“大接經(jīng)法”對(duì)腦卒中風(fēng)痰瘀血痹阻脈絡(luò)型患者的臨床研究.pdf

1、中風(fēng)偏癱是由急性腦血管病所引起的腦損害癥狀，是目前致死率，致殘率最高的疾病之一。針刺治療中風(fēng)有肯定的療效且為首選的療法?！按蠼咏?jīng)法”是中醫(yī)運(yùn)用在腦卒中偏癱治療上的特殊手法，因操作簡(jiǎn)便，作用迅速，對(duì)中風(fēng)偏癱的治療有極佳效果，深入研究其機(jī)理與應(yīng)用，對(duì)臨床具有重要的指導(dǎo)意義。 有關(guān)中風(fēng)的認(rèn)識(shí)，歷代醫(yī)家各抒己見，形成了中醫(yī)傳統(tǒng)學(xué)派各自獨(dú)具的觀點(diǎn)風(fēng)格。在歷經(jīng)了不斷發(fā)展的過程后，使其日臻完善。此中既有外因，也有內(nèi)因，但以內(nèi)因?yàn)橹?。在?nèi)因中，

2、既有火、氣，痰，濕的作用，也有風(fēng)、虛、瘀的存在，更有心、肝、腎三臟陰陽失調(diào)這一根本因素存在，這對(duì)理解中風(fēng)的本質(zhì)和進(jìn)行臨床治療具有指導(dǎo)意義。 近代依古籍理論及中風(fēng)病的發(fā)病特點(diǎn)創(chuàng)用了“大接經(jīng)法”治療中風(fēng)明顯取得療效，所謂大接經(jīng)，“大”指大周天，“接經(jīng)”指接通經(jīng)脈，即是使大周天的經(jīng)脈全部接通，方法是針刺十二井穴，以溝通十二經(jīng)脈的氣血，改善全身氣血運(yùn)行，振奮周身氣機(jī)，使大經(jīng)脈的陰陽氣血得以正常交接而從根本上解除中風(fēng)病人腦內(nèi)的致病原因。其

3、特點(diǎn)是選用十二井穴為主，它是對(duì)腦部疾病的一種直接治療方法，如使用得當(dāng)，效果甚為理想，治療更為徹底。 本研究以腦卒中風(fēng)痰瘀血痹阻脈絡(luò)型病人為對(duì)象，經(jīng)檢查有肢體偏癱，舌質(zhì)紅、邊有瘀點(diǎn)，脈沉實(shí)之表現(xiàn)。針刺十二井穴能明顯地降低患者血黏度、紅細(xì)胞壓積及紅細(xì)胞聚集指數(shù)，改善血液循環(huán)，以活血通絡(luò)，增加腦組織供血，有利腦神經(jīng)功能恢；同時(shí)發(fā)現(xiàn)其改善血液流變學(xué)的作用明顯優(yōu)于常規(guī)療法。“大接經(jīng)法”是通過消除中風(fēng)機(jī)體的自由基，LPO調(diào)節(jié)機(jī)體內(nèi)的花生四烯

4、酸系統(tǒng)平衡，提高PGI2及PGI2/TXA2的比值，抑制中風(fēng)患者體內(nèi)已存在的血小板聚集，降低血液黏滯性，減少血管痙攣，能防止其活性物質(zhì)的釋放，從而避免血管的收縮和血栓形成，對(duì)缺血性中風(fēng)的治療有良好的作用。 透過本研究實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)，探討“大接經(jīng)法”治療腦卒中風(fēng)痰瘀血痹阻脈絡(luò)型病人的臨床療效。本研究將急性缺血性中風(fēng)患者60例為研究對(duì)象，隨機(jī)分為治療組（大接經(jīng)法）與對(duì)照組（傳統(tǒng)刺法），各30例，比較兩組治療前后的血液流變學(xué)差異和臨床療效比

5、較，并采用Barthel指數(shù)分級(jí)法來評(píng)定患者日常生活活動(dòng)能力（ADL）。并用CT腦灌注成像技術(shù)（multislice CT perfusion，imaging，MSCTPI）來探測(cè)缺血性腦卒中急性腦梗死在大接經(jīng)法治療前后腦血流動(dòng)力學(xué)指標(biāo)的變化。兩組治療后血液流變學(xué)變化比較，全血黏度有顯著性差異（P<0.05，P<0.01），血小板聚集有明顯差異（P<0.05）。研究表明，治療組優(yōu)于對(duì)照組，治療組的痊愈率為76.67％，而對(duì)照組的痊愈率為