV感染期脈率檢出頻次由高到低:平，數，帶數（P＜0.05）。⑷CD4+T淋巴細胞計數≤100/mm3時脈率檢出頻次由高到低:數，平，帶數;CD4+T淋巴細胞計數在100-200/mm3、300-400/mm3范圍脈率檢出頻次由高到低:平，帶數，數;CD4+T淋巴細胞計數200-300/mm3、≥400/mm3范圍脈

6、率檢出頻次由高到低:平，數，帶數(P＜0.05)。
　　 結論：①云南地區(qū)857例HIV/AIDS患者促脈及結代脈的檢出頻次最高，與體內痰濕、氣滯、血瘀、氣血不足、及臟腑功能衰退等病理因素的形成有一定的關系，提示艾滋病對人體的損傷較重。②脈象與性別、艾滋病分期、CD4+T淋巴細胞計數之間有統(tǒng)計學意義，說明脈位、脈力、脈勢、脈率、節(jié)律5個要素可以反應HIV/AIDS患者體內邪正盛衰的過程。③云南地區(qū)857例HIV/AIDS患者脈象