食管鱗狀細(xì)胞癌組織中AHNAK2、TNS4、N-cadherin、TP53和MRE11的表達(dá)及其與臨床病理指標(biāo)相關(guān)性研究.pdf

1、目的:食管癌是世界十大腫瘤之一,以男性高發(fā),在我國主要病理類型為食管鱗狀細(xì)胞癌(以下簡稱食管鱗癌)。尋找食管鱗癌早期及預(yù)后標(biāo)志物,將有助于食管鱗癌的早期診斷和食管鱗癌的輔助治療。
　　方法:本研究收集了食管癌組織442例標(biāo)本,癌前病變組織150例標(biāo)本。應(yīng)用組織芯片聯(lián)合免疫組織化學(xué)技術(shù),對20個(gè)蛋白的表達(dá)情況進(jìn)行檢測,分析其與臨床病理指標(biāo)之間的相關(guān)性。
　　結(jié)果:對所測20個(gè)候選蛋白的分析發(fā)現(xiàn),與正常組織相比,腫瘤組織中 AH

2、NAK2、TNS4、N-cadherin、TP53及MRE11顯示較高頻率的異常表達(dá)。其中AHNAK2蛋白免疫染色顯示在鱗癌組織中不表達(dá)、弱表達(dá)、中度表達(dá)及強(qiáng)表達(dá)的比例各為24.8％、28.7%、17.0%和29.5%;AHNAK2蛋白與食管鱗癌的預(yù)后相關(guān),該蛋白表達(dá)陰性患者術(shù)后生存時(shí)間短于表達(dá)陽性的患者(P﹤0.05),與腫瘤的分化程度相關(guān),即腫瘤的分化程度越高,AHNAK2蛋白的陽性表達(dá)率越高(P﹤0.01),與其它臨床病理指標(biāo)之間

3、未見統(tǒng)計(jì)學(xué)相關(guān)性。TNS4蛋白在食管鱗癌組織中不表達(dá)、弱表達(dá)、中度表達(dá)及強(qiáng)表達(dá)的比例分別為37.0%、25.3%、16.6%和21.1%;TNS4蛋白和食管鱗癌組織的分化程度相關(guān),在分化程度越高的食管鱗癌組織中,陽性表達(dá)率越高(P﹤0.01),而且該蛋白的表達(dá)與T分期(P﹤0.01)和TNM分期(P﹤0.05)之間具有顯著相關(guān)性。N-cadherin蛋白在鱗癌組織中不表達(dá)、弱表達(dá)、中度表達(dá)及強(qiáng)表達(dá)的比例分別為7.5%、10.0%、42.

4、5%和40.0%;N-cadherin蛋白也與腫瘤的分化程度相關(guān)(P﹤0.05),高分化的腫瘤較低分化的腫瘤陽性表達(dá)率低。TP53蛋白在正常組織中不表達(dá)、弱表達(dá)、中度表達(dá)及強(qiáng)表達(dá)的比例分別為77.0%、4.3%、18.8%和0.0%,在鱗癌中的比例各為64.8%、4.1%、16.4%和14.8%;TP53蛋白在正常組織中陽性率很低,特異性好,進(jìn)一步在癌前病變組織中進(jìn)行實(shí)驗(yàn),結(jié)果TP53蛋白在正常組織、輕度不典型增生組織、中度不典型增生組

5、織及重度不典型增生組織中的陽性率分別為4.9%、22.2%、40.0%和29.2%;研究發(fā)現(xiàn)TP53蛋白在正常組織和輕中度不典型增生組織中的表達(dá)有著顯著差異(P﹤0.01),在正常組織和重度不典型增生組織中的表達(dá)也有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P﹤0.05)。MRE11蛋白在正常組織中不表達(dá)、弱表達(dá)、中度表達(dá)及強(qiáng)表達(dá)的比例分別為95.5%、4.5%、0.0%和0.0%,在鱗癌中的比例各為50.9%、10.5%、21.1%和17.5%;MRE11蛋白在正

6、常組織中陽性率很低,有很高的特異性,進(jìn)一步在癌前病變組織中進(jìn)行實(shí)驗(yàn),結(jié)果MRE11蛋白在正常組織、輕度不典型增生組織、中度不典型增生組織及重度不典型增生組織中的陽性率分別為3.1%、26.7%、28.6%和50.0%;MRE11蛋白在正常組織和重度不典型增生組織中的表達(dá)有顯著差異(P﹤0.01),在輕度不典型增生和重度不典型增生組織中的表達(dá)也有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P﹤0.05)。
　　結(jié)論:TNS4、N-cadherin和AHNAK2可能