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1、目的: 比較羅哌卡因復(fù)合氯胺酮、芬太尼和曲馬多骶管內(nèi)注入用于小兒術(shù)后鎮(zhèn)痛的效果及安全性。 方法: 120例擇期行下腹部手術(shù)的患兒隨機(jī)分為4組,每組30例。0.25%羅哌卡因(A組)、0.25%羅哌卡因+氯胺酮0.5mg/kg(B組)、0.25%羅哌卡因+芬太尼2μg/kg(C組)和0.25%羅哌卡因+曲馬多1mg/kg(D組)。 結(jié)果: 用OPS法及Ramsay法分別進(jìn)行鎮(zhèn)痛及鎮(zhèn)靜評(píng)分并隨訪(fǎng)副作用
2、的發(fā)生率。A、B、C、D四組術(shù)后平均鎮(zhèn)痛時(shí)間分別為4.1、7.6、7.4、9.9h.鎮(zhèn)靜評(píng)分B、C、D組在術(shù)后6 h內(nèi)各時(shí)點(diǎn)明顯高于A組(P<0.05),B組術(shù)后6h內(nèi)各時(shí)點(diǎn)鎮(zhèn)靜評(píng)分明顯高于C、D組(P<0.05).精神副作用發(fā)生率B組明顯高于A、C、D組(P<0.05),皮膚瘙癢、惡心嘔吐發(fā)生率C組明顯高于A、B、D組(P<0.05)。 結(jié)論: 羅哌卡因復(fù)合曲馬多鎮(zhèn)痛效果較好,且副作用較少,優(yōu)于羅哌卡因復(fù)合氯胺酮和芬太
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